- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01528839
Levotyroksiinin suprafysiologiset annokset kaksisuuntaisen mielialahäiriön lisähoitona
tiistai 7. helmikuuta 2012 päivittänyt: Thomas Stamm, Charite University, Berlin, Germany
Levotyroksiinin suprafysiologiset annokset kaksisuuntaisen mielialahäiriön lisähoitona: monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus.
On olemassa kasvavaa näyttöä siitä, että kilpirauhasen akselin toimintahäiriö voi myötävaikuttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön patofysiologiaan.
Avoimet tutkimukset ovat johdonmukaisesti osoittaneet, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön käyttäytymisilmaisua voidaan muuttaa kilpirauhasen tilan muutoksella, ja monissa tapauksissa sairauden kulkua parannetaan käyttämällä kilpirauhashormonihoitoa.
Akuuteissa interventiotutkimuksissa on saatu viimeaikaisia todisteita siitä, että lisähoito suprafysiologisilla levotyroksiiniannoksilla on tehokas lisäaine potilailla, joilla on vakava masennusjakso.
Tämän kansainvälisen monikeskustutkimuksen (5 paikkaa) ensisijainen tavoite on määrittää 13 viikon satunnaistetussa, lumekontrolloidussa suunnitelmassa (1 viikko yksisokkoutettu lumelääke, 6 viikkoa kaksoissokkoutettu, 6 viikkoa avoin tutkimus) levotyroksiinin (300 mikrog/d) lisähoidon tehoa ja turvallisuutta yhdessä mielialan stabilointi-/masennuslääkehoidon kanssa hoidettaessa potilaita, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Tärkeimmät hypoteesit ovat: levotyroksiinihoito johtaa merkittävästi suurempaan keskimääräiseen HRSD-kokonaispisteiden alenemiseen ja suurempaan vasteen ja remittereiden määrään verrattuna lumelääkehoitoon.
Tämä ehdotus perustuu pilottitietoihimme ja tarjoaa todisteita levotyroksiinin käytöstä tehokkaana lisäysstrategiana kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
74
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, Charité Universitätsmedizin Berlin, Campus Mitte, Berlin, Germany
-
Bochum, Saksa
- Department of Psychiatry, LWL University Hospital, Ruhr University Bochum, Bochum, Germany
-
Dresden, Saksa
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Hospital Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Dresden, Germany
-
Göttingen, Saksa
- Department of Psychiatry and Psychotherapy, University of Göttingen, Germany
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat
- University of California in Los Angeles
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön I tai II diagnoosi, tällä hetkellä masennusjakso mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan 4. painoksen (DSM-IV) mukaan
- Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D) 17 kohdan pistemäärä ≥14, HAM-D kohta 1 (masennustila) pisteet ≥ 2 seulonta- ja satunnaiskäynneillä
- Young Mania Rating Scale (YMRS) -pistemäärä ≤12 seulonta- ja satunnaiskäynneillä.
- Esihoito mielialan stabilointiaineella ja/tai masennuslääkkeellä vakioannoksilla (Bauer et al. 2007a) vähintään kuuden viikon ajan viimeisestä annoksen muutoksesta ja vähintään kaksi viikkoa ennen ilmoittautumista
- Mielialan stabilointiaineen seerumipitoisuuksien edellytettiin olevan terapeuttisten rajojen sisällä
- TSH-tasot normaalialueella (seerumin TSH 0,3-4,7 mU/l)
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa muu akselin I häiriö kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Äskettäin suoritettu ultranopea pyöräilykurssi (vähintään 12 jaksoa edellisenä vuonna), - - diagnosoitu päihderiippuvuus (DSM-IV) tai päihteiden käyttö (paitsi nikotiini) 12 kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä
- Kliinisesti merkittävä sairaus, erityisesti vakavat sydän- ja verisuonitaudit
- Orgaaninen aivohäiriö
- Nykyinen vakava itsemurha- tai murhariski tutkijan kliinisen arvion mukaan
- Aiempi tai nykyinen kilpirauhassairaus
- Kilpirauhashormonihoito
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Pilleri
|
|
Kokeellinen: L-tyroksiini lisäaineena
|
L-tyroksiini lisänä jatkuvaan stabiiliin masennuslääke- ja/tai mielialaa stabiloivaan hoitoon: viikko 1: 100 mcg; viikko 2: 200 mcg: viikko 3 - viikko 6: 300 mcg
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Keskimääräinen muutos Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD, 17 kohdetta)
Aikaikkuna: lähtötilanne ja kuusi viikkoa
|
lähtötilanne ja kuusi viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräinen muutos ja yksittäisten kohteiden muutos kilpirauhasoireiden luettelossa (TSL)
Aikaikkuna: lähtötilanne ja kuusi viikkoa
|
lähtötilanne ja kuusi viikkoa
|
|
Remissio/vaste
Aikaikkuna: kuusi viikkoa
|
Resondereiden määrä (>50 %:n lasku HRDS:ssä) ja remitterien määrä (HRDS-pisteet < 9) l-Thyroxine-lisähoidon jälkeen
|
kuusi viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Pilhatsch M, J Stamm T, Stahl P, Lewitzka U, Berghofer A, Sauer C, Gitlin M, Frye MA, Whybrow PC, Bauer M. Treatment of bipolar depression with supraphysiologic doses of levothyroxine: a randomized, placebo-controlled study of comorbid anxiety symptoms. Int J Bipolar Disord. 2019 Oct 4;7(1):21. doi: 10.1186/s40345-019-0155-y.
- Stamm TJ, Lewitzka U, Sauer C, Pilhatsch M, Smolka MN, Koeberle U, Adli M, Ricken R, Scherk H, Frye MA, Juckel G, Assion HJ, Gitlin M, Whybrow PC, Bauer M. Supraphysiologic doses of levothyroxine as adjunctive therapy in bipolar depression: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Clin Psychiatry. 2014 Feb;75(2):162-8. doi: 10.4088/JCP.12m08305.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. maaliskuuta 2004
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. toukokuuta 2008
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. elokuuta 2008
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 6. helmikuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 7. helmikuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 8. helmikuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 8. helmikuuta 2012
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 7. helmikuuta 2012
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. helmikuuta 2012
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1908Si267
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kaksisuuntainen mielialahäiriö
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.Valmis
-
Imagine InstituteRekrytointi
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
MedImmune LLCValmis
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe