- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01130688
Säkerhet för Zileuton (Zyflo) i kombination med Imatinib Mesylate (Gleevec) i CML.
Fas I-studie för att utvärdera säkerheten av Zileuton (Zyflo) i kombination med imatinibmesylat (Gleevec) hos patienter med kronisk myelogen leukemi
Leukemiska stamceller (LSC) är celler som självförnyar sig och ger upphov till leukemi. Utrotning av LSC krävs för att bota. Vid kronisk myelogen leukemi (KML) utrotas inte LSCs av enbart imatinib (Gleevec). Nyligen upptäckt av Dr. Shaoguang Li vid University of Massachusetts indikerar att LSC:erna kan riktas mot ett nytt läkemedel zileuton (Chen et al. Naturgenetik 2009; 41:783-792). Zileuton (godkänd för astma) kommer att testas i kombination med Gleevec. Denna kombination har inte använts tidigare för att behandla leukemi.
Detta är en fas I-studie. Målet med denna forskning är att utvärdera säkerheten hos standardläkemedlet mot cancer imatinib och experimentellt läkemedel zileuton.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Mer än tjugotvåtusen människor lever med kronisk myelogen leukemi i USA och mer än fem tusen människor förväntas få diagnosen i år. Majoriteten av patienterna med denna sjukdom diagnostiseras i det som kallas den kroniska fasen. Standardbehandlingen för denna fas av sjukdomen är terapi med ett läkemedel som kallas imatinib. Denna behandling kan minska mängden sjukdom till mycket låga nivåer som endast mycket känsliga och specialiserade tekniker kan mäta; det ger dock inget botemedel.
Dr Shaoguang Li och kollegor vid University of Massachusetts har publicerat en unik upptäckt att arakidonat 5-lipoxygenas (5-LO) genen (Alox5) är en kritisk regulator för LSCs i BCR-ABL-inducerad CML (Chen Y et al. Förlust av Alox5-genen försämrar leukemistamceller och förhindrar kronisk myeloisk leukemi. Nature Genetics 41:783-792, 2009). I frånvaro av Alox5 misslyckades BCR-ABL att inducera KML i prekliniska studier. Medan brist på Alox5 inte hade någon effekt på normal hematopoies, observerades försämring av LSCs funktion genom differentiering och celldelning av CML LSCs. Denna defekt ledde till en utarmning av LSCs och ett misslyckande i CML-utvecklingen. Behandling med en 5-LO-hämmare (zileuton) försämrade också funktionen hos LSC och förlängde överlevnaden. Dessa resultat visar att en specifik målgen kan hittas i cancerstamceller och dess hämning kan fullständigt hämma funktionen hos dessa stamceller. Dessa fynd ger en spännande möjlighet att utveckla den första anti-cancerstamcellsterapin för behandling av KML.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Förenta staterna, 01655
- University of Massachusetts Medical School
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med KML i kronisk fas (patienter som redan tar imatinib)
- Förekomst av Philadelphia-kromosom eller bcr-abl omarrangemang
- Ålder ≥ 18 år
- ECOG-prestandastatus ≤ 2
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Leverdysfunktion (serumbilirubin ≥ 2 x ULN, och/eller ALAT ≥ 3 x ULN, och/eller ASAT ≥ 3 x ULN)
- Nedsatt njurfunktion (kreatinin ≥ 200 μmol/l eller 2,3 mg/dl)
- Allvarlig hjärtdysfunktion (NYHA klassificering III-IV)
- Allvarlig lung- eller neurologisk sjukdom
- Dräktiga eller ammande honor
- Patienter med en historia av aktiv malignitet under de senaste 5 åren med undantag för icke-metastaserande hudcancer (t. behandlat skivepitelcancer eller basalcellscancer) eller stadium 0 livmoderhalscancer
- Patienter som är kända för att vara HIV-positiva
- Patienter med aktiva, okontrollerade infektioner
- Manliga och kvinnliga patienter med reproduktionspotential som inte använder effektiva preventivmedel
- Patienter med känd allergisk reaktion eller intolerans mot antingen imatinib eller zileuton
- Patienter som behöver antikoagulationsbehandling med kumadin
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: enda arm av experimentell läkemedelskombination
|
Imatinib kombinerat med Zileuton
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
För att definiera toxicitet och säkerhetsprofil för zileuton i kombination med imatinib hos patienter med KML
Tidsram: Under hela studien
|
Under hela studien
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
För att bedöma effektiviteten av zileuton i kombination med imatinib när det gäller (se beskrivning)
Tidsram: Under hela studien
|
|
Under hela studien
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Jan Cerny, MD, PhD, University of Massachusetts, Worcester
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chen Y, Hu Y, Zhang H, Peng C, Li S. Loss of the Alox5 gene impairs leukemia stem cells and prevents chronic myeloid leukemia. Nat Genet. 2009 Jul;41(7):783-92. doi: 10.1038/ng.389. Epub 2009 Jun 7.
- Druker BJ, Guilhot F, O'Brien SG, Gathmann I, Kantarjian H, Gattermann N, Deininger MW, Silver RT, Goldman JM, Stone RM, Cervantes F, Hochhaus A, Powell BL, Gabrilove JL, Rousselot P, Reiffers J, Cornelissen JJ, Hughes T, Agis H, Fischer T, Verhoef G, Shepherd J, Saglio G, Gratwohl A, Nielsen JL, Radich JP, Simonsson B, Taylor K, Baccarani M, So C, Letvak L, Larson RA; IRIS Investigators. Five-year follow-up of patients receiving imatinib for chronic myeloid leukemia. N Engl J Med. 2006 Dec 7;355(23):2408-17. doi: 10.1056/NEJMoa062867.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Benmärgssjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Myeloproliferativa störningar
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myelogen, Kronisk, BCR-ABL positiv
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Leukotrienantagonister
- Hormonantagonister
- Lipoxygenashämmare
- Zileuton
Andra studie-ID-nummer
- UM200905
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kronisk myelogen leukemi
-
AstraZenecaCLL ConsortiumAvslutadB-cellslymfom | 11q-deleted Relapsed/Refractory Chronic Lymfocytic Leukemi (KLL), | Prolymfocytisk leukemi (PLL)Förenta staterna
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AAvslutadMeibomisk körteldysfunktion | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchAvslutad
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekryteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Dhulikhel HospitalKathmandu University School of Medical SciencesIndragenPostoperativ analgesi | CSOM - Chronic Suppurative Otitis MediaNepal
-
Massachusetts General HospitalCelgene CorporationAvslutadAkut myelogen leukemi | Akut myeloid leukemi (AML) | Akut myelocytisk leukemi | Akut granulocytisk leukemi | Akut icke-lymfocytisk leukemiFörenta staterna
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekryteringRefraktär leukemi | Återfallande leukemi | Akut myeloid leukemi, barndomKina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAkut Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
Hoffmann-La RocheAvslutadNeoplasmer, Myelogen leukemi, AkutFörenta staterna, Kanada
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAvslutadAkut myelogen leukemiJapan
Kliniska prövningar på Zileuton
-
University of Massachusetts, WorcesterBristol-Myers SquibbAvslutadKronisk myelogen leukemiFörenta staterna
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AvslutadHuvud- och halscancer | LungcancerFörenta staterna
-
Cornerstone Therapeutics Inc.Avslutad
-
Critical TherapeuticsAvslutad
-
Critical TherapeuticsAvslutad
-
Critical TherapeuticsAvslutadAstmaFörenta staterna
-
University of MichiganNational Institutes of Health (NIH)Avslutad
-
Washington University School of MedicineDoris Duke Charitable FoundationAvslutadLunginflammationFörenta staterna
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Avslutad