- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01517282
Vaihe Ib -tutkimus MOR103:n arvioimiseksi multippeliskleroosissa
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu faasi Ib -tutkimus MOR103:n, ihmisen GM-CSF:n vasta-aineen, turvallisuuden ja farmakokinetiikkaa arvioimiseksi potilailla, joilla on multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi (MS) on krooninen tulehdussairaus, joka liittyy keskushermoston (CNS) demyelinisaatioon ja sitä seuraavaan aksonien rappeutumiseen. Multippeliskleroosin kliininen kulku on arvaamaton ja vaihteleva.
Multippeliskleroosiplakit sisältävät lukuisia solutyyppejä, ja tunkeutuvien makrofagien on havaittu vaikuttavan merkittävästi demyelinisaatioon sekä kliinisissä MS-tautien että MS-taudin eläinmalleissa. Granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä (GM CSF) stimuloi makrofagien, monosyyttien, neutrofiilien, eosinofiilien, dendriittisolujen ja mikroglioiden proliferaatiota ja aktivaatiota ja indusoi tätä seuraavaa tulehdusta edistäviä biomolekyylejä.
Siksi GM-CSF-toiminnan estäminen voi olla terapeuttinen lähestymistapa MS-taudin hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Viimeaikaiset kliiniset tutkimukset osoittivat mahdollisen pro- ja anti-inflammatoristen lymfosyyttien tasapainon häiriintymisen, mikä voi myötävaikuttaa MS-taudin patogeneesiin.
EAE:n eläinmalleissa osoitettiin, että taudin vaikutuksen tai vaiheen aikana GM CSF piti yllä hermotulehdusta myeloidisolujen kautta, jotka tunkeutuvat keskushermostoon, mikä osoitti GM CSF:n olennaisen roolin enkefalitogeenisyydessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Gdansk, Puola
- MorphoSys Investigative Site
-
Poznan, Puola
- MorphoSys Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa
- MorphoSys Investigative Site
-
-
-
-
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta
- Morhosys Investigative Site
-
Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta
- MorphoSys Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
Avopotilaat, joilla on RRMS- tai SPMS-diagnoosi, joita ei tällä hetkellä hoideta ja joilla on vähintään yksi seuraavista:
- Vähintään 1 dokumentoitu relapsi 1 vuoden sisällä ennen seulontaa tai
- Kaksi dokumentoitua relapsia viimeisen 2 vuoden aikana ennen seulontaa tai
- Uusi gadoliinia (Gd) vahvistava leesio magneettikuvauksessa (MRI) T1-painotetussa kuvantamisessa vuoden sisällä ennen seulontaa, tai
- Uusi T2-leesio magneettikuvauksessa vuoden sisällä ennen seulontaa. Potilaalla on oltava 10 tai vähemmän Gd:tä tehostavaa vauriota T1-painotettua MRI:tä kohden seulonnassa keskuslukijan arvioimana.
Potilaan on kyettävä ja haluttava liikkua, laajennetun vammaisuuden asteikon (EDSS) pistemäärän ollessa ≥ 2,0 ja ≤ 6,5 sekä seulontakäynnillä että peruskäynnillä
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on ensisijaisesti progressiivinen MS (PPMS)
Potilas, joka on saanut milloin tahansa jonkin seuraavista
- B-soluja tai T-soluja tuhoavat hoidot
- Sytotoksiset aineet, kaikki immunosuppressiiviset/immunomoduloivat aineet
- Potilas, joka ei ole tutkijan mielestä stabiloitunut
- Potilas, jolla on jokin muu lääketieteellinen tila tai hallitsematon sairaustila kuin MS ja joka vaatii tai todennäköisesti tarvitsee systeemistä hoitoa kortikosteroideilla tai muilla immuunijärjestelmää heikentävillä aineilla
- Potilas, jolla on tai on ollut muita vakavia kroonisia tulehduksellisia autoimmuunisairauksia kuin MS-tautia
- Potilas, jolla on minkä tahansa tyyppinen infektio
- Potilaat, jotka käyttävät kroonisia profylaktisia tai suppressiivisia antibiootteja, sienilääkkeitä tai viruslääkkeitä
- Potilas, jolla on ollut tuberkuloosi.
- Potilas, jolla on merkkejä maksan tai munuaisten toimintahäiriöstä
- Potilas, jonka hepatiitti B- tai C-hepatiittitesti on positiivinen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: MOR103 0,5 mg/kg
6 annosta MOR103 0,5 mg/kg annettuna päivinä 1 (lähtötaso), 15 (käynti 2), 29 (käynti 3), 43 (käynti 4), 57 (käynti 5) ja 71 (käynti 6).
|
Monoklonaalinen anti-GM-CSF-vasta-aine
|
Kokeellinen: MOR103 1,0 mg/kg
6 annosta MOR103:a 1,0 mg/kg annettuna päivinä 1 (lähtötaso), 15 (käynti 2), 29 (käynti 3), 43 (käynti 4), 57 (käynti 5) ja 71 (käynti 6).
|
Monoklonaalinen anti-GM-CSF-vasta-aine
|
Kokeellinen: MOR103 2,0 mg/kg
6 annosta MOR103 2,0 mg/kg annettuna päivinä 1 (lähtötaso), 15 (käynti 2), 29 (käynti 3), 43 (käynti 4), 57 (käynti 5) ja 71 (käynti 6).
|
Monoklonaalinen anti-GM-CSF-vasta-aine
|
Placebo Comparator: Plasebo
6 plaseboannosta annettiin päivinä 1 (perustila), 15 (käynti 2), 29 (käynti 3), 43 (käynti 4), 57 (käynti 5) ja 71 (käynti 6).
|
Plasebo monoklonaaliselle anti-GM-CSF-vasta-aineelle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuudet potilaista, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE) tai hoitoon liittyviä vakavia haittavaikutuksia (TESAE)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta (viikko 0) tutkimuksen päätepisteeseen (viikko 20)
|
Toistuvien MOR103-annosten turvallisuus relapsoivasti remittoivaa tai sekundaarisesti etenevää multippeliskleroosia (MS) sairastavilla potilailla arvioitiin TEAE:n ja TESAE:n esiintyvyyden arvioinnin perusteella.
Täydellinen luettelo tämän kokeen aikana kirjatuista haittatapahtumista löytyy Haittatapahtumat-osiosta.
Haittavaikutuksia pidettiin hoitoon liittyvinä, jos ne alkoivat tutkimuslääkkeen ensimmäisenä antopäivänä tai sen jälkeen tai jos niitä esiintyi ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen antopäivää ja niiden vakavuus tai suhde tutkimuslääkkeeseen lisääntyi tutkimuksen aikana.
AE:t koodattiin MedDRA-versiolla 16.1
|
Ensimmäisestä annoksesta (viikko 0) tutkimuksen päätepisteeseen (viikko 20)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Anti-MOR103-vasta-aineiden suhteen negatiivisten potilaiden prosenttiosuudet seeruminäytteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 14, viikko 16 ja viikko 20/tutkimuksen loppu
|
MOR103:n mahdollisen immunogeenisyyden arvioimiseksi keskusbioanalyyttinen laboratorio (Eurofins Medinet BV, Breda, Alankomaat) testasi seeruminäytteitä, jotka oli otettu lähtötilanteessa ja 3 hoidon jälkeisenä ajanhetkenä (viikko 14, viikko 16 ja viikko 20/tutkimuksen lopussa). ) anti-MOR103-vasta-aineille.
|
Lähtötilanne, viikko 14, viikko 16 ja viikko 20/tutkimuksen loppu
|
MOR103:n keskimääräinen seerumipitoisuus ajan myötä
Aikaikkuna: Viikko 0 (annos 1) - viikko 20 (tutkimuksen loppu)
|
MOR103- seerumitasot mitattiin jokaisella käynnillä.
Kaikilla käynneillä annostelujakson aikana (viikot 0, 2, 6, 8 ja 10) seeruminäytteet otettiin ennen MOR103:n antoa (ennen annosta) ja 1 tunti annoksen jälkeen.
Lisäksi viikolla 0 (ensimmäinen annos) ja viikolla 10 (viimeinen annos) otettiin lisänäytteitä 2 tuntia ja 4 tuntia MOR103:n annon jälkeen.
Annostusjaksoa seuranneilla käynneillä (viikot 12, 14, 16 ja 20) otettiin yksi seeruminäyte milloin tahansa käynnin aikana.
|
Viikko 0 (annos 1) - viikko 20 (tutkimuksen loppu)
|
Keskimääräinen maksimi MOR103-pitoisuus (Cmax) ensimmäisen ja viimeisen MOR103-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 0 (ensimmäinen annos) ja viikko 10 (viimeinen annos)
|
Viikoilla 0 (ensimmäinen annos) ja viikolla 10 (viimeinen annos) otettiin seeruminäytteet ennen annosta ja 1, 2 ja 4 tuntia annoksen jälkeen.
Kunkin potilaan Cmax-arvot laskettiin näiden tietojen perusteella, ja annoskohortin keskimääräiset Cmax-arvot on esitetty tässä.
Koska Cmax viittaa seerumin maksimipitoisuuteen, kullekin annoskohortille esitetään vain yksi arvo joka päivä; arvot kullakin PK-aikapisteellä eivät ole sovellettavissa, koska ne edustavat MOR103:n pitoisuutta, mutta eivät Cmax-arvoa.
|
Viikko 0 (ensimmäinen annos) ja viikko 10 (viimeinen annos)
|
Keskimääräinen aika maksimi MOR103-pitoisuuteen (Tmax) ensimmäisen ja viimeisen MOR103-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 0 (ensimmäinen annos) ja viikko 10 (viimeinen annos)
|
Viikoilla 0 (ensimmäinen annos) ja viikolla 10 (viimeinen annos) otettiin seeruminäytteet ennen annosta ja 1, 2 ja 4 tuntia annoksen jälkeen.
Tmax-arvot kullekin potilaalle laskettiin näiden tietojen perusteella, ja tässä on esitetty annoskohortin keskimääräiset Tmax-arvot.
Koska Tmax tarkoittaa aikaa seerumin maksimipitoisuuteen, kullekin annoskohortille esitetään vain yksi arvo joka päivä; arvot kullakin PK-ajankohdalla eivät ole sovellettavissa.
|
Viikko 0 (ensimmäinen annos) ja viikko 10 (viimeinen annos)
|
MOR103:n seerumin pitoisuuden funktiona aikakäyrän (AUC) alla olevan alueen kerääntymissuhde yhden annosvälin aikana: Viikon 10 (viimeinen annos) AUC:n suhde viikkoon 0 (ensimmäinen annos) AUC
Aikaikkuna: Viikko 0 (ensimmäinen annos) ja viikko 10 (viimeinen annos)
|
Viikoilla 0 (ensimmäinen annos) ja viikolla 10 (viimeinen annos) seeruminäytteet otettiin ennen annosta ja 1, 2, 4 ja 336 tuntia annostelun aloittamisen jälkeen.
Akkumulaatiosuhteen laskemiseksi viimeiselle annokselle laskettu näennäinen AUC jaettiin ensimmäisen annoksen jälkeisellä näennäisellä AUC:lla käyttäen kuvattuja aikapisteitä kullekin annokselle.
Koska AUC on yhteenvetotulos, kullekin annoskohortille esitetään vain yksi arvo jokaisena päivänä; arvot kullakin PK-ajankohdalla eivät ole sovellettavissa.
|
Viikko 0 (ensimmäinen annos) ja viikko 10 (viimeinen annos)
|
Uusien T1-gadoliniumia lisäävien leesioiden määrä
Aikaikkuna: Viikko 4, viikko 8, viikko 12 ja viikko 16.
|
Magneettiresonanssikuvaus (MRI) tehtiin seulonnassa (henkilön kelpoisuuden varmistamiseksi) ja viikoilla 4, 8, 2 ja 16.
MRI-kuvia seulonnan jälkeisinä ajankohtina käytettiin uusien leesioiden määrän arvioimiseen gadoliniumin (Gd) lisääntymisen perusteella.
Gd:llä tehostetut MRI-kuvat paljastavat uusia aivovaurioita, jotka heijastavat aktiivisen tulehduksen alueita.
MRI-kuvat arvioi keskitetysti Synarc A/S (Hamburg, Saksa).
|
Viikko 4, viikko 8, viikko 12 ja viikko 16.
|
Uusien tai laajenevien T2-leesioiden määrä
Aikaikkuna: Viikko 8, viikko 12 ja viikko 16.
|
T2-painotetut magneettikuvaukset (MRI) suoritettiin viikoilla 8, 12 ja 16 uusien tai laajenevien T2-aivovaurioiden määrän arvioimiseksi, mikä on merkki MS-aktiivisuudesta.
MRI-kuvat arvioi keskitetysti Synarc A/S (Hamburg, Saksa).
|
Viikko 8, viikko 12 ja viikko 16.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Roman P Korolkiewicz, MD, PhD, MorphoSys AG
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2011-001064-22
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiMassachusetts General Hospital; The University of Texas Health Science Center... ja muut yhteistyökumppanitValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
University Hospital, MontpellierTuntematonTuberous Sclerosis ComplexRanska
-
Noema Pharma AGRekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat, Turkki, Puola, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Intia, Italia, Israel
-
NobelpharmaAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexJapani
-
Marinus PharmaceuticalsAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Israel, Italia, Saksa, Ranska, Kanada
-
Translational Genomics Research InstituteUnited States Department of DefenseValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset MOR103
-
MorphoSys AGValmisNivelreumaBulgaria, Saksa, Alankomaat, Puola, Ukraina