- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01217034
Przezcewnikowa chemoembolizacja tętnic w połączeniu z sorafenibem (TACTICS)
Badanie II fazy: Przezcewnikowa chemoembolizacja tętnic w skojarzeniu z sorafenibem (TACTICS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Grupa TACE z sorafenibem
Sorafenib będzie podawany w dawce 400 mg raz na dobę. przed pierwszym TACE. Po 2 dniach przerwy od leku zostanie przeprowadzona TACE. Sorafenib zostanie wznowiony w dawce 400 mg raz na dobę. od 3 dni po TACE (dzień wznowienia można przesunąć do 21 dni po TACE). Po potwierdzeniu tolerancji po 1 tygodniu od wznowienia leczenia dawka sorafenibu zostanie zwiększona do 400 mg dwa razy dziennie. Gdy guz się powiększy, powtórzy się TACE.
Grupa kontrolna
TACE zostanie przeprowadzony w zaplanowanym dniu. Gdy guz się powiększy, powtórzy się TACE.
Schemat leczenia będzie kontynuowany do nieuleczalnej progresji, którą definiuje się następująco:
- Child-Pugh klasa C
- Wzrost guza (125 procent od stanu wyjściowego)
- Inwazja naczyń (Vp3, Vp4)
- Rozprzestrzenianie pozawątrobowe, którego rozmiar jest większy niż 10 mm
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Osaka
-
Osaka-Sayama, Osaka, Japonia, 589-8511
- Kinki University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 20 lat lub starsi
- Pacjenci, którzy zostali wcześniej w pełni poinformowani o badaniu i podpisali świadomą zgodę na udział w badaniu.
- Pacjenci, którzy mają przeżyć więcej niż 12 tygodni.
- Pacjenci, u których zdiagnozowano typowego HCC na podstawie biopsji, cytologii lub diagnostyki obrazowej, takiej jak dynamiczna CT (MRI). Typowy HCC jest zdefiniowany na podstawie kryteriów AASLD.
- Pacjenci, u których nie można oczekiwać powodzenia całkowitej resekcji guza przez hepatektomię lub całkowitej martwicy guza za pomocą miejscowej terapii martwicy nowotworu (RFA).
- Pacjenci z guzami wątroby, które potwierdzono i mogą być leczone metodą TACE (maksymalna średnica równa lub mniejsza niż 10 cm i maksymalna liczba guzków równa lub mniejsza niż 10).
- Pacjenci z żywymi i mierzalnymi zmianami docelowymi.
- pacjentów bez lub tylko raz w historii terapii TACE.
- pacjentów z wynikiem ECOG PS (stan sprawności) wynoszącym 0 lub 1.
- pacjentów z klasą A Childa-Pugha.
Pacjenci z wartościami laboratoryjnymi, które spełniają następujące kryteria:
- Hemoglobina ≥ 8,5 g/dl
- Granulocyty ≥ 1500/mm3
- Liczba płytek krwi ≥ 50 000/mm3
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy ≤ 3 mg/dl
- AST i ALT ≤ 6-krotność górnej granicy normy
- Kreatynina w surowicy ≤ 1,5 razy górna granica normy
Kryteria wyłączenia:
Historia nowotworu złośliwego, z wyłączeniem następujących przypadków:
- Leczony leczony rak we wczesnym stadium z niskim ryzykiem nawrotu, taki jak rak in situ szyjki macicy, rak podstawnokomórkowy, powierzchowny guz pęcherza moczowego i wczesny rak żołądka.
- Nowotwór złośliwy, który został wyleczony ponad 3 lata przed włączeniem do badania i od tego czasu nie wystąpił nawrót
Choroba serca spełniająca którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Zastoinowa niewydolność serca klasy III lub wyższej wg NYHA
- Historia objawowej choroby wieńcowej lub zawału mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem
- Arytmia wymagająca opanowania lekami antyarytmicznymi, takimi jak beta-blokery lub digoksyna
- Ciężka i czynna infekcja, z wyjątkiem HBV i HCV
- Historia zakażenia wirusem HIV
- Dializa nerek
- Rozlana zmiana nowotworowa
- Przerzuty pozawątrobowe
- Inwazja naczyniowa
- Guz wewnątrzczaszkowy
- Istniejąca lub przebyta encefalopatia wątrobowa
- Klinicznie niekontrolowane wodobrzusze lub wysięk opłucnowy
- Klinicznie ciężkie krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia leczenia
- Żylaki przełyku i/lub żołądka z wysokim ryzykiem krwawienia
- Historia zakrzepicy i/lub zatorowości w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia
Historia otrzymywania którejkolwiek z następujących terapii:
- Chemioterapia systemowa w zaawansowanym HCC (w tym terapia sorafenibem)
- Terapia miejscowa, taka jak ablacja prądem o częstotliwości radiowej, TACE lub wlew do tętnicy wątrobowej w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia
- Aktualne leczenie czynnikami indukującymi CYP3A4
- Operacja inwazyjna w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia leczenia
- Historia przeszczepów allogenicznych
- Historia przeszczepu szpiku kostnego lub krwiotwórczych komórek macierzystych w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia tego badania
- Nie można przyjmować leków doustnych
- Problemy żołądkowo-jelitowe, które mogą wpływać na wchłanianie lub farmakokinetykę badanych leków
- Stosowanie leków, które mogą wpływać na wchłanianie lub farmakokinetykę badanych leków
- Współistniejąca choroba lub niepełnosprawność, które mogą wpływać na ocenę działania badanych leków
- Włączenie do innego badania w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia badania
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią, prawdopodobnie w ciąży lub planujące zajście w ciążę
- Ryzyko reakcji alergicznych na badane leki
- Nadużywanie narkotyków lub inne problemy fizyczne, psychiczne lub społeczne, które mogą zakłócać udział w badaniu lub ocenę wyników badania
- Każdy stan, który mógłby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta lub jego zgodności z badaniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: TACE z sorafenibem
TACE (na żądanie) z sorafenibem do nieuleczalnej progresji
|
Sorafenib będzie podawany w dawce 400 mg raz na dobę.
przed pierwszym TACE.
Po 2 dniach przerwy od leku zostanie przeprowadzona TACE.
Sorafenib zostanie wznowiony w dawce 400 mg raz na dobę.
od 3 dni po TACE (dzień wznowienia można przesunąć do 21 dni po TACE).
Po potwierdzeniu tolerancji po 1 tygodniu od wznowienia leczenia dawka sorafenibu zostanie zwiększona do 400 mg dwa razy dziennie.
Gdy guz się powiększy, powtórzy się TACE.
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: TACE sam
TACE (na żądanie) do nierealnej progresji
|
TACE zostanie przeprowadzony w zaplanowanym dniu.
Gdy guz się powiększy, powtórzy się TACE.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: co 8 tygodni
|
Pacjenci będą oceniani pod kątem tych punktów końcowych co 8 tygodni
|
co 8 tygodni
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: co 8 tygodni
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny i będzie oceniane odpowiednio co 8 tygodni w leczeniu według protokołu i co rok w okresie obserwacji.
|
co 8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na postęp
Ramy czasowe: co 8 tygodni
|
Czas do progresji jest zdefiniowany jako czas od randomizacji do progresji radiologicznej i będzie oceniany co 8 tygodni.
|
co 8 tygodni
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: 4 tygodnie po TACE
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi jest definiowany jako najlepsza odpowiedź
|
4 tygodnie po TACE
|
|
Markery nowotworowe
Ramy czasowe: co 4 tygodnie
|
Zmiana markerów nowotworowych
|
co 4 tygodnie
|
|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: co 4 tygodnie
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane jako miara bezpieczeństwa i tolerancji (zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 4.0)
|
co 4 tygodnie
|
|
Czas do nieuleczalnej progresji (TTUP)
Ramy czasowe: co 8 tygodni do nieuleczalnej progresji, ocenianej do 100 miesięcy
|
Czas do nieuleczalnej progresji jest zdefiniowany jako czas od randomizacji do nieuleczalnej progresji i będzie oceniany co 8 tygodni.
|
co 8 tygodni do nieuleczalnej progresji, ocenianej do 100 miesięcy
|
|
Czas na Child-Pugh C
Ramy czasowe: co 8 tygodni do pogorszenia czynności wątroby do poziomu C w skali Childa-Pugha, ocenianego do 100 miesięcy
|
Czas do C Child-Pugh jest zdefiniowany jako czas od randomizacji do C Child-Pugh i będzie oceniany co 8 tygodni.
|
co 8 tygodni do pogorszenia czynności wątroby do poziomu C w skali Childa-Pugha, ocenianego do 100 miesięcy
|
|
Czas do progresji guza wewnątrzwątrobowego
Ramy czasowe: co 8 tygodni do progresji guza wewnątrzwątrobowego, ocenianej do 100 miesięcy
|
Czas do wewnątrzwątrobowej progresji guza jest zdefiniowany jako czas od randomizacji do wewnątrzwątrobowej progresji guza i będzie oceniany co 8 tygodni.
|
co 8 tygodni do progresji guza wewnątrzwątrobowego, ocenianej do 100 miesięcy
|
|
Czas na inwazję naczyniową
Ramy czasowe: co 8 tygodni do inwazji naczyniowej, ocenianej do 100 miesięcy
|
Czas do inwazji naczyń jest zdefiniowany jako czas od randomizacji do inwazji naczyń i będzie oceniany co 8 tygodni.
|
co 8 tygodni do inwazji naczyniowej, ocenianej do 100 miesięcy
|
|
Czas do rozprzestrzeniania się poza wątrobę
Ramy czasowe: co 8 tygodni do rozprzestrzenienia się pozawątrobowego, ocenianego do 100 miesięcy
|
Czas do rozprzestrzenienia pozawątrobowego jest zdefiniowany jako czas od randomizacji do rozprzestrzenienia pozawątrobowego i będzie oceniany co 8 tygodni.
|
co 8 tygodni do rozprzestrzenienia się pozawątrobowego, ocenianego do 100 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Masatoshi Kudo, Professor, Kindai University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kudo M, Ueshima K, Ikeda M, Torimura T, Tanabe N, Aikata H, Izumi N, Yamasaki T, Nojiri S, Hino K, Tsumura H, Kuzuya T, Isoda N, Moriguchi M, Aino H, Ido A, Kawabe N, Nakao K, Wada Y, Ogasawara S, Yoshimura K, Okusaka T, Furuse J, Kokudo N, Okita K, Johnson PJ, Arai Y. Final Results of TACTICS: A Randomized, Prospective Trial Comparing Transarterial Chemoembolization Plus Sorafenib to Transarterial Chemoembolization Alone in Patients with Unresectable Hepatocellular Carcinoma. Liver Cancer. 2022 Feb 10;11(4):354-367. doi: 10.1159/000522547. eCollection 2022 Jul.
- Kudo M, Ueshima K, Ikeda M, Torimura T, Tanabe N, Aikata H, Izumi N, Yamasaki T, Nojiri S, Hino K, Tsumura H, Kuzuya T, Isoda N, Yasui K, Aino H, Ido A, Kawabe N, Nakao K, Wada Y, Yokosuka O, Yoshimura K, Okusaka T, Furuse J, Kokudo N, Okita K, Johnson PJ, Arai Y; TACTICS study group. Randomised, multicentre prospective trial of transarterial chemoembolisation (TACE) plus sorafenib as compared with TACE alone in patients with hepatocellular carcinoma: TACTICS trial. Gut. 2020 Aug;69(8):1492-1501. doi: 10.1136/gutjnl-2019-318934. Epub 2019 Dec 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Rak
- Rak wątrobowokomórkowy
- Nowotwory wątroby
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Estrogeny, niesteroidowe
- Estrogeny
- Inhibitory kinazy białkowej
- Chlorotrianizen
- Sorafenib
Inne numery identyfikacyjne badania
- JLOG 1001 trial
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak wątrobowokomórkowy
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Michael A. O'DonnellRekrutacyjnyRak pęcherza | Rak urotelialny | BCG-niereagujący rak pęcherza moczowego | Nieinwazyjny rak pęcherza moczowego (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Wysokiej klasy guzy brodawczakowate pęcherza moczowego | Rak pęcherza moczowego w stadium Ta | Rak pęcherza moczowego w stadium T1 | Rak pęcherza moczowego oporny... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na TACE z sorafenibem
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalNieznanyZaawansowany rak wątrobowokomórkowyChiny
-
Yale UniversityBayer; Biocompatibles UK LtdZakończonyRak wątrobowokomórkowy | WątrobiakStany Zjednoczone
-
Chang Gung Memorial HospitalNieznanyRak wątrobowokomórkowyTajwan
-
Asan Medical CenterBayerNieznanyRak wątrobowokomórkowy | PrzerzutRepublika Korei
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyNieoperacyjny rak wątrobowokomórkowy | Zakrzepica żyły wrotnejChiny
-
Sun Yat-sen UniversityZakończonyRak wątrobowokomórkowy | Sorafenib | Chemoembolizacja przeztętniczaChiny
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteNieznanyChoroby wątroby | Nowotwory według typu histologicznego | Nowotwory według lokalizacji | Rak gruczołowy | Rak | Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe | Nowotwory Układu Pokarmowego | Rak wątrobowokomórkowy | Nowotwory wątroby | HBV | PHENYTOINA/SORAFENIB [interakcje z lekami VA] | DOKSORUBICYNA/TRASTUZUMAB [interakcja...Chiny
-
BayerZakończonyRak wątrobowokomórkowyJaponia, Indyk, Austria, Czechy, Węgry, Izrael, Federacja Rosyjska, Słowacja, Szwajcaria, Indie, Republika Korei, Francja, Meksyk, Indonezja, Singapur, Tajlandia, Kanada, Grecja, Holandia, Hiszpania, Tajwan, Polska, Brazylia, Chiny, Dania, Egi... i więcej
-
Sun Yat-sen UniversityZakończonyRak wątrobowokomórkowy | Rak twarzyChiny
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteNieznanyRak wątrobowokomórkowy | PHENYTOINA/SORAFENIB [interakcje z lekami VA]Chiny