- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01271192
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania neoadjuwantu w leczeniu pacjentów z resekcyjnym miejscowym nawracającym rakiem odbytnicy (NARC)
Randomizowane wieloośrodkowe badanie kliniczne bezpośredniej resekcji chirurgicznej w porównaniu z neoadiuwantem, po której następuje resekcja chirurgiczna w leczeniu pacjentów z operacyjnym miejscowym nawrotowym rakiem odbytnicy
UZASADNIENIE: Resekcja chirurgiczna i terapia uzupełniająca stały się głównym sposobem leczenia resekcyjnego miejscowego nawrotu raka odbytnicy. Jednak skuteczność i bezpieczeństwo terapii adjuwantowej wciąż nie są znane.
CEL: To randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne bada resekcję chirurgiczną, po której następuje chemio-radioterapia lub neoadjuwantowa chemio-radioterapia, po której następuje operacja i chemioterapia pooperacyjna, porównując je w celu sprawdzenia skuteczności i bezpieczeństwa, a następnie w celu zbadania wpływu uzupełniającej chemioradioterapii w resekcyjnym miejscowym nawrocie raka odbytnicy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Porównanie 5-letnich przeżyć u pacjentów z miejscowym nawrotowym rakiem odbytnicy leczonych resekcją chirurgiczną lub neoadjuwantem.
Wtórny
- Porównaj efekt uboczny chemio-radioterapii zgodnie z Common Toxicity Criteria (CTC) wersja 2.0 u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj powikłania pooperacyjne u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj częstość nawrotów u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Porównaj odsetek przerzutów odległych u pacjentów leczonych tymi schematami.
ZARYS: Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne. Pacjenci są stratyfikowani zgodnie z uczestniczącym ośrodkiem, płcią, wiekiem. Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują resekcję chirurgiczną i przechodzą FOLFIRI przez 12 cykli, od 2-4 tygodni po operacji. Pacjenci poddawani są radioterapii raz dziennie przez 5 dni w tygodniu przez 5-6 tygodni, od 8-12 tygodni po operacji.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują chemioradioterapię neoadjuwantową (mFOLFIRI przez 5 cykli i radioterapię jak w ramieniu I z drugiego cyklu FOLFIRI), operację i FOLFORI przez 7 cykli od 2-4 tygodni po operacji.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata, a następnie co 6 miesięcy przez co najmniej 3 lata.
Zbadany zostanie efekt uboczny chemio-radioterapii, powikłania pooperacyjne, odsetek nawrotów, odsetek przerzutów odległych i 5-letni wskaźnik przeżycia.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 360 pacjentów zostanie zgromadzonych w tym badaniu w ciągu 5 lat.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510655
- Rekrutacyjny
- Gastrointestinal Hospital, Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Pang Lan, M.D.
- Numer telefonu: 008613710316769
- E-mail: lpzm@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie gruczolakoraka odbytnicy
- Wiek: 18-80 lat
- Otrzymał resekcję leczniczą, gdy zdiagnozowano raka odbytnicy
- Wznowa miejscowa wystąpiła >6 miesięcy po operacji, bez przerzutów odległych
Miejscowa nawrotowa masa jest resekcyjna, potwierdzona przez chirurga i radiologa 6,15 dnia przed rekrutacją, spełnia następujące kryteria:
- Hematopoetyczny
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
- Wątrobiany
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Fosfataza alkaliczna ≤ 2 razy GGN
- AspAT ≤ 2,5 razy GGN
- AlAT ≤ 2,5 razy GGN
- Brak choroby wątroby, która wykluczałaby leczenie w ramach badania lub obserwację
- Brak niekontrolowanej koagulopatii
- Nerkowy
- Klirens kreatyniny > 50 ml/min
- Brak choroby nerek, która wykluczałaby leczenie w ramach badania lub obserwację
7. Stan ECOG: 0~1
Kryteria wyłączenia:
- Inne nowotwory odbytnicy (tj. mięsak, chłoniak, rakowiak, rak płaskonabłonkowy lub rak kloakogenny)
- Synchroniczny rak jelita grubego
- Nadwrażliwość na fluorouracyl
- Nie Więcej niż 4 tygodnie od wcześniejszego udziału w jakimkolwiek badaniu leku eksperymentalnego
- Wyraźne wskazanie zajęcia bocznych ścian miednicy przez obrazowanie z odległymi przerzutami
- Historia inwazyjnego raka odbytnicy, niezależnie od okresu wolnego od choroby Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Choroba sercowo-naczyniowa, która wyklucza leczenie w ramach badania lub obserwację
- Brak integralności górnego odcinka przewodu pokarmowego lub zespół złego wchłaniania, czynne krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
- Kobiety w ciąży lub karmiące, Płodne pacjentki nie stosują skutecznej antykoncepcji
- Inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem skutecznie leczonego raka kolczystokomórkowego lub podstawnokomórkowego skóry, czerniaka in situ, raka in situ szyjki macicy lub raka in situ okrężnicy lub odbytnicy
- Brak zaburzeń psychicznych, uzależnień lub innych stanów, które w opinii badacza wykluczałyby udział w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Resekcja chirurgiczna i leczenie uzupełniające
Pacjenci otrzymują resekcję chirurgiczną i przechodzą FOLFIRI przez 12 cykli, od 2-4 tygodni po operacji.
Pacjenci poddawani są radioterapii raz dziennie przez 5 dni w tygodniu przez 5-6 tygodni, od 8-12 tygodni po operacji
|
Pooperacyjny: Lek: fluorouracyl Podawany dożylnie w sposób ciągły, Irynotekan Podawany dożylnie Promieniowanie: radioterapia Podawany 5 dni w tygodniu przez 5-6 tygodni |
|
EKSPERYMENTALNY: Neoadjuwant, a następnie operacja
Chorzy otrzymują chemioradioterapię neoadjuwantową (mFOLFIRI przez 5 cykli i radioterapię jak w ramieniu I z drugiego cyklu FOLFIRI), operację i FOLFORI przez 7 cykli od 2-4 tygodni po operacji.
|
Przedoperacyjne: Lek: fluorouracyl Podawany dożylnie w sposób ciągły Irynotekan Podawany dożylnie Promieniowanie: radioterapia Podawany 5 dni w tygodniu przez 5-6 tygodni Pooperacyjny: Lek: fluorouracyl podany dożylnie w sposób ciągły, irinotekan podany dożylnie |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
5-letnie przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: 5 lat
|
Porównaj 5-letnie przeżycie u pacjentów z miejscowym nawrotowym rakiem odbytnicy z możliwością resekcji leczonych chirurgicznie lub neoadiuwantowo.
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skutki uboczne chemio-radioterapii, powikłania pooperacyjne, częstość nawrotów, odsetek przerzutów odległych, biomarkery, jakość życia, profil toksyczny, wygoda
Ramy czasowe: 5 lat
|
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ping Lan, M.D., Sun Yat-sen University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GIHSYSU02
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak odbytnicy
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na resekcja chirurgiczna i leczenie adjuwantowe
-
Claus KjærgaardAalborg UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaZapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowegoEgipt
-
Training and Implementation AssociatesRekrutacyjnyTradycyjny trening twarzą w twarz | Platforma Szkoleniowo-Wdrożeniowa Terapii Rodzin (FTTIP)Stany Zjednoczone
-
Seattle Children's HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Michigan State... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancji | RecydywaStany Zjednoczone