- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01517282
Faza Ib Badanie oceniające MOR103 w stwardnieniu rozsianym
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie fazy Ib w celu oceny bezpieczeństwa i farmakokinetyki MOR103, ludzkiego przeciwciała przeciwko GM-CSF, u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym
Stwardnienie rozsiane (SM) jest przewlekłą chorobą zapalną związaną z demielinizacją ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i późniejszą degeneracją aksonów. Stwardnienie rozsiane charakteryzuje się nieprzewidywalnym i zmiennym przebiegiem klinicznym.
Płytki stwardnienia rozsianego zawierają liczne typy komórek i zidentyfikowano infiltrujące makrofagi, które znacząco przyczyniają się do demielinizacji zarówno w klinicznych SM, jak i zwierzęcych modelach SM. Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM CSF) stymuluje proliferację i aktywację makrofagów, monocytów, neutrofili, eozynofili, komórek dendrytycznych i mikrogleju z następczą indukcją biomolekuł prozapalnych.
Dlatego blokowanie aktywności GM CSF może być podejściem terapeutycznym w leczeniu stwardnienia rozsianego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ostatnie badania kliniczne wykazały możliwość rozregulowania równowagi limfocytów pro- i przeciwzapalnych, co może przyczyniać się do patogenezy SM.
Na modelach zwierzęcych EAE wykazano, że podczas efektu lub fazy choroby GM CSF podtrzymywał zapalenie nerwów przez komórki szpikowe, które naciekają OUN, co dowodzi zasadniczej roli GM CSF w encefalogenności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy
- MorphoSys Investigative Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polska
- MorphoSys Investigative Site
-
Poznan, Polska
- MorphoSys Investigative Site
-
-
-
-
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
- Morhosys Investigative Site
-
Nottingham, Zjednoczone Królestwo
- MorphoSys Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
Pacjenci ambulatoryjni z rozpoznaniem RRMS lub SPMS, którzy obecnie nie są leczeni i u których występuje co najmniej 1 z poniższych:
- Co najmniej 1 udokumentowany nawrót w ciągu 1 roku przed badaniem przesiewowym lub
- Dwa udokumentowane nawroty w ciągu ostatnich 2 lat przed badaniem przesiewowym lub
- Nowa zmiana ulegająca wzmocnieniu po gadolinie (Gd) w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI) T1-zależnym w ciągu 1 roku przed badaniem przesiewowym lub
- Nowa zmiana T2 w MRI w ciągu 1 roku przed badaniem przesiewowym. Pacjent musi mieć 10 lub mniej zmian ulegających wzmocnieniu po gadodzie na obraz MRI ważony T1 podczas badania przesiewowego, zgodnie z oceną centralnego czytnika.
Pacjent musi być zdolny i chętny do poruszania się, z wynikiem w rozszerzonej skali niepełnosprawności (EDSS) ≥ 2,0 i ≤ 6,5 zarówno podczas wizyty przesiewowej, jak i wizyty początkowej
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Pacjent z pierwotnie postępującą postacią SM (PPMS)
Pacjent, który wcześniej otrzymał którykolwiek z poniższych leków
- Terapie zubożające komórki B lub T
- Środki cytotoksyczne, wszelkie środki immunosupresyjne/immunomodulujące
- Pacjent, który w opinii badacza nie ustabilizował się
- Pacjent z jakimkolwiek stanem medycznym lub niekontrolowanymi stanami chorobowymi innymi niż stwardnienie rozsiane, wymagający lub mogący wymagać ogólnoustrojowego leczenia kortykosteroidami lub innymi lekami upośledzającymi odporność
- Pacjent z obecną lub przebytą poważną przewlekłą autoimmunologiczną chorobą zapalną inną niż stwardnienie rozsiane
- Pacjent z jakąkolwiek infekcją
- Pacjenci przyjmujący przewlekle profilaktycznie lub supresyjnie antybiotyki, leki przeciwgrzybicze lub przeciwwirusowe
- Pacjent z historią gruźlicy.
- Pacjent z objawami dysfunkcji wydalniczej wątroby lub nerek
- Pacjent z pozytywnym wynikiem testu na zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: MOR103 0,5 mg/kg
6 dawek MOR103 0,5 mg/kg podano w dniach 1 (linia bazowa), 15 (wizyta 2), 29 (wizyta 3), 43 (wizyta 4), 57 (wizyta 5) i 71 (wizyta 6).
|
Przeciwciało monoklonalne anty-GM-CSF
|
Eksperymentalny: MOR103 1,0 mg/kg
6 dawek MOR103 1,0 mg/kg podano w dniach 1 (linia bazowa), 15 (wizyta 2), 29 (wizyta 3), 43 (wizyta 4), 57 (wizyta 5) i 71 (wizyta 6).
|
Przeciwciało monoklonalne anty-GM-CSF
|
Eksperymentalny: MOR103 2,0 mg/kg
6 dawek MOR103 2,0 mg/kg podano w dniach 1 (linia podstawowa), 15 (wizyta 2), 29 (wizyta 3), 43 (wizyta 4), 57 (wizyta 5) i 71 (wizyta 6).
|
Przeciwciało monoklonalne anty-GM-CSF
|
Komparator placebo: Placebo
6 dawek placebo podawano w dniach 1 (linia bazowa), 15 (wizyta 2), 29 (wizyta 3), 43 (wizyta 4), 57 (wizyta 5) i 71 (wizyta 6).
|
Placebo na przeciwciało monoklonalne anty-GM-CSF
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TEAE) lub poważnymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TESAE)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki (tydzień 0) do punktu końcowego badania (tydzień 20)
|
Bezpieczeństwo wielokrotnych dawek MOR103 u pacjentów z rzutowo-remisyjną lub wtórnie postępującą postacią stwardnienia rozsianego (MS) oceniono na podstawie częstości występowania TEAE i TESAE.
Pełną listę zdarzeń niepożądanych zarejestrowanych podczas tego badania można znaleźć w sekcji Zdarzenia niepożądane.
Zdarzenia niepożądane uznano za pojawiające się w trakcie leczenia, jeśli rozpoczęły się w dniu lub po pierwszym podaniu badanego leku lub jeśli występowały przed pierwszym podaniem badanego leku i nasiliły się lub miały związek z badanym lekiem w trakcie badania.
AE zostały zakodowane przy użyciu MedDRA w wersji 16.1
|
Od pierwszej dawki (tydzień 0) do punktu końcowego badania (tydzień 20)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów z ujemnym wynikiem przeciwciał anty-MOR103 w próbkach surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 14, tydzień 16 i tydzień 20/koniec badania
|
Aby ocenić potencjalną immunogenność MOR103, centralne laboratorium bioanalityczne (Eurofins Medinet BV, Breda, Holandia) zbadało próbki surowicy pobrane na początku badania i w 3 punktach czasowych po leczeniu (tydzień 14, tydzień 16 i tydzień 20/koniec badania). ) dla przeciwciał anty-MOR103.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 14, tydzień 16 i tydzień 20/koniec badania
|
Średnie stężenie MOR103 w surowicy w czasie
Ramy czasowe: Tydzień 0 (dawka 1) do tygodnia 20 (koniec badania)
|
Poziomy MOR103 w surowicy mierzono podczas każdej wizyty.
Podczas wszystkich wizyt w okresie dawkowania (tygodnie 0, 2, 6, 8 i 10) pobierano próbki surowicy przed podaniem MOR103 (przed podaniem dawki) i 1 godzinę po podaniu dawki.
Ponadto w tygodniu 0 (pierwsza dawka) i tygodniu 10 (ostatnia dawka) dodatkowe próbki uzyskano po 2 godzinach i 4 godzinach po podaniu MOR103.
Podczas wizyt, które następowały po okresie dawkowania (tygodnie 12, 14, 16 i 20), w dowolnym momencie wizyty pobierano pojedynczą próbkę surowicy.
|
Tydzień 0 (dawka 1) do tygodnia 20 (koniec badania)
|
Średnie maksymalne stężenie MOR103 (Cmax) po pierwszej i ostatniej dawce MOR103
Ramy czasowe: Tydzień 0 (pierwsza dawka) i tydzień 10 (ostatnia dawka)
|
Podczas wizyt w tygodniu 0 (pierwsza dawka) i tygodniu 10 (ostatnia dawka) próbki surowicy pobierano przed podaniem dawki oraz po 1, 2 i 4 godzinach po podaniu dawki.
Wartości Cmax dla każdego pacjenta obliczono na podstawie tych danych, a średnie wartości Cmax dla kohorty dawki przedstawiono tutaj.
Ponieważ Cmax odnosi się do maksymalnego stężenia w surowicy, przedstawiana jest tylko jedna wartość dla każdej kohorty dawkowania każdego dnia; wartości w każdym punkcie czasowym PK nie mają zastosowania, ponieważ reprezentują stężenie MOR103, ale nie Cmax.
|
Tydzień 0 (pierwsza dawka) i tydzień 10 (ostatnia dawka)
|
Średni czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia MOR103 (Tmax) po pierwszej i ostatniej dawce MOR103
Ramy czasowe: Tydzień 0 (pierwsza dawka) i tydzień 10 (ostatnia dawka)
|
Podczas wizyt w tygodniu 0 (pierwsza dawka) i tygodniu 10 (ostatnia dawka) próbki surowicy pobierano przed podaniem dawki oraz po 1, 2 i 4 godzinach po podaniu dawki.
Wartości Tmax dla każdego pacjenta obliczono na podstawie tych danych, a średnie wartości Tmax dla kohorty dawki przedstawiono tutaj.
Ponieważ Tmax odnosi się do czasu do osiągnięcia maksymalnego stężenia w surowicy, dla każdej kohorty dawkowania każdego dnia prezentowana jest tylko jedna wartość; wartości w każdym punkcie czasowym PK nie mają zastosowania.
|
Tydzień 0 (pierwsza dawka) i tydzień 10 (ostatnia dawka)
|
Współczynnik kumulacji dla obszaru pod krzywą stężenia w surowicy MOR103 w funkcji czasu (AUC) w jednym przedziale dawkowania: stosunek AUC w tygodniu 10. (ostatnia dawka) do AUC w tygodniu 0. (pierwsza dawka)
Ramy czasowe: Tydzień 0 (pierwsza dawka) i tydzień 10 (ostatnia dawka)
|
W tygodniu 0 (pierwsza dawka) i tygodniu 10 (ostatnia dawka) próbki surowicy pobrano przed podaniem dawki oraz po 1, 2, 4 i 336 godzinach od rozpoczęcia dawkowania.
Aby obliczyć współczynnik akumulacji, pozorne AUC obliczone dla ostatniej dawki podzielono przez pozorne AUC po pierwszej dawce, stosując opisane punkty czasowe dla każdego dawkowania.
Ponieważ AUC jest sumarycznym wynikiem, dla każdej kohorty dawkowania każdego dnia prezentowana jest tylko jedna wartość; wartości w każdym punkcie czasowym PK nie mają zastosowania.
|
Tydzień 0 (pierwsza dawka) i tydzień 10 (ostatnia dawka)
|
Liczba nowych uszkodzeń T1 wzmacniających gadolin
Ramy czasowe: Tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12 i tydzień 16.
|
Badania rezonansu magnetycznego (MRI) przeprowadzono podczas badania przesiewowego (w celu potwierdzenia kwalifikacji pacjenta) oraz w 4, 8, 2 i 16 tygodniu.
MRI w punktach czasowych po skriningu wykorzystano do oceny liczby nowych zmian chorobowych ujawnionych przez wzmocnienie gadolinem (Gd).
MRI wzmocnione Gd ujawniają nowe zmiany w mózgu odzwierciedlające obszary aktywnego stanu zapalnego.
Obrazy MRI zostały ocenione centralnie przez firmę Synarc A/S (Hamburg, Niemcy).
|
Tydzień 4, tydzień 8, tydzień 12 i tydzień 16.
|
Liczba nowych lub powiększających się zmian T2
Ramy czasowe: Tydzień 8, tydzień 12 i tydzień 16.
|
W 8, 12 i 16 tygodniu wykonano badania rezonansu magnetycznego T2-zależnego (MRI) w celu oceny liczby nowych lub powiększających się zmian w mózgu w obrazach T2-zależnych, które są oznaką aktywności SM.
Obrazy MRI zostały ocenione centralnie przez firmę Synarc A/S (Hamburg, Niemcy).
|
Tydzień 8, tydzień 12 i tydzień 16.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Roman P Korolkiewicz, MD, PhD, MorphoSys AG
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2011-001064-22
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stwardnienie rozsiane
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Portoryko
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Ukraina, Czechy
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
Badania kliniczne na MOR103
-
MorphoSys AGZakończonyReumatyzmBułgaria, Niemcy, Holandia, Polska, Ukraina