- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01590888
Effect van PBT2 bij patiënten met de ziekte van Huntington in een vroeg tot middenstadium (Reach2HD)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie om de veiligheid en verdraagbaarheid en werkzaamheid van PBT2 te beoordelen bij patiënten met de ziekte van Huntington in een vroeg of middenstadium
De ziekte van Huntington (HD) is een erfelijke neurodegeneratieve ziekte die meer dan 30.000 mensen treft in zowel de Verenigde Staten als Australië. De ZvH wordt gekenmerkt door het afsterven van hersencellen die meestal begint tussen de leeftijd van 30 en 50 jaar en resulteert in motorische, cognitieve en gedragsmatige tekenen en symptomen. Hoewel er medicijnen zijn om sommige van de ziektesymptomen te helpen verlichten, is er geen bekende behandeling om de cognitieve stoornissen die gepaard gaan met de ZvH aan te pakken.
Normaal voorkomende metalen in de hersenen spelen een belangrijke rol bij ziekten zoals de ziekte van Alzheimer en de ZvH. PBT2 is een medicijn dat is ontworpen om interacties tussen deze biologische metalen en doeleiwitten in de hersenen te onderbreken, om achteruitgang van hersencellen te voorkomen. PBT2, is aangetoond in diermodellen, en evenals in een kleine groep patiënten met de ziekte van Alzheimer, kan het de cognitie verbeteren. Er zijn aanwijzingen in diermodellen van de ZvH dat het medicijn de motorische functie en controle kan verbeteren en de hoeveelheid hersenceldegeneratie kan verminderen.
PBT2-203 zal evalueren hoe veilig en goed verdragen PBT2 is bij een dosis van 100 mg of 250 mg per dag toegediend als dagelijkse orale capsules in vergelijking met een placebo gedurende een behandelingsperiode van zes maanden. De proef zal ook meten of er een effect is op de cognitieve vaardigheden en op andere ZvH-symptomen, waaronder het motorische en algehele functioneren van personen met de ZvH.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australië, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australië, 3800
- Calvary Health Care Bethlehem
-
Melbourne, Victoria, Australië, 3101
- University of Melbourne Normanby Unit - St Vincents/St Georges
-
Parkville, Victoria, Australië, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australië, 6008
- Neurodegenerative Disorders Research
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92161
- University of California San Diego
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Verenigde Staten, 80113
- Colorado Neurological Institute
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Verenigde Staten, 06030
- University of Connecticut Health Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- University of Miami
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Johns Hopkins University
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
- University of Maryland School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Verenigde Staten, 02129
- Massachusetts General Hospital East
-
-
Minnesota
-
Golden Valley, Minnesota, Verenigde Staten, 55427
- Struthers Parkinson's Center
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
Albany, New York, Verenigde Staten, 12208
- Albany Medical College
-
New York City, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38163
- University of Tennessee Health Science Center
-
-
Washington
-
Kirkland, Washington, Verenigde Staten, 98034
- Booth Gardner Parkinson's Care Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënten die:
- Geef ondertekende geïnformeerde toestemming in overeenstemming met de lokale regelgeving.
- De ziekte van Huntington hebben, inclusief klinische kenmerken van de ZvH en een CAG-herhalingsnummer ≥ 36.
- Een totale functionele capaciteit hebben tussen 6 en 13, inclusief.
- Cognitieve stoornissen hebben, zoals blijkt uit een MoCA-score van ≥ 12.
- Zijn ≥ 25 jaar oud.
- Als u tetrabenazine gebruikt, moet u gedurende ten minste 3 maanden een stabiele dosis hebben ingenomen.
- Indien vrouw, ofwel a) in de vruchtbare leeftijd en compliant in het gebruik van adequate anticonceptie of b) niet in de vruchtbare leeftijd.
- Als het een man is, is ofwel a) van reproductief potentieel en compliant in het gebruik van adequate anticonceptie of b) niet van reproductief potentieel.
- Een studiepartner hebben die bereid is om toestemming te geven en gemiddeld minstens twee uur per dag gedurende minstens vier dagen per week met de patiënt doorbrengt, vloeiend Engels spreekt en die ermee instemt om bepaalde studiebezoeken bij te wonen en nauwkeurige informatie te verstrekken over de patiënt.
- Kunnen orale capsules slikken.
Spreekt vloeiend Engels voor het beheer van beoordelingsschalen en beschikt over voldoende visuele, gehoor- en motorische vaardigheden om procedures te voltooien.
Uitsluitingscriteria:
Patiënten die:
- Als u allergisch bent voor PBT2 of zijn hulpstoffen.
- Andere bekende primaire neurodegeneratieve aandoeningen hebben die verband houden met dementie.
- Bekende dementiesyndromen als gevolg van niet-primaire CZS-aandoening.
- Een andere aandoening hebben die naar het oordeel van de onderzoeker leidt tot klinisch significante cognitieve stoornissen.
- Naar de mening van de onderzoeker een klinisch significante ongecontroleerde medische of psychiatrische ziekte hebben, inclusief een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen.
- Een klinisch significante cardiovasculaire, lever-, nier-, long-, metabole of endocriene aandoening hebben die, naar de mening van de onderzoeker, de deelname van een persoon aan het onderzoek zou kunnen belemmeren.
- Een berekende creatinineklaring hebben bij screening van <50 ml/min.
- Heb een voorgeschiedenis van maligniteit gediagnosticeerd binnen 2 jaar na screening.
- Zijn drachtige of zogende vrouwtjes.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Placebo-vergelijker: Suiker pil
|
Bijpassende capsules eenmaal daags oraal toegediend gedurende 26 weken
|
Experimenteel: PBT2 250mg
|
250 mg capsules eenmaal daags oraal toegediend gedurende 26 weken
100 mg capsules eenmaal daags oraal toegediend gedurende 26 weken
|
Experimenteel: PBT2 100mg
|
250 mg capsules eenmaal daags oraal toegediend gedurende 26 weken
100 mg capsules eenmaal daags oraal toegediend gedurende 26 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veiligheid en verdraagbaarheid van PBT2 bij patiënten met de ZvH
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Gemeten aan de hand van het totale aantal deelnemers in elke dosisgroep dat tijdens het onderzoek ten minste één bijwerking meldde,
|
Basislijn tot 26 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Wijziging ten opzichte van baseline in cognitieve testbatterij - samengestelde z-scores
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Cognitie samengestelde z-scores werden berekend voor elke deelnemer.
De samengestelde scores werden gedefinieerd als het gemiddelde van de individuele z-scores voor de verschillende cognitiebeoordelingen.
De Main Composite z-score werd berekend voor Categorie Fluency Test, Trail Making Test Part B, Map Search, Symbol Digit Modalities Test en Stroop Word Reading Test.
De verkennende samengestelde z-score werd berekend voor de categorie vloeiendheidstest, trail making test deel B, kaart zoeken, symbol digit modalities test, stroop word reading test en speeded tapping test.
De samengestelde z-score voor de executieve functie is berekend op basis van de categorievloeiendheidstest en test voor het maken van sporen, deel B. Er is geen maateenheid voor de z-score, aangezien het het zuivere getal is dat wordt berekend op basis van de SD van het gemiddelde.
Een hogere z-score duidt op een verbetering.
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering van basislijn in motorische functie
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Totale motorische score berekend op basis van de Unified Huntington Disease Rating Scale - Motorische functie.
Het motorgedeelte van de UHDRS beoordeelt motorische kenmerken van de ZvH met gestandaardiseerde beoordelingen van oculomotorische functie, dysartrie, chorea, dystonie, gang en houdingsstabiliteit.
De totale motorische stoornissenscores zijn de som van alle individuele motorische beoordelingen, waarbij hogere scores een ernstigere motorische stoornis aangeven dan lagere scores.
Een maximale score van 60 is mogelijk (range 0-60).
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering van baseline in functionele vaardigheden
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
De beoordeling van de totale functionele capaciteit (TFC) was gebaseerd op het vermogen van een individu om veelvoorkomende dagelijkse taken uit te voeren. Het TFC-scorebereik was 0 tot 13. Hogere scores op de functieschalen duiden op beter functioneren dan lagere scores. |
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering van baseline in gedrag
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Totale gedragsscore van de Unified Huntington Disease Rating Scale.
De gedragsanalyse meet de frequentie en ernst van symptomen gerelateerd aan affect, gedachte-inhoud en coping-stijlen.
De totale gedragsscore is de som van alle reacties, met een schaalbereik van 0 tot 8. Hogere scores op de gedragsbeoordelingen duiden op meer ernstige stoornis dan lagere scores.
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline in Investigator Global Assessments by Efficacy Index
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
De globale functie werd door de onderzoeker beoordeeld met behulp van de Clinical Global Impression (CGI)-schaal, waaronder de beoordeling van de ernst van de ziekte en de globale verbetering en het berekenen van de werkzaamheidsindex voor elke deelnemer.
De werkzaamheidsindex is bedoeld om therapeutische effecten te relateren aan gemelde bijwerkingen zoals beoordeeld door de onderzoeker (bereik van 0 [duidelijke verbetering en geen bijwerkingen] tot 4 [onveranderd of slechter] en bijwerkingen wegen zwaarder dan therapeutische effecten) en wordt voor elke deelnemer berekend door het delen van de therapeutische effectscore door de bijwerkingenscore.
Een verbetering wordt weerspiegeld door CGI-schaal Efficacy Index-waarden >1.
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering van baseline in bloedbiomarkers
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Biomarkers voornamelijk beoordeeld met mutant huntingtine-eiwit, genormaliseerd om eiwitconcentraties te lyseren, als een verandering ten opzichte van de uitgangswaarde.
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering van baseline in hersenfunctie (MRI)
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Maat voor ijzerconcentraties in de hele hersenen.
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering van baseline in bloedbiomarkers
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Biomarkers voornamelijk beoordeeld met oplosbaar huntingtine-eiwit, genormaliseerd om eiwitconcentraties te lyseren, als een verandering ten opzichte van de uitgangswaarde.
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering van baseline in bloedbiomarkers - Selenium
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Biomarkers voornamelijk beoordeeld met plasmaselenium als een verandering ten opzichte van de uitgangswaarde.
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering van baseline in urinebiomarkers
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Biomarkers voornamelijk beoordeeld met 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine, genormaliseerd naar creatinineconcentraties, als een verandering ten opzichte van de uitgangswaarde.
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering van baseline in hersenfunctie (MRI)
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Maatregel van het structurele hersenvolume zoals beoordeeld door het linker caudate volume.
|
Basislijn tot 26 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline in cognitieve testbatterij - TMT deel B
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 weken
|
Trail Making Test Deel B werd beoordeeld aan de hand van het aantal seconden om de test te voltooien (van 0 tot 240 seconden). De daadwerkelijke verandering van Trails Making Test Part B ten opzichte van baseline in week 26 werd geanalyseerd. |
Basislijn tot 26 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ray Dorsey, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lannfelt L, Blennow K, Zetterberg H, Batsman S, Ames D, Harrison J, Masters CL, Targum S, Bush AI, Murdoch R, Wilson J, Ritchie CW; PBT2-201-EURO study group. Safety, efficacy, and biomarker findings of PBT2 in targeting Abeta as a modifying therapy for Alzheimer's disease: a phase IIa, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2008 Sep;7(9):779-86. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70167-4. Epub 2008 Jul 30. Erratum In: Lancet Neurol. 2009 Nov;8(11):981.
- Faux NG, Ritchie CW, Gunn A, Rembach A, Tsatsanis A, Bedo J, Harrison J, Lannfelt L, Blennow K, Zetterberg H, Ingelsson M, Masters CL, Tanzi RE, Cummings JL, Herd CM, Bush AI. PBT2 rapidly improves cognition in Alzheimer's Disease: additional phase II analyses. J Alzheimers Dis. 2010;20(2):509-16. doi: 10.3233/JAD-2010-1390.
- Huntington Study Group Reach2HD Investigators. Safety, tolerability, and efficacy of PBT2 in Huntington's disease: a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2015 Jan;14(1):39-47. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70262-5. Epub 2014 Nov 14.
- Cherny RA, Ayton S, Finkelstein DI, Bush AI, McColl G, Massa SM. PBT2 Reduces Toxicity in a C. elegans Model of polyQ Aggregation and Extends Lifespan, Reduces Striatal Atrophy and Improves Motor Performance in the R6/2 Mouse Model of Huntington's Disease. J Huntingtons Dis. 2012;1(2):211-9. doi: 10.3233/JHD-120029.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurocognitieve stoornissen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Basale ganglia-ziekten
- Bewegingsstoornissen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Dyskinesieën
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Dementie
- Cognitieve stoornissen
- Chorea
- De ziekte van Huntington
Andere studie-ID-nummers
- PBT2-203
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op De ziekte van Huntington
-
Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheWervingDe ziekte van Huntington | Huntington dementie | Ziekte van Huntington, laat begin | Huntington; Dementie (Etiologie)Verenigde Staten
-
University of IowaThe University of Texas Health Science Center, Houston; Children's Hospital of... en andere medewerkersWervingJeugdziekte van Huntington | Ziekte van Huntington met jeugdige aanvangVerenigde Staten
-
SOM Innovation Biotech SAActief, niet wervendHuntington ChoreaSpanje, Duitsland, Italië, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Polen, Zwitserland
-
Massachusetts General HospitalVoltooidZiekte van Huntington (ZvH)Verenigde Staten
-
Neurocrine BiosciencesAanmelden op uitnodiging
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupActief, niet wervendChorea, HuntingtonVerenigde Staten, Canada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupVoltooidChorea, HuntingtonVerenigde Staten, Canada
-
European Huntington's Disease NetworkVoltooidZiekte van Huntington, jeugdDuitsland, Verenigd Koninkrijk
-
PrileniaVoltooidGezondheidsvrijwilligers, de ziekte van HuntingtonDuitsland
-
SOM Innovation Biotech SAVoltooidChorea van HuntingtonSpanje
Klinische onderzoeken op PBT2
-
Prana Biotechnology LimitedVoltooidGezonde vrijwilligersVerenigd Koninkrijk
-
Prana Biotechnology LimitedVoltooidGezonde vrijwilligersAustralië
-
Prana Biotechnology LimitedVoltooidZiekte van AlzheimerZweden, Australië
-
Prana Biotechnology LimitedVoltooidGezonde vrijwilligersAustralië