- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01652469
Testowanie leków erlotynibu i docetakselu u pacjentów z rakiem płuc sklasyfikowanych pod kątem ich perspektywy za pomocą VeriStrat®. (EMPHASIS)
Randomizowane badanie III fazy erlotynibu w porównaniu z docetakselem u pacjentów z zaawansowanym płaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca, u których nie powiodła się pierwsza linia podwójnej chemioterapii opartej na platynie, stratyfikowane według VeriStrat Dobry vs VeriStrat Zły
Za pomocą testu laboratoryjnego (VeriStrat) pacjenci z nawrotowym płaskonabłonkowym rakiem płuca są przypisywani do dwóch warstw, VSG (VeriStrat Good) i VSP (VeriStrat Poor). Następnie są losowo przydzielani do grupy otrzymującej inhibitor EGFR-TK (erlotynib) i chemioterapię (docetaksel).
Przypuszcza się, że wyniki testu VeriStrat są w stanie przewidzieć korzyści z leczenia erlotynibem w porównaniu z docetakselem. Sugerowałoby to znaczną poprawę przeżycia wolnego od progresji u pacjentów z VSG leczonych erlotynibem i brak istotnej poprawy u pacjentów z VSP otrzymujących to samo leczenie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cele badania:
- Zbadaj zdolność predykcyjną sygnatury VeriStrat, badając interakcję między ramionami leczenia (Ramię A: erlotynib vs. Ramię B: docetaksel) i statusem VeriStrat (VSG vs VSP), używając jako wyniku przeżycia wolnego od progresji.
- Zbadaj, czy leczenie erlotynibem zapewnia przeżycie bez progresji choroby w porównaniu z docetakselem w grupie VSG.
- Porównanie przeżycia wolnego od progresji choroby w dwóch ramionach leczenia (Ramię A: erlotynib vs. Ramię B: docetaksel) w grupie VSP.
- Zbadaj zdolność prognostyczną sygnatury VeriStrat, badając ogólną różnicę przeżycia wolnego od progresji choroby między dwiema grupami VeriStrat (w przypadku braku znaczącej interakcji).
- Zbadaj zdolność predykcyjną sygnatury VeriStrat za pomocą drugorzędnych miar skuteczności klinicznej, w tym przeżycia całkowitego, wskaźnika obiektywnych odpowiedzi i wskaźnika kontroli choroby.
- Porównaj całkowite przeżycie, odsetek obiektywnych odpowiedzi i odsetek kontroli choroby między grupami leczonymi oddzielnie w grupach VSG i VSP.
- Zbadaj zdolność prognostyczną sygnatury VeriStrat, badając ogólną różnicę w całkowitym przeżyciu, odsetku obiektywnych odpowiedzi i odsetku kontroli choroby między dwiema grupami VeriStrat (w przypadku braku znaczącej interakcji).
- Oceń bezpieczeństwo i tolerancję obu terapii oddzielnie w każdej grupie VeriStrat i ogólnie.
Okres rekrutacji: 18 miesięcy Wielkość próby: 500
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Wien, Austria
- Krankenhaus Hietzing
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia
- Institut Jules Bordet
-
-
-
-
-
Aarhus, Dania
- Aarhus University Hospital
-
-
-
-
-
Heraklion, Grecja
- University Hospital of Heraklion
-
-
-
-
-
Alicante, Hiszpania
- Hospital General de Alicante
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinic Barcelona
-
Barcelona, Hiszpania
- Institut Catala d'Oncologia - L'Hospitalet
-
Ciudad Real, Hiszpania
- Ciudad Real General University Hospital
-
Cáceres, Hiszpania
- Hospital San Pedro de Alcantara
-
Donostia, Hiszpania
- Onkologikoa
-
Leganés, Hiszpania
- Hospital Severo Ochoa
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- Hospital 12 de Octubre
-
Malaga, Hiszpania
- Carlos Haya Hospital
-
Reus, Hiszpania
- Hospital Universitari Sant Joan
-
Valencia, Hiszpania
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
-
Valencia, Hiszpania
- Hospital La Fe
-
Valencia, Hiszpania
- Hospital Arnau Vilanova Valencia
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandia, 1007 MB
- Free University Medical Center
-
-
-
-
-
Dublin, Irlandia
- St James's Hospital
-
-
-
-
-
Petah Tikwa, Izrael
- Institution Rabin MC
-
Tel-Aviv, Izrael
- Tel-Aviv Medical Center
-
-
-
-
-
Basel, Szwajcaria, 4031
- University Hospital Basel
-
Chur, Szwajcaria
- Kantonsspital Graubünden
-
Lausanne, Szwajcaria, 1011
- Fondation du centre Pluridisciplinaire d'Oncologie (CePO)
-
Luzern, Szwajcaria, 6016
- Kantonsspital Luzern
-
Thun, Szwajcaria, 3600
- Onkologiezentrum Berner Oberland
-
Zürich, Szwajcaria
- Universitätsspital Zürich
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry
- National Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Naples, Włochy
- Medical Oncology, Second University Naples
-
Vercelli, Włochy
- Vercelli Teaching Hospital
-
-
-
-
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
- University Hospital South Manchester
-
Sheffield, Zjednoczone Królestwo
- Weston Park Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC) w stopniu zaawansowania miejscowego IIIB, niekwalifikujący się do radykalnej radioterapii, lub przerzutowy niedrobnokomórkowy rak płuca (NDRP) w IV edycji klasyfikacji TNM według 7. edycji klasyfikacji TNM, w tym M1a (oddzielny guzek w przeciwległy płat, guz z guzkami opłucnej lub złośliwy wysięk opłucnowy lub osierdziowy) i/lub M1b (przerzuty odległe).
- Postępująca choroba w trakcie lub po poprzedniej chemioterapii, w tym co najmniej jednej linii chemioterapii opartej na związkach platyny.
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba zgodnie z RECIST v1.1 (Załącznik 2).
- ECOG PS 0-2.
- Wiek ≥ 18 lat.
- Odpowiednia funkcja narządów, w tym:
- Odpowiednia rezerwa szpiku kostnego: ANC > 1,5 x 109/l, płytki krwi > 100 x 109/l.
- wątroba: bilirubina <1,5 x GGN; AP, AlAT < 3,0 x GGN; AP, ALT <5 x GGN jest dopuszczalne w przypadku przerzutów do wątroby.
- Nerki: obliczony klirens kreatyniny > 40 ml/min na podstawie wzoru Cockrofta i Gaulta.
- Podpisany i opatrzony datą formularz świadomej zgody.
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku rozrodczym muszą stosować zatwierdzoną metodę antykoncepcji podczas badania i 12 miesięcy po jego zakończeniu. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rejestracją do badania.
- Szacunkowa długość życia > 12 tygodni.
- Zgodność pacjenta i bliskość geograficzna, które umożliwiają odpowiednią obserwację.
Kryteria wyłączenia:
- Dowody na inny stan chorobowy, który osłabiłby zdolność pacjenta do udziału w badaniu lub mógłby uniemożliwić terapię badanymi lekami (np. niestabilna lub niewyrównana choroba układu oddechowego, serca, wątroby lub nerek, aktywne zakażenie, niewyrównana cukrzyca).
- Wcześniejsze leczenie jakimkolwiek EGFR-TKI lub docetakselem.
- Udokumentowane przerzuty do mózgu, chyba że pacjent ukończył leczenie miejscowe przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego i nie przyjmował kortykosteroidów przez co najmniej 14 dni przed rejestracją do badania.
- Udokumentowana obecność aktywujących mutacji EGFR, jeśli pacjent był badany pod kątem mutacji EGFR.
- Wcześniejszy nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka szyjki macicy in situ, raka piersi in situ lub zlokalizowanego nieczerniakowego raka skóry.
- Zaburzenie psychiczne uniemożliwiające zrozumienie informacji na tematy związane z badaniem, wyrażenie świadomej zgody lub zakłócanie przestrzegania zaleceń dotyczących doustnego przyjmowania leków.
- Jednoczesne leczenie lekami eksperymentalnymi lub inne leczenie przeciwnowotworowe w badaniu klinicznym w ciągu 21 dni przed rejestracją badania.
- Znana nadwrażliwość na badane leki lub nadwrażliwość na jakikolwiek inny składnik badanych leków lub jakiekolwiek leki towarzyszące przeciwwskazane.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Odp.: Erlotynib
Erlotynib w standardowej dawce.
Do czasu progresji (klinicznej lub radiologicznej) lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Erlotynib 150 mg/dzień p.o. nieprzerwanie z cyklem 21 dni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: B: Docetaksel
Docetaksel w standardowej dawce.
Do czasu progresji (klinicznej lub radiologicznej) lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Docetaksel 75 mg/m2 pc. we wlewie dożylnym co 21 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Oczekuje się, że połączone okresy, leczenie i obserwacja PFS wydłużą czas trwania badania do łącznie 24 miesięcy.
|
Czas od daty randomizacji do udokumentowanej progresji lub zgonu bez udokumentowanej progresji. Ocena progresji choroby (PD) w oparciu o kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.1) Zmiany docelowe: Co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian, przyjmując jako punkt odniesienia najmniejszą sumę w badaniu (ta obejmuje sumę wyjściową, jeśli jest najmniejsza w badaniu). Oprócz względnego wzrostu o 20% suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm. (Uwaga: pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian jest również uważane za progresję). Zmiany niedocelowe: Jednoznaczna progresja istniejących zmian niedocelowych. (Uwaga: pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian jest również uważane za progresję). Aby osiągnąć „jednoznaczną progresję”, musi istnieć ogólny poziom znacznego pogorszenia choroby niedocelowej, tak że nawet w obecności SD lub PR w chorobie docelowej, całkowite obciążenie nowotworem wzrosło wystarczająco |
Oczekuje się, że połączone okresy, leczenie i obserwacja PFS wydłużą czas trwania badania do łącznie 24 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Wszyscy pacjenci będą obserwowani pod kątem przeżycia co 12 tygodni do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego pacjenta
|
Zdefiniowany jako czas od daty randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Wszyscy pacjenci będą obserwowani pod kątem przeżycia co 12 tygodni do 24 miesięcy po randomizacji ostatniego pacjenta
|
|
Obiektywna odpowiedź
Ramy czasowe: Taki sam jak główny wynik: 24 miesiące
|
Obiektywną odpowiedź definiuje się jako najlepszą ogólną odpowiedź (CR lub PR) we wszystkich punktach czasowych oceny zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 w okresie od randomizacji do zakończenia leczenia próbnego.
|
Taki sam jak główny wynik: 24 miesiące
|
|
Kontrola chorób
Ramy czasowe: Taki sam jak główny wynik: 24 miesiące
|
Kontrola choroby jest zdefiniowana jako osiągnięcie obiektywnej odpowiedzi lub stabilnej choroby przez co najmniej 6 tygodni.
|
Taki sam jak główny wynik: 24 miesiące
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Taki sam jak główny wynik: 24 miesiące
|
Zdarzenia niepożądane sklasyfikowane zgodnie z NCI CTCAE wersja 4
|
Taki sam jak główny wynik: 24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Solange Peters, MD-PhD, Centre Pluridisciplinaire d'Oncologie, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, 1011 Lausanne, Switzerland
- Krzesło do nauki: Egbert Smit, MD-PhD, Vrije Universiteit VU, Medical Centre, 1007MB Amsterdam, The Netherlands
- Krzesło do nauki: Rolf Stahel, MD, Laboratory of Molecular Oncology, Clinic of Oncology, University Hospital Zürich, 8044 Zürich, Switzerland
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shepherd FA, Rodrigues Pereira J, Ciuleanu T, Tan EH, Hirsh V, Thongprasert S, Campos D, Maoleekoonpiroj S, Smylie M, Martins R, van Kooten M, Dediu M, Findlay B, Tu D, Johnston D, Bezjak A, Clark G, Santabarbara P, Seymour L; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Erlotinib in previously treated non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2005 Jul 14;353(2):123-32. doi: 10.1056/NEJMoa050753.
- Pocock SJ, Simon R. Sequential treatment assignment with balancing for prognostic factors in the controlled clinical trial. Biometrics. 1975 Mar;31(1):103-15.
- Shepherd FA, Dancey J, Ramlau R, Mattson K, Gralla R, O'Rourke M, Levitan N, Gressot L, Vincent M, Burkes R, Coughlin S, Kim Y, Berille J. Prospective randomized trial of docetaxel versus best supportive care in patients with non-small-cell lung cancer previously treated with platinum-based chemotherapy. J Clin Oncol. 2000 May;18(10):2095-103. doi: 10.1200/JCO.2000.18.10.2095.
- Di Maio M, Chiodini P, Georgoulias V, Hatzidaki D, Takeda K, Wachters FM, Gebbia V, Smit EF, Morabito A, Gallo C, Perrone F, Gridelli C. Meta-analysis of single-agent chemotherapy compared with combination chemotherapy as second-line treatment of advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2009 Apr 10;27(11):1836-43. doi: 10.1200/JCO.2008.17.5844. Epub 2009 Mar 9.
- Taguchi F, Solomon B, Gregorc V, Roder H, Gray R, Kasahara K, Nishio M, Brahmer J, Spreafico A, Ludovini V, Massion PP, Dziadziuszko R, Schiller J, Grigorieva J, Tsypin M, Hunsucker SW, Caprioli R, Duncan MW, Hirsch FR, Bunn PA Jr, Carbone DP. Mass spectrometry to classify non-small-cell lung cancer patients for clinical outcome after treatment with epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors: a multicohort cross-institutional study. J Natl Cancer Inst. 2007 Jun 6;99(11):838-46. doi: 10.1093/jnci/djk195.
- Yildiz PB, Shyr Y, Rahman JS, Wardwell NR, Zimmerman LJ, Shakhtour B, Gray WH, Chen S, Li M, Roder H, Liebler DC, Bigbee WL, Siegfried JM, Weissfeld JL, Gonzalez AL, Ninan M, Johnson DH, Carbone DP, Caprioli RM, Massion PP. Diagnostic accuracy of MALDI mass spectrometric analysis of unfractionated serum in lung cancer. J Thorac Oncol. 2007 Oct;2(10):893-901. doi: 10.1097/JTO.0b013e31814b8be7.
- Sargent DJ, Conley BA, Allegra C, Collette L. Clinical trial designs for predictive marker validation in cancer treatment trials. J Clin Oncol. 2005 Mar 20;23(9):2020-7. doi: 10.1200/JCO.2005.01.112.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Inhibitory kinazy białkowej
- Docetaksel
- Chlorowodorek erlotynibu
Inne numery identyfikacyjne badania
- ETOP3-12
- 2012-001896-35 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak, płuco niedrobnokomórkowe
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Eureka Therapeutics Inc.Duke University; Duke Clinical Research InstituteZakończonyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Austin HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktywny, nie rekrutującyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
-
Kite, A Gilead CompanyAktywny, nie rekrutującyPrekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia, Hiszpania
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Juventas Cell Therapy Ltd.ZakończonyRecydywa | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellChiny
-
Malaghan Institute of Medical ResearchWellington Zhaotai Therapies LimitedAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza (MCL) | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Chłoniak grudkowy (FL) | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Transformowany chłoniak grudkowy (TFL) | Pierwotny chłoniak śródpiersia z komórek B (PMBCL)Nowa Zelandia
Badania kliniczne na Erlotynib
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Jeszcze nie rekrutacjaAMD – Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemChiny
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleZakończonyPrzerzutowy gruczolakorak trzustkiFrancja