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Sicurezza di Zileuton (Zyflo) in combinazione con imatinib mesilato (Gleevec) nella LMC.

26 maggio 2015 aggiornato da: Jan Cerny, University of Massachusetts, Worcester

Studio di fase I per valutare la sicurezza di Zileuton (Zyflo) in combinazione con imatinib mesilato (Gleevec) in pazienti con leucemia mieloide cronica

Le cellule staminali leucemiche (LSC) sono cellule che si auto-rinnovano e danno origine alla leucemia. L'eradicazione di LSC è necessaria per la cura. Nella leucemia mieloide cronica (LMC) le LSC non vengono eradicate dal solo imatinib (Gleevec). La recente scoperta del Dr. Shaoguang Li presso l'Università del Massachusetts indica che le LSC possono essere prese di mira da un nuovo farmaco zileuton (Chen et al. Genetica della natura 2009; 41:783-792). Zileuton (approvato per l'asma) sarà testato in combinazione con Gleevec. Questa combinazione non è stata utilizzata in precedenza per il trattamento della leucemia.

Questo è uno studio di Fase I. L'obiettivo di questa ricerca è valutare la sicurezza del farmaco antitumorale standard imatinib e del farmaco sperimentale zileuton.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Più di ventiduemila persone convivono con la leucemia mieloide cronica negli Stati Uniti e si prevede che quest'anno verranno diagnosticate più di cinquemila persone. La maggior parte dei pazienti con questa malattia viene diagnosticata in quella che viene chiamata la fase cronica. Il trattamento standard per questa fase della malattia è la terapia con un farmaco chiamato imatinib. Questo trattamento può ridurre la quantità di malattia a livelli molto bassi che solo tecniche molto sensibili e specializzate possono misurare; tuttavia, non fornisce una cura.

Il Dr. Shaoguang Li e colleghi dell'Università del Massachusetts hanno pubblicato una scoperta unica secondo cui il gene dell'arachidonato 5-lipossigenasi (5-LO) (Alox5) è un regolatore critico per le LSC nella LMC indotta da BCR-ABL (Chen Y et al. La perdita del gene Alox5 compromette le cellule staminali della leucemia e previene la leucemia mieloide cronica. Nature Genetics 41:783-792, 2009). In assenza di Alox5, BCR-ABL non è riuscito a indurre CML negli studi preclinici. Mentre la carenza di Alox5 non ha avuto alcun effetto sulla normale emopoiesi, è stata osservata una compromissione della funzione delle LSC attraverso la differenziazione e la divisione cellulare delle LSC LMC. Questo difetto ha portato a un esaurimento delle LSC e a un fallimento dello sviluppo della LMC. Anche il trattamento con un inibitore 5-LO (zileuton) ha compromesso la funzione delle LSC e ha prolungato la sopravvivenza. Questi risultati dimostrano che un gene bersaglio specifico può essere trovato nelle cellule staminali tumorali e la sua inibizione può inibire completamente la funzione di queste cellule staminali. Questi risultati offrono un'entusiasmante opportunità per sviluppare la prima terapia con cellule staminali anticancro per il trattamento della LMC.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
        • University of Massachusetts Medical School

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con LMC in fase cronica (pazienti già in trattamento con imatinib)
  • Presenza di cromosoma Philadelphia o riarrangiamento bcr-abl
  • Età ≥ 18 anni
  • Performance status ECOG ≤ 2
  • Consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Disfunzione epatica (bilirubina sierica ≥ 2 x ULN e/o ALT ≥ 3 x ULN e/o AST ≥ 3 x ULN)
  • Disfunzione renale (creatinina ≥ 200 μmol/l o 2,3 mg/dl)
  • Grave disfunzione cardiaca (classificazione NYHA III-IV)
  • Grave malattia polmonare o neurologica
  • Donne in gravidanza o in allattamento
  • Pazienti con una storia di tumore maligno attivo negli ultimi 5 anni ad eccezione del cancro della pelle non metastatico (ad es. carcinoma basocellulare o squamoso trattato) o carcinoma cervicale allo stadio 0
  • Pazienti noti per essere sieropositivi
  • Pazienti con infezioni attive e non controllate
  • Pazienti di sesso maschile e femminile con potenziale riproduttivo che non praticano efficaci mezzi contraccettivi
  • Pazienti con nota reazione allergica o intolleranza a imatinib o zileuton
  • Pazienti che necessitano di terapia anticoagulante con Coumadin

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: braccio singolo della combinazione di farmaci sperimentali
Imatinib combinato con Zileuton
Altri nomi:
  • Zyflo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Per definire la tossicità e il profilo di sicurezza di zileuton combinato con imatinib in pazienti con LMC
Lasso di tempo: Durante lo studio
Durante lo studio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare l'efficacia di zileuton combinato con imatinib in termini di (vedi descrizione)
Lasso di tempo: Durante lo studio
  • Livello di blocco della 5-lipossigenasi (5-LO).
  • Il tasso di risposta ematologica completa
  • Il tasso di risposta citogenetica completa
  • Il tasso di risposta molecolare maggiore
Durante lo studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jan Cerny, MD, PhD, University of Massachusetts, Worcester

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 maggio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 maggio 2010

Primo Inserito (Stima)

26 maggio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 maggio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 maggio 2015

Ultimo verificato

1 gennaio 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Zileuton

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