- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01528839
Suprafizjologiczne dawki lewotyroksyny jako terapia wspomagająca w depresji afektywnej dwubiegunowej
7 lutego 2012 zaktualizowane przez: Thomas Stamm, Charite University, Berlin, Germany
Suprafizjologiczne dawki lewotyroksyny jako terapia wspomagająca w depresji afektywnej dwubiegunowej: wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo.
Istnieje coraz więcej dowodów na to, że dysfunkcja osi tarczycy może przyczyniać się do patofizjologii choroby afektywnej dwubiegunowej.
Otwarte badania konsekwentnie wykazały, że behawioralna ekspresja choroby afektywnej dwubiegunowej może być modyfikowana przez zmianę stanu tarczycy, aw wielu przypadkach przebieg choroby poprawia się dzięki zastosowaniu wspomagającego leczenia hormonem tarczycy.
Ostatnie badania dotyczące ostrej interwencji wykazały, że leczenie uzupełniające z zastosowaniem ponadfizjologicznych dawek lewotyroksyny jest skutecznym środkiem wspomagającym u pacjentów z dużym epizodem depresyjnym.
Głównym celem tego międzynarodowego wieloośrodkowego badania (5 ośrodków) jest określenie w 13-tygodniowym, randomizowanym, kontrolowanym placebo projekcie (1 tydzień z pojedynczą ślepą próbą placebo, 6 tygodni z podwójnie ślepą próbą, 6 tygodni otwarta próba) skuteczność i bezpieczeństwo leczenia uzupełniającego lewotyroksyną (300 mcg/d) w połączeniu z terapią normotymiczną/lekiem przeciwdepresyjnym w leczeniu pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową.
Główne hipotezy są następujące: leczenie lewotyroksyną spowoduje znacznie większe średnie zmniejszenie całkowitego wyniku HRSD oraz większą liczbę osób z odpowiedzią i remisją w porównaniu z leczeniem placebo.
Ta propozycja będzie opierać się na naszych danych pilotażowych i dostarczy dowodów na stosowanie lewotyroksyny jako skutecznej strategii wspomagania w leczeniu depresji dwubiegunowej.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
74
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, Charité Universitätsmedizin Berlin, Campus Mitte, Berlin, Germany
-
Bochum, Niemcy
- Department of Psychiatry, LWL University Hospital, Ruhr University Bochum, Bochum, Germany
-
Dresden, Niemcy
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Dresden, Germany
-
Göttingen, Niemcy
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, University of Göttingen, Germany
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone
- University of California in Los Angeles
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej I lub II, obecnie epizod depresyjny według Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, wydanie czwarte (DSM-IV)
- Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D) 17-itemowy wynik ≥14, HAM-D item 1 (nastrój depresyjny) ≥2 podczas wizyt przesiewowych i randomizacyjnych
- Wynik w skali Young Mania Rating Scale (YMRS) ≤12 podczas wizyt przesiewowych i randomizacyjnych.
- Wstępne leczenie stabilizatorem nastroju i/lub lekiem przeciwdepresyjnym w standardowych dawkach (Bauer i wsp. 2007a) przez co najmniej sześć tygodni od ostatniej modyfikacji dawki i co najmniej dwa tygodnie przed włączeniem
- Poziomy stabilizatora nastroju w surowicy musiały mieścić się w zakresach terapeutycznych
- Poziomy TSH w normie (TSH w surowicy 0,3 - 4,7 mU/l)
Kryteria wyłączenia:
- Jakiekolwiek zaburzenie osi I inne niż zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Niedawny kurs ultraszybkiej jazdy na rowerze (12 lub więcej epizodów w poprzednim roku), - - rozpoznanie uzależnienia (DSM-IV) lub używania substancji (z wyjątkiem nikotyny) w ciągu 12 miesięcy przed wizytą przesiewową
- Klinicznie istotna choroba medyczna, zwłaszcza ciężkie choroby układu krążenia
- Organiczne zaburzenie mózgu
- Obecne poważne ryzyko samobójstwa lub zabójstwa na podstawie klinicznej oceny badacza
- Historia wcześniejszej lub obecnej choroby tarczycy
- Leczenie hormonami tarczycy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Pigułka
|
|
|
Eksperymentalny: L-tyroksyna jako dodatek
|
L-tyroksyna jako dodatek do trwającej stabilnej terapii przeciwdepresyjnej i/lub stabilizującej nastrój: tydzień 1: 100 mcg; tydzień 2: 200 mcg: tydzień 3 do tygodnia 6: 300 mcg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Średnia zmiana w skali Hamiltona dla depresji (HRSD, 17 pozycji)
Ramy czasowe: linii bazowej i sześciu tygodni
|
linii bazowej i sześciu tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana i zmiana pojedynczych pozycji na liście objawów tarczycy (TSL)
Ramy czasowe: linii bazowej i sześciu tygodni
|
linii bazowej i sześciu tygodni
|
|
|
Remisja/Odpowiedź
Ramy czasowe: sześć tygodni
|
Odsetek resondersów (>50% spadek HRDS) i remittersów (wynik HRDS < 9) po leczeniu dodatkiem l-tyroksyny
|
sześć tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Pilhatsch M, J Stamm T, Stahl P, Lewitzka U, Berghofer A, Sauer C, Gitlin M, Frye MA, Whybrow PC, Bauer M. Treatment of bipolar depression with supraphysiologic doses of levothyroxine: a randomized, placebo-controlled study of comorbid anxiety symptoms. Int J Bipolar Disord. 2019 Oct 4;7(1):21. doi: 10.1186/s40345-019-0155-y.
- Stamm TJ, Lewitzka U, Sauer C, Pilhatsch M, Smolka MN, Koeberle U, Adli M, Ricken R, Scherk H, Frye MA, Juckel G, Assion HJ, Gitlin M, Whybrow PC, Bauer M. Supraphysiologic doses of levothyroxine as adjunctive therapy in bipolar depression: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Clin Psychiatry. 2014 Feb;75(2):162-8. doi: 10.4088/JCP.12m08305.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 marca 2004
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2008
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2008
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 lutego 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 lutego 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
8 lutego 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
8 lutego 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 lutego 2012
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1908Si267
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
-
Bristol-Myers SquibbRekrutacyjnyBipolar-I zaburzenie z manii lub manii z mieszanymi cechamiJaponia, Stany Zjednoczone, Węgry, Nowa Zelandia, Bułgaria, Australia, Argentyna, Polska
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNieznanyNadciśnienie | DyslipidemieRepublika Korei
-
Soroka University Medical CenterZakończony