- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01130688
Bezpieczeństwo Zileuton (Zyflo) w połączeniu z mesylanem imatinibu (Gleevec) w CML.
Badanie fazy I oceniające bezpieczeństwo stosowania preparatu Zileuton (Zyflo) w skojarzeniu z mesylanem imatynibu (Gleevec) u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową
Białaczkowe komórki macierzyste (LSC) to komórki, które samoodnawiają się i powodują białaczkę. Do wyleczenia wymagana jest eradykacja LSC. W przewlekłej białaczce szpikowej (CML) LSC nie są eliminowane przez sam imatynib (Gleevec). Niedawne odkrycie dr Shaoguang Li z University of Massachusetts wskazuje, że LSC mogą być celem nowego leku zileuton (Chen i in. Natura Genetyka 2009; 41:783-792). Zileuton (zatwierdzony na astmę) będzie testowany w połączeniu z Gleevec. Ta kombinacja nie była wcześniej stosowana w leczeniu białaczki.
To jest badanie I fazy. Celem badań jest ocena bezpieczeństwa standardowego leku przeciwnowotworowego imatynibu oraz eksperymentalnego leku zileuton.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
W Stanach Zjednoczonych ponad dwadzieścia dwa tysiące osób żyje z przewlekłą białaczką szpikową, aw tym roku spodziewana jest diagnoza u ponad pięciu tysięcy osób. Większość pacjentów z tą chorobą diagnozowana jest w tzw. fazie przewlekłej. Standardowym leczeniem tej fazy choroby jest terapia lekiem o nazwie imatynib. To leczenie może zmniejszyć ilość chorób do bardzo niskich poziomów, które mogą zmierzyć tylko bardzo czułe i specjalistyczne techniki; nie zapewnia jednak lekarstwa.
Dr Shaoguang Li i współpracownicy z University of Massachusetts opublikowali unikalne odkrycie, że gen 5-lipoksygenazy arachidonianowej (5-LO) (Alox5) jest krytycznym regulatorem LSC w CML wywołanej przez BCR-ABL (Chen Y i in. Utrata genu Alox5 upośledza komórki macierzyste białaczki i zapobiega przewlekłej białaczce szpikowej. Nature Genetics 41:783-792, 2009). W przypadku braku Alox5, BCR-ABL nie wywołał CML w badaniach przedklinicznych. Chociaż niedobór Alox5 nie miał wpływu na prawidłową hematopoezę, zaobserwowano upośledzenie funkcji LSC poprzez różnicowanie i podział komórek LSC CML. Ta wada doprowadziła do wyczerpania LSC i niepowodzenia rozwoju CML. Leczenie inhibitorem 5-LO (zileutonem) również upośledzało funkcję LSC i przedłużało przeżycie. Wyniki te pokazują, że określony gen docelowy można znaleźć w nowotworowych komórkach macierzystych, a jego zahamowanie może całkowicie zahamować funkcję tych komórek macierzystych. Odkrycia te stanowią ekscytującą okazję do opracowania pierwszej przeciwnowotworowej terapii komórkami macierzystymi do leczenia CML.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
- University of Massachusetts Medical School
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z CML w fazie przewlekłej (pacjenci już leczeni imatynibem)
- Obecność chromosomu Philadelphia lub przegrupowania bcr-abl
- Wiek ≥ 18 lat
- Stan sprawności ECOG ≤ 2
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia czynności wątroby (bilirubina w surowicy ≥ 2 x GGN i/lub AlAT ≥ 3 x GGN i/lub AspAT ≥ 3 x GGN)
- Zaburzenia czynności nerek (stężenie kreatyniny ≥ 200 μmol/l lub 2,3 mg/dl)
- Ciężka dysfunkcja serca (klasyfikacja NYHA III-IV)
- Ciężka choroba płuc lub neurologiczna
- Samice w ciąży lub karmiące
- Pacjenci z czynną chorobą nowotworową w wywiadzie w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka skóry bez przerzutów (np. leczony rak płaskonabłonkowy lub podstawnokomórkowy) lub rak szyjki macicy w stadium 0
- Pacjenci, o których wiadomo, że są nosicielami wirusa HIV
- Pacjenci z aktywnymi, niekontrolowanymi zakażeniami
- Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym, którzy nie stosują skutecznych metod antykoncepcji
- Pacjenci ze znaną reakcją alergiczną lub nietolerancją na imatynib lub zileuton
- Pacjenci wymagający leczenia przeciwzakrzepowego kumadyną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: jedno ramię eksperymentalnej kombinacji leków
|
Imatinib w połączeniu z Zileutonem
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Określenie toksyczności i profilu bezpieczeństwa zileutonu skojarzonego z imatynibem u chorych na CML
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Przez cały okres studiów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aby ocenić skuteczność zileutonu w połączeniu z imatynibem pod względem (patrz opis)
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
|
Przez cały okres studiów
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jan Cerny, MD, PhD, University of Massachusetts, Worcester
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen Y, Hu Y, Zhang H, Peng C, Li S. Loss of the Alox5 gene impairs leukemia stem cells and prevents chronic myeloid leukemia. Nat Genet. 2009 Jul;41(7):783-92. doi: 10.1038/ng.389. Epub 2009 Jun 7.
- Druker BJ, Guilhot F, O'Brien SG, Gathmann I, Kantarjian H, Gattermann N, Deininger MW, Silver RT, Goldman JM, Stone RM, Cervantes F, Hochhaus A, Powell BL, Gabrilove JL, Rousselot P, Reiffers J, Cornelissen JJ, Hughes T, Agis H, Fischer T, Verhoef G, Shepherd J, Saglio G, Gratwohl A, Nielsen JL, Radich JP, Simonsson B, Taylor K, Baccarani M, So C, Letvak L, Larson RA; IRIS Investigators. Five-year follow-up of patients receiving imatinib for chronic myeloid leukemia. N Engl J Med. 2006 Dec 7;355(23):2408-17. doi: 10.1056/NEJMoa062867.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, przewlekła, BCR-ABL dodatnia
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Antagoniści leukotrienów
- Antagoniści hormonów
- Inhibitory lipoksygenazy
- Zileuton
Inne numery identyfikacyjne badania
- UM200905
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zileuton
-
University of Massachusetts, WorcesterBristol-Myers SquibbZakończonyPrzewlekła białaczka szpikowaStany Zjednoczone
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak Głowy i Szyi | Rak płucStany Zjednoczone
-
Cornerstone Therapeutics Inc.Zakończony
-
Critical TherapeuticsZakończony
-
Critical TherapeuticsZakończony
-
Gelb, Arthur F., M.D.Zakończony
-
University of MichiganNational Institutes of Health (NIH)Zakończony
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakRekrutacyjnyNeuralgia nerwu trójdzielnegoIndie