Leczenie żelaza u małych dzieci z niedoborem żelaza bez niedokrwistości (OptEC)

Lata przedszkolne to okresy krytyczne dla dzieci, jeśli chodzi o nabywanie umiejętności wczesnego uczenia się, takich jak język, motoryka mała i umiejętności społeczne; nazywa się to wczesnym rozwojem dziecka. Lekarze pierwszego kontaktu (rodzinni i pediatrzy) mają wyjątkową możliwość identyfikacji dzieci z problemami zdrowotnymi lub rozwojowymi. Badania przesiewowe to proces badania zdrowych osób pod kątem najwcześniejszych oznak problemów zdrowotnych, po którym następuje leczenie, z oczekiwaniem, że badania przesiewowe poprawią stan zdrowia osób poddanych badaniom przesiewowym. Celem tych badań jest badanie przesiewowe małych dzieci pod kątem najwcześniejszych objawów niedoboru żelaza (niski poziom żelaza we krwi), a następnie leczenie żelazem doustnym.

Wcześniejsze badania wykazały, że dzieci z późniejszymi stadiami niedoboru żelaza mają poważne opóźnienia w rozwoju. Niektóre badania wykazały, że te opóźnienia mogą utrzymywać się do wczesnej dorosłości, często ze znacznym spadkiem inteligencji. Wczesne stadia niedoboru żelaza mogą być trudne do wykrycia przez rodziców lub lekarzy i zwykle potrzebne jest badanie krwi. Jednak kanadyjskie wytyczne nie zalecają badań przesiewowych wszystkich dzieci pod kątem niedoboru żelaza, ponieważ nie ma wystarczającej liczby badań dobrej jakości, aby udowodnić, że badania przesiewowe są skuteczne.

W tym badaniu badacze poproszą rodziców, aby pozwolili swojemu dziecku w wieku od 1 do 3 lat na badanie krwi na poziom żelaza. Jeśli poziom we krwi jest niski, dziecko zostanie losowo przydzielone do otrzymywania doustnego płynu zawierającego żelazo przez 4 miesiące plus poradnictwo dietetyczne lub płynu placebo plus poradnictwo dietetyczne. Psycholog zmierzy zdolność wczesnego uczenia się każdego dziecka przed i po leczeniu. Jeśli takie podejście do badań przesiewowych poziomu żelaza we krwi u dzieci, a następnie leczenia poprawia rozwój dzieci, rodzice i lekarze mogą uznać, że rutynowe badania przesiewowe krwi są uzasadnione. Ogólnie rzecz biorąc, badania te są ważnym krokiem w kierunku poprawy sposobów, w jakie lekarze podstawowej opieki zdrowotnej mogą zapewnić dzieciom najlepszy start w zdrowie i osiągnięcia przez całe życie.