- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01590888
Wpływ PBT2 na pacjentów z chorobą Huntingtona we wczesnym i średnim stadium (Reach2HD)
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie oceniające bezpieczeństwo i tolerancję oraz skuteczność PBT2 u pacjentów z chorobą Huntingtona we wczesnym i średnim stadium
Choroba Huntingtona (HD) jest dziedziczną chorobą neurodegeneracyjną, na którą cierpi ponad 30 000 osób w Stanach Zjednoczonych i Australii. HD charakteryzuje się śmiercią komórek mózgowych, która zwykle rozpoczyna się w wieku od 30 do 50 lat i skutkuje objawami motorycznymi, poznawczymi i behawioralnymi. Chociaż istnieją leki, które pomagają złagodzić niektóre objawy choroby, nie jest znane leczenie upośledzenia funkcji poznawczych związanych z HD.
Normalnie występujące metale w mózgu odgrywają znaczącą rolę w chorobach takich jak choroba Alzheimera i HD. PBT2 to lek zaprojektowany w celu przerwania interakcji między tymi metalami biologicznymi a białkami docelowymi w mózgu, aby zapobiec degradacji komórek mózgowych. PBT2 wykazano w modelach zwierzęcych, a także w niewielkiej grupie pacjentów z chorobą Alzheimera, może poprawić funkcje poznawcze. Istnieją pewne przesłanki w modelach zwierzęcych HD, że lek może poprawiać funkcje motoryczne i kontrolę oraz zmniejszać stopień degeneracji komórek mózgowych.
PBT2-203 oceni, jak bezpieczny i dobrze tolerowany jest PBT2 w dawce 100 mg lub 250 mg dziennie podawanej w postaci doustnych kapsułek dziennie w porównaniu z placebo w okresie leczenia przez sześć miesięcy. Badanie będzie również mierzyć, czy istnieje wpływ na zdolności poznawcze, jak również inne objawy HD, w tym motoryczne i ogólne funkcjonowanie osób z HD.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3800
- Calvary Health Care Bethlehem
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3101
- University of Melbourne Normanby Unit - St Vincents/St Georges
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6008
- Neurodegenerative Disorders Research
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92161
- University of California San Diego
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80113
- Colorado Neurological Institute
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06030
- University of Connecticut Health Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins University
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02129
- Massachusetts General Hospital East
-
-
Minnesota
-
Golden Valley, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55427
- Struthers Parkinson's Center
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12208
- Albany Medical College
-
New York City, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38163
- University of Tennessee Health Science Center
-
-
Washington
-
Kirkland, Washington, Stany Zjednoczone, 98034
- Booth Gardner Parkinson's Care Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci, którzy:
- Należy przedstawić podpisaną świadomą zgodę zgodnie z lokalnymi przepisami.
- Chorują na chorobę Huntingtona, w tym cechy kliniczne HD i liczbę powtórzeń CAG ≥ 36.
- Mieć całkowitą pojemność funkcjonalną od 6 do 13 włącznie.
- Mają upośledzenie funkcji poznawczych, o czym świadczy wynik w skali MoCA ≥ 12.
- Mają ≥ 25 lat.
- Jeśli przyjmujesz tetrabenazynę, stosuj stałą dawkę przez co najmniej 3 miesiące.
- Kobiety: a) mogą zajść w ciążę i przestrzegają zasad stosowania odpowiedniej antykoncepcji lub b) nie mogą zajść w ciążę.
- Jeśli jest mężczyzną, to albo a) ma potencjał rozrodczy i stosuje odpowiednią kontrolę urodzeń, albo b) nie ma potencjału rozrodczego.
- Mieć partnera badawczego, który jest chętny do wyrażenia zgody i spędza średnio co najmniej dwie godziny dziennie przez co najmniej cztery dni w tygodniu z pacjentem, biegle włada językiem angielskim i zgadza się uczestniczyć w niektórych wizytach studyjnych i udzielać dokładnych informacji o pacjencie.
- Są w stanie połykać kapsułki doustne.
Biegle władają językiem angielskim w celu administrowania skalami ocen i mają wystarczające zdolności wzrokowe, słuchowe i motoryczne do ukończenia procedur.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci, którzy:
- Mają alergię na PBT2 lub jego substancje pomocnicze.
- Mają inne znane pierwotne zaburzenia neurodegeneracyjne związane z demencją.
- Znane są zespoły otępienne spowodowane niepierwotną chorobą OUN.
- Mieć inny stan, który w ocenie badacza powoduje klinicznie istotne upośledzenie funkcji poznawczych.
- W opinii badacza występują jakiekolwiek istotne klinicznie niekontrolowane choroby medyczne lub psychiatryczne, w tym napady padaczkowe w wywiadzie.
- Mają klinicznie istotne choroby układu krążenia, wątroby, nerek, płuc, choroby metaboliczne lub endokrynologiczne, które w opinii badacza mogłyby zakłócić udział danej osoby w badaniu.
- Mieć obliczony klirens kreatyniny podczas badania przesiewowego <50 ml/min.
- Mieć historię choroby nowotworowej zdiagnozowanej w ciągu 2 lat od badania przesiewowego.
- Są kobietami w ciąży lub karmiącymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Pigułka cukrowa
|
Dopasowane kapsułki podawane doustnie raz dziennie przez 26 tygodni
|
|
Eksperymentalny: PBT2 250mg
|
Kapsułki 250 mg podawane doustnie raz dziennie przez 26 tygodni
Kapsułki 100 mg podawane doustnie raz dziennie przez 26 tygodni
|
|
Eksperymentalny: PBT2 100mg
|
Kapsułki 250 mg podawane doustnie raz dziennie przez 26 tygodni
Kapsułki 100 mg podawane doustnie raz dziennie przez 26 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja PBT2 u pacjentów z HD
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Jak zmierzono całkowitą liczbą uczestników w każdej grupie dawkowania, którzy zgłosili co najmniej jedno zdarzenie niepożądane podczas badania,
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do linii bazowej w baterii testów poznawczych — wyniki Composite z
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Dla każdego uczestnika obliczono złożone z-score funkcji poznawczych.
Złożone wyniki zdefiniowano jako średnią indywidualnych wyników z dla różnych ocen funkcji poznawczych.
Główny złożony wynik z-score został obliczony dla testu płynności kategorii, testu tworzenia śladów, część B, wyszukiwania mapy, testu modalności symboli cyfrowych i testu czytania słów Stroopa.
Exploratory Composite z-score został obliczony dla testu płynności kategorii, testu tworzenia śladów, część B, wyszukiwania mapy, testu modalności cyfr symboli, testu czytania słów Stroopa i testu przyspieszonego stukania.
Złożony z-score dla funkcji wykonawczych został obliczony na podstawie testu płynności kategorii i testu tworzenia śladów, część B. Nie ma jednostki miary dla wyniku z, ponieważ jest to czysta liczba obliczona z SD ze średniej.
Wyższy wynik z wskazuje na poprawę.
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana od linii bazowej w funkcji motorycznej
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Całkowity wynik motoryczny obliczony na podstawie ujednoliconej skali oceny choroby Huntingtona – funkcje motoryczne.
Sekcja motoryczna UHDRS ocenia cechy motoryczne HD ze znormalizowanymi ocenami funkcji okoruchowej, dyzartrii, pląsawicy, dystonii, chodu i stabilności postawy.
Całkowite wyniki upośledzenia motorycznego są sumą wszystkich indywidualnych ocen motorycznych, przy czym wyższe wyniki wskazują na poważniejsze upośledzenie motoryczne niż niższe wyniki.
Maksymalny możliwy wynik to 60 (zakres 0-60).
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana od poziomu wyjściowego w zdolnościach funkcjonalnych
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Ocena całkowitej zdolności funkcjonalnej (TFC) została oparta na zdolności danej osoby do wykonywania typowych codziennych zadań. Zakres punktacji TFC wynosił od 0 do 13. Wyższe wyniki na skalach funkcji wskazują na lepsze funkcjonowanie niż wyniki niższe. |
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana w zachowaniu w stosunku do linii bazowej
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Całkowity wynik behawioralny z ujednoliconej skali oceny choroby Huntingtona.
Ocena behawioralna mierzy częstotliwość i nasilenie objawów związanych z afektem, treścią myśli i stylami radzenia sobie.
Całkowity wynik zachowania jest sumą wszystkich odpowiedzi, w skali od 0 do 8. Wyższe wyniki w ocenach zachowania wskazują na poważniejsze zaburzenie niż niższe wyniki.
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana od poziomu wyjściowego w globalnej ocenie badacza według wskaźnika skuteczności
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Ogólne funkcjonowanie zostało ocenione przez Badacza przy użyciu skali ogólnego wrażenia klinicznego (CGI), która obejmowała ocenę nasilenia choroby i ogólnej poprawy oraz obliczenie wskaźnika skuteczności dla każdego uczestnika.
Wskaźnik skuteczności ma na celu powiązanie efektów terapeutycznych ze zgłoszonymi działaniami niepożądanymi, zgodnie z oceną Badacza (zakres od 0 [wyraźna poprawa i brak działań niepożądanych] do 4 [niezmienione lub gorsze], a działania niepożądane przeważają nad efektami terapeutycznymi) i jest obliczany dla każdego uczestnika przez podzielenie wyniku efektu terapeutycznego przez wynik skutków ubocznych.
Poprawę odzwierciedlają wartości wskaźnika efektywności skali CGI >1.
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana od linii podstawowej w biomarkerach krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Biomarkery oceniano przede wszystkim ze zmutowanym białkiem huntingtyny, znormalizowanym do stężeń białka lizatu, jako zmiany w stosunku do wartości wyjściowych.
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana funkcji mózgu (MRI) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Miara stężenia żelaza w całym mózgu.
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana od linii podstawowej w biomarkerach krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Biomarkery oceniano przede wszystkim za pomocą rozpuszczalnego białka huntingtyny, znormalizowanego do stężenia białka lizatu, jako zmiany w stosunku do wartości wyjściowych.
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w biomarkerach krwi — selen
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Biomarkery oceniano przede wszystkim na podstawie selenu w osoczu jako zmiany w stosunku do wartości wyjściowych.
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana od linii bazowej biomarkerów moczu
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Biomarkery oceniano przede wszystkim za pomocą 8-hydroksy-2'-deoksyguanozyny, znormalizowanej do stężenia kreatyniny, jako zmiany w stosunku do wartości wyjściowych.
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana funkcji mózgu (MRI) w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Miara strukturalnej objętości mózgu oceniana na podstawie objętości lewego jądra ogoniastego.
|
Linia bazowa do 26 tygodni
|
|
Zmiana od linii podstawowej w baterii testów poznawczych — TMT, część B
Ramy czasowe: Linia bazowa do 26 tygodni
|
Trail Making Test Part B oceniano na podstawie liczby sekund do zakończenia testu (od 0 do 240 sekund). Przeanalizowano rzeczywistą zmianę części B testu tworzenia śladów w stosunku do wartości początkowej w 26. tygodniu. |
Linia bazowa do 26 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ray Dorsey, Johns Hopkins University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lannfelt L, Blennow K, Zetterberg H, Batsman S, Ames D, Harrison J, Masters CL, Targum S, Bush AI, Murdoch R, Wilson J, Ritchie CW; PBT2-201-EURO study group. Safety, efficacy, and biomarker findings of PBT2 in targeting Abeta as a modifying therapy for Alzheimer's disease: a phase IIa, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2008 Sep;7(9):779-86. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70167-4. Epub 2008 Jul 30. Erratum In: Lancet Neurol. 2009 Nov;8(11):981.
- Faux NG, Ritchie CW, Gunn A, Rembach A, Tsatsanis A, Bedo J, Harrison J, Lannfelt L, Blennow K, Zetterberg H, Ingelsson M, Masters CL, Tanzi RE, Cummings JL, Herd CM, Bush AI. PBT2 rapidly improves cognition in Alzheimer's Disease: additional phase II analyses. J Alzheimers Dis. 2010;20(2):509-16. doi: 10.3233/JAD-2010-1390.
- Huntington Study Group Reach2HD Investigators. Safety, tolerability, and efficacy of PBT2 in Huntington's disease: a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2015 Jan;14(1):39-47. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70262-5. Epub 2014 Nov 14.
- Cherny RA, Ayton S, Finkelstein DI, Bush AI, McColl G, Massa SM. PBT2 Reduces Toxicity in a C. elegans Model of polyQ Aggregation and Extends Lifespan, Reduces Striatal Atrophy and Improves Motor Performance in the R6/2 Mouse Model of Huntington's Disease. J Huntingtons Dis. 2012;1(2):211-9. doi: 10.3233/JHD-120029.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia neurokognitywne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Choroby neurodegeneracyjne
- Dyskinezy
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Demencja
- Zaburzenia poznawcze
- Pląsawica
- Choroba Huntingtona
Inne numery identyfikacyjne badania
- PBT2-203
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Huntingtona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupZakończonyChorea, HuntingtonStany Zjednoczone, Kanada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupZakończonyChorea, HuntingtonStany Zjednoczone, Kanada
-
Neurocrine BiosciencesRejestracja na zaproszenie
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na PBT2
-
Prana Biotechnology LimitedZakończonyZdrowi WolontariuszeZjednoczone Królestwo
-
Prana Biotechnology LimitedZakończonyZdrowi WolontariuszeAustralia
-
Prana Biotechnology LimitedZakończonyChoroba AlzheimeraSzwecja, Australia
-
Prana Biotechnology LimitedZakończonyZdrowi WolontariuszeAustralia