Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie statusu metylacji CHFR w raku przełyku (J10130)

23 stycznia 2019 zaktualizowane przez: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Badanie fazy 2 paklitakselu z cisplatyną w porównaniu z fluoropirymidyną ze środkiem platynowym w terapii neoadjuwantowej w operacyjnym raku przełyku na podstawie stanu metylacji CHFR w biopsjach diagnostycznych

Jest to badanie fazy 2 paklitakselu z cisplatyną w porównaniu z fluoropirymidyną ze środkiem platynowym w leczeniu neoadiuwantowym w operacyjnym raku przełyku w oparciu o status metylacji CHFR w biopsjach diagnostycznych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Główne cele

• Określenie odsetka całkowitej odpowiedzi patologicznej, gdy włączenie paklitakselu do leczenia neoadjuwantowego opiera się na obecności lub braku metylacji CHFR w diagnostycznych próbkach biopsyjnych.

Cele drugorzędne

  • Aby określić wynik przeżycia z tą strategią leczenia.
  • Aby określić czas do progresji choroby przy tej strategii leczenia.
  • Określenie zgodności między metylacją CHFR guza a wykrywaniem w osoczu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

31

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Ronan Kelly, M.D.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Histologicznie potwierdzony gruczolakorak przełyku lub połączenia GE
  2. Pacjent musi być nieleczony chemioterapią, radioterapią lub zabiegiem chirurgicznym w celu rozpoznania raka przełyku. (Dozwolona jest endoskopia z biopsją i rozszerzeniem.)
  3. Guz musi być zlokalizowany w odległości od 20 cm od zębów endoskopowo do 2 cm do wpustu żołądka. Raki szyjki macicy przełyku i prawdziwe raki żołądka są wykluczone.
  4. Stadium T2-3/N0-3/M0 określone na podstawie badań obrazowych i biopsji, jeśli to konieczne. Choroba T4 jest dozwolona, ​​jeśli torakochirurg określił ją jako nadającą się do resekcji (zajęcie opłucnej, osierdzia lub przepony).
  5. Pacjenci musieli mieć wykonane endoskopowe USG
  6. Pacjenci musieli mieć wykonane badanie PET w celu oceny stopnia zaawansowania
  7. Wiek ≥ 18 i ≤ 75 lat
  8. Stan wydajności ECOG 0-1.
  9. Guz chirurgicznie resekcyjny
  10. Pacjenci, u których w wywiadzie wyleczono nowotwór złośliwy, muszą być wolni od choroby i mieć prognozę przeżycia przekraczającą trzy lata.
  11. Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:

    • bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1000/ml
    • płytki krwi ≥ 100 000/ml
    • bilirubina całkowita ≤ 2 mg/dl
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5 X GGN instytucji
    • kreatynina < 1,5 X ULN w placówce
  12. Pacjentki nie mogą być w ciąży ani karmić piersią. Radioterapia jest związana z poważnymi wadami wrodzonymi i/lub płodem niezdolnym do życia. Paklitaksel, cisplatyna, oksaliplatyna i 5-fluorouracyl mają potencjał teratogenny. U wszystkich kobiet w wieku rozrodczym wymagany jest negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 14 dni od rozpoczęcia leczenia. Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, pacjentka powinna natychmiast poinformować o tym lekarza prowadzącego.
  13. Pacjenci muszą być w stanie zrozumieć i być gotowi do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci mogą nie otrzymywać żadnych środków badawczych.
  2. Niepełne wygojenie po poprzedniej poważnej operacji.
  3. Historia reakcji alergicznych przypisywana związkom o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym do czynników, do których są przypisane.
  4. Jednoczesne stosowanie fenytoiny, karbamazepiny, barbituranów, ryfampicyny, fenobarbitalu lub ziela dziurawca; leki te indukują CYP3A i mogą zmniejszać stężenie paklitakselu. 5-FU jest silnym induktorem CYP2C9 i należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z karwedylolem, celekoksybem, fosfenytoiną, fluoksetyną, fenytoiną, warfaryną i innymi substratami CYP2C9.
  5. Niekontrolowana, współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
  6. Pacjenci HIV-pozytywni poddawani skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej nie kwalifikują się, ponieważ ci pacjenci są narażeni na zwiększone ryzyko śmiertelnych infekcji podczas leczenia supresją szpiku kostnego. Odpowiednie badania zostaną podjęte u pacjentów otrzymujących skojarzoną terapię przeciwretrowirusową, jeśli jest to wskazane.
  7. Pacjenci, od których nie można pobrać tkanki biopsyjnej do analizy badania korelacyjnego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Ramię A
Paklitaksel z cisplatyną wraz z radioterapią, a następnie wycięcie przełyku
Paklitaksel 50 mg/m2 pc. (1 godz.) dni 1, 8, 15, 22, 29.
Inne nazwy:
  • Taksol
  • Abraxane

Paklitaksel i cisplatyna:

  • Paklitaksel 50 mg/m2 pc. (1 godz.) dni 1, 8, 15, 22, 29.
  • Cisplatyna 30 mg/m² dni 1, 8, 15, 22, 29.

Cisplatyna i 5-fluorouracyl:

  • 5-fluorouracyl 1000 mg/m2 na dobę przez 24 godziny dni 1-4 i 29-32.
  • Cisplatyna 75 mg/m² dni 1, 29.
Inne nazwy:
  • Platynol
Pacjenci będą leczeni przez 5 dni w tygodniu w dawce 1,8 Gy/dzień do całkowitej dawki 45 Gy.
Inne nazwy:
  • IMRT
Rodzaj resekcji (Ivor-Lewis, Transhiatal, itp.) pozostawia się uznaniu chirurga operującego. Resekcja zostanie zakończona między 5 a 8 tygodniem licząc od zakończenia chemioterapii i radioterapii (dni 36 - 56).
Inne nazwy:
  • Resekcja
Aktywny komparator: Ramię B
Cisplatyna lub oksaliplatyna z 5-fluorouracylem wraz z radioterapią, a następnie wycięcie przełyku

Paklitaksel i cisplatyna:

  • Paklitaksel 50 mg/m2 pc. (1 godz.) dni 1, 8, 15, 22, 29.
  • Cisplatyna 30 mg/m² dni 1, 8, 15, 22, 29.

Cisplatyna i 5-fluorouracyl:

  • 5-fluorouracyl 1000 mg/m2 na dobę przez 24 godziny dni 1-4 i 29-32.
  • Cisplatyna 75 mg/m² dni 1, 29.
Inne nazwy:
  • Platynol
Pacjenci będą leczeni przez 5 dni w tygodniu w dawce 1,8 Gy/dzień do całkowitej dawki 45 Gy.
Inne nazwy:
  • IMRT
Rodzaj resekcji (Ivor-Lewis, Transhiatal, itp.) pozostawia się uznaniu chirurga operującego. Resekcja zostanie zakończona między 5 a 8 tygodniem licząc od zakończenia chemioterapii i radioterapii (dni 36 - 56).
Inne nazwy:
  • Resekcja
Oksaliplatyna 85 mg/m2 dni 1, 15, 29.
Inne nazwy:
  • Eloksatyna

Oksaliplatyna i 5-fluorouracyl:

  • Oksaliplatyna 85 mg/m2 dni 1, 15, 29.
  • 5-fluorouracyl 180 mg/m2 przedłużony wlew rozpoczynający 1. dzień napromieniania i kończący się w ostatnim dniu napromieniania (do 40 dni)

Cisplatyna i 5-fluorouracyl:

  • 5-fluorouracyl 1000 mg/m2 na dobę przez 24 godziny w dniach 1-4 i 29-32.
  • Cisplatyna 75 mg/m² dni 1, 29.
Inne nazwy:
  • 5-FU
  • Carac
  • Adrucil
  • Fluorouracyl
  • Efudeks
Aktywny komparator: Ramię C
Cisplatyna z 5-fluorouracylem wraz z radioterapią, a następnie wycięcie przełyku

Paklitaksel i cisplatyna:

  • Paklitaksel 50 mg/m2 pc. (1 godz.) dni 1, 8, 15, 22, 29.
  • Cisplatyna 30 mg/m² dni 1, 8, 15, 22, 29.

Cisplatyna i 5-fluorouracyl:

  • 5-fluorouracyl 1000 mg/m2 na dobę przez 24 godziny dni 1-4 i 29-32.
  • Cisplatyna 75 mg/m² dni 1, 29.
Inne nazwy:
  • Platynol
Pacjenci będą leczeni przez 5 dni w tygodniu w dawce 1,8 Gy/dzień do całkowitej dawki 45 Gy.
Inne nazwy:
  • IMRT
Rodzaj resekcji (Ivor-Lewis, Transhiatal, itp.) pozostawia się uznaniu chirurga operującego. Resekcja zostanie zakończona między 5 a 8 tygodniem licząc od zakończenia chemioterapii i radioterapii (dni 36 - 56).
Inne nazwy:
  • Resekcja

Oksaliplatyna i 5-fluorouracyl:

  • Oksaliplatyna 85 mg/m2 dni 1, 15, 29.
  • 5-fluorouracyl 180 mg/m2 przedłużony wlew rozpoczynający 1. dzień napromieniania i kończący się w ostatnim dniu napromieniania (do 40 dni)

Cisplatyna i 5-fluorouracyl:

  • 5-fluorouracyl 1000 mg/m2 na dobę przez 24 godziny w dniach 1-4 i 29-32.
  • Cisplatyna 75 mg/m² dni 1, 29.
Inne nazwy:
  • 5-FU
  • Carac
  • Adrucil
  • Fluorouracyl
  • Efudeks

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Patologiczna pełna odpowiedź
Ramy czasowe: 3 lata
Stan metylacji CHFR koreluje z odpowiedzią na terapię skojarzoną zawierającą taksan zawierający platynę i odpowiedzią nowotworu obejmującą operacyjnego raka przełyku. Wykonaj analizę porównującą wykrywanie CHFR w guzie i osoczu.
3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
Całkowite przeżycie przy danej strategii leczenia.
3 lata
Czas do progresji choroby
Ramy czasowe: 3 lata
Aby określić czas do progresji choroby przy tej strategii leczenia.
3 lata
Guz przełyku CHFR Metylacja i wykrywanie w osoczu
Ramy czasowe: 3 lata
Określenie zgodności między metylacją CHFR guza a wykrywaniem w osoczu.
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Ronan Kelly, M.D., Johns Hopkins University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 czerwca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 stycznia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 stycznia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2019

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak przełyku

Badania kliniczne na Paklitaksel

Subskrybuj