- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03679754
Ocena Ad-RTS-hIL-12 + Veledimex u pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem, badanie dodatkowe do ATI001-102
Protokół ATI001-102 Rozszerzone badanie cząstkowe: ocena Ad-RTS-hIL-12 + Veledimex u pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem wielopostaciowym
Niniejsze badanie obejmuje produkt eksperymentalny: Ad-RTS-hIL-12 podawany z weledimeksem w celu produkcji ludzkiej IL-12. IL-12 jest białkiem, które może poprawić naturalną reakcję organizmu na chorobę poprzez zwiększenie zdolności układu odpornościowego do zabijania komórek nowotworowych i może zakłócać przepływ krwi do guza.
Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i tolerancji pojedynczego wstrzyknięcia do guza Ad-RTS-hIL-12 podanego z doustnym weledimeksem.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci, u których zaplanowano kraniotomię i resekcję guza, otrzymają jedną dawkę weledimeksu przed zabiegiem resekcji. Ad-RTS-hIL-12 będzie podawany przez wstrzyknięcie z wolnej ręki. Pacjenci będą kontynuować przyjmowanie doustnego weledimeksu przez 14 dni.
Badanie podzielone jest na trzy okresy: okres przesiewowy, okres leczenia i okres obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU - Langone Health
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥18 i ≤75 lat
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody na resekcję guza, biopsję guza, pobranie próbek i leczenie badanymi produktami przed poddaniem się jakimkolwiek procedurom związanym z badaniem
- Histologicznie potwierdzony glejak wielopostaciowy
- Dowód nawrotu/progresji guza nadnamiotowego w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI) zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w neuroonkologii (RANO) po standardowej terapii początkowej
Wcześniejsze standardowe leczenie przeciwnowotworowe, w tym operacja i/lub biopsja i chemioradioterapia. W momencie rejestracji pacjenci musieli wyleczyć się z toksycznych skutków poprzednich terapii, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego. Okresy wypłukiwania z wcześniejszych terapii mają na celu: (okna inne niż wymienione poniżej powinny być dozwolone tylko po konsultacji z Monitorem Medycznym)
- Nitromoczniki: 6 tygodni
- Inne środki cytotoksyczne: 4 tygodnie
- Leki antyangiogenne: 4 tygodnie (UWAGA: krótkie stosowanie (< 4 dawki) bewacyzumabu w celu opanowania obrzęku jest dozwolone)
- Środki celowane, w tym drobnocząsteczkowe inhibitory kinazy tyrozynowej: 2 tygodnie
- Terapia oparta na szczepionkach: 3 miesiące
- Możliwość poddania się standardowym skanom MRI ze środkiem kontrastowym przed rejestracją i po leczeniu
- Status wydajności Karnofsky'ego ≥70
Odpowiednie rezerwy szpiku kostnego oraz czynność wątroby i nerek, oceniane na podstawie następujących wymagań laboratoryjnych:
- Hemoglobina ≥9 g/l
- Limfocyty >500/mm3
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥1500/mm3
- Płytki krwi ≥100 000/mm3
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤1,5 x górna granica normy (GGN)
- Transaminaza asparaginianowa (AST) i transaminaza alaninowa (ALT) ≤2,5 x GGN. U osób z udokumentowanymi przerzutami do wątroby ALT i AST ≤5 x GGN
- Bilirubina całkowita <1,5 x GGN
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) i czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) lub czas częściowej tromboplastyny (PTT) w granicach normy
- Mężczyźni i kobiety muszą wyrazić zgodę na stosowanie wysoce niezawodnej metody kontroli urodzeń (przewidywany wskaźnik niepowodzeń <5% rocznie) od wizyty przesiewowej do 28 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku. Kobiety w wieku rozrodczym (kobiety w okresie okołomenopauzalnym muszą nie miesiączkować przez co najmniej 12 miesięcy, aby można było uznać, że nie mogą zajść w ciążę) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie bewacyzumabem z powodu ich choroby (UWAGA: dozwolone jest krótkie stosowanie (< 4 dawek) bewacyzumabu w celu opanowania obrzęku)
- Osoby otrzymujące ogólnoustrojowe kortykosteroidy w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Leczenie radioterapią w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia leczenia veledimeksem
- Pacjenci z klinicznie istotnym zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym (np. grożąca przepuklina lub konieczność natychmiastowego leczenia paliatywnego) lub niekontrolowanymi drgawkami
- Znana choroba immunosupresyjna lub choroby autoimmunologiczne i/lub przewlekłe infekcje wirusowe (np. ludzki wirus upośledzenia odporności [HIV], zapalenie wątroby)
- Stosowanie ogólnoustrojowych leków przeciwbakteryjnych, przeciwgrzybiczych lub przeciwwirusowych w leczeniu ostrych, istotnych klinicznie infekcji w ciągu 2 tygodni od podania pierwszej dawki weledimeksu. Jednoczesne leczenie przewlekłych infekcji jest niedozwolone. Osobnicy muszą być bez gorączki przed wstrzyknięciem Ad-RTS-hIL-12; w okresie okołooperacyjnym dozwolone jest jedynie profilaktyczne stosowanie antybiotyków
- Stosowanie leków przeciwpadaczkowych indukujących enzymy (EIAED) w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku. Uwaga: Levetiracetam (Keppra®) nie jest EIAED i jest dozwolony
- Inna współistniejąca klinicznie czynna choroba nowotworowa wymagająca leczenia, z wyjątkiem nieczerniakowych raków skóry lub raka in situ szyjki macicy lub raka gruczołu krokowego bez przerzutów
- Kobiety karmiące lub ciężarne
- Wcześniejsza ekspozycja na Veledimex
- Stosowanie leków indukujących, hamujących lub będących substratami CYP4503A4 w ciągu 7 dni przed podaniem weledimeksu bez konsultacji z monitorem medycznym
- Obecność jakichkolwiek przeciwwskazań do zabiegu neurochirurgicznego
- Niestabilny lub klinicznie istotny współistniejący stan chorobowy, który w opinii Badacza lub Monitora Medycznego mógłby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika i/lub przestrzeganiu przez niego protokołu. Przykłady mogą obejmować między innymi zapalenie jelita grubego, zapalenie płuc, niestabilną dusznicę bolesną, zastoinową niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego w ciągu 2 miesięcy od badania przesiewowego oraz trwające leczenie podtrzymujące zagrażających życiu komorowych zaburzeń rytmu lub niekontrolowanej astmy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: AD-RTS-HIL-12 + VELEDIMEX
Wewnątrzgałkowe ad-RTS-HIL-12 i doustne veledimex
|
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo wewnątrzgałkowego AD-RTS-HIL-12 i doustnego Veledimex u pacjentów z nawracającym lub postępującym glejakiem w oparciu o ocenę zdarzeń niepożądanych podsumowanych przez zapadalność, intensywność i rodzaj zdarzenia niepożądanego.
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki leczenia badawczego do 30 dni po ostatniej dawce Veledimex, trwające około 5 miesięcy.
|
Ocena zdarzeń niepożądanych ocenianych przez CTCAE v4.03.
Zdarzenia niepożądane zostaną podsumowane na podstawie występowania, intensywności i rodzaju zdarzeń niepożądanych.
|
Od pierwszej dawki leczenia badawczego do 30 dni po ostatniej dawce Veledimex, trwające około 5 miesięcy.
|
|
Tolerancja wewnątrzgałkowego AD-RTS-HIL-12 i doustnego veledimex u osób z nawracającym lub progresywnym glejakiem zostanie oceniona na podstawie oczekiwanej zgodności z dawką
Ramy czasowe: Dni od 1 do 14 każdego 21-dniowego cyklu leczenia, w ciągu całkowitego okresu leczenia do 6 cykli (około 4 miesięcy)
|
Dzień 0 (w stosownych przypadkach) i dawki Veledimex w dniu 1 zostały podane przez personel badawczy w centrum badawczym. Następnie badani mogą samodzielnie podać pozostałą dawkę Veledimex. Pacjenci poinstruowano, aby udokumentować zgodność z dawkowaniem Veledimex w dzienniku, w tym czas przyjęcia każdej dawki, czasu, w którym badany zjadł ostatni posiłek przed podaniem Veledimex, liczbę pobranych kapsułek, niezależnie od tego, czy badany nie stracił dawek Veledimex, i przyczyny wszelkich pomocy. Badawcze kontenery produktów z wszelkimi pozostałymi kapsułkami zostały zwrócone personelowi badania w dniu 15, a personel ocenił zgodność z dawką. |
Dni od 1 do 14 każdego 21-dniowego cyklu leczenia, w ciągu całkowitego okresu leczenia do 6 cykli (około 4 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określ całkowite przeżycie (OS) Ad-RTS-HIL-12 + VELEDIMEX
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki leku badawczego przez okres do 2 lat.
|
OS jest definiowany jako czas trwania od pierwszej dawki leku badawczego (dzień 0) do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny w dniach lub miesiącach. Badani są cenzurowani na podstawie ostatniej daty, o których wiadomo, że żyją. Na przykład:
|
Od pierwszej dawki leku badawczego przez okres do 2 lat.
|
|
Veledimex Profil farmakokinetyczny: maksymalne stężenie w osoczu (CMAX)
Ramy czasowe: 15 dni
|
Maksymalne stężenie w osoczu (CMAX) VELEDIMEX
|
15 dni
|
|
Veledimex Profil farmakokinetyczny: Czas do maksymalnego stężenia w osoczu (TMAX)
Ramy czasowe: 15 dni
|
Czas do maksymalnego stężenia w osoczu (TMAX) Veledimex.
TMAX oszacowano na podstawie czasu maksymalnego stężenia (CMAX) z Państwu (dzień 0 lub 14), aby poprzedzić następny dzień (dzień 1 lub 15).
|
15 dni
|
|
Veledimex Profil farmakokinetyczny: okres półtrwania (T1/2)
Ramy czasowe: 15 dni
|
Okres półtrwania (T1/2) Veledimex
|
15 dni
|
|
Veledimex Profil farmakokinetyczny: Obszar-Under-the-Concenation w porównaniu z krzywą czasową (AUC)
Ramy czasowe: 15 dni
|
Obszar-Under-the-Con-Conconation w porównaniu z krzywą czasową (AUC) Veledimex od 14 dnia poprzedniej do dnia 15.
AUC oszacowano przy użyciu stałej szybkości eliminacji K, gdzie K = LN (CMAX/CTrough)/Różnica czasu, a AUC wynosi w przybliżeniu CMAX/K.
|
15 dni
|
|
Veledimex Profil farmakokinetyczny: objętość dystrybucji (VD)
Ramy czasowe: 15 dni
|
Objętość dystrybucji (VD) Veledimex.
VD obliczono przy użyciu AUC przybliżonym zgodnie z opisem w opisie pomiaru wyniku dla pomiaru wyniku 6.
|
15 dni
|
|
Veledimex Profil farmakokinetyczny: luz (CL)
Ramy czasowe: 15 dni
|
Luz (Cl) Veledimex.
CL obliczono przy użyciu AUC przybliżonym zgodnie z opisem w opisie pomiaru wyniku dla pomiaru wyniku 6.
|
15 dni
|
|
Współczynnik stężenia Veledimex między guzem mózgu a krwią
Ramy czasowe: Dzień 0 (w momencie resekcji guza)
|
Współczynnik stężenia Veledimex obliczono na podstawie wyników guza 0 i PK w osoczu.
|
Dzień 0 (w momencie resekcji guza)
|
|
Wskaźnik odpowiedzi na obiektywność guza (ORR)
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Do obliczeń ORR respondenci są zdefiniowane jako osoby doświadczające potwierdzonej pełnej odpowiedzi lub potwierdzonej częściowej odpowiedzi. Nie reagujący na stabilną lub postępującą chorobę. Osoby, których nie można ocenić, będą traktowani jako osoby niereagujące w celu uzyskania odsetka osób udzielających respondentów i przedziałów ufności. Ogólna odpowiedź oceniono w wielu punktach czasowych (dzień 56, tydzień 16, tygodnia 24 i 48 tygodnia) przez badaczy badań. Zmiany w pierwotnym planie eksploracji szacunków skuteczności podsumowano poniżej. • Najlepszy punkt końcowy ogólnej odpowiedzi (Bor) został dodany do oceny skuteczności i zgłoszono tutaj. |
48 tygodni
|
|
Bez progresji przetrwanie (PFS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki leku badawczego przez okres do 2 lat.
|
PFS (przeżycie wolne od progresji) to czas w miesiącach od pierwszego leczenia (Veledimex lub AD-RTS-HIL-12) do pierwszej oceny, na której ogólna odpowiedź jest zgłaszana jako postęp choroby.
Osobnicy wycofujący się z badania zostaną ocenzurowane podczas ostatniej oceny odpowiedzi choroby nie postępowej.
Jeżeli podmiot nie ma nieogresywnej oceny odpowiedzi na chorobę, podmiot zostanie ocenzurowany w dniu pierwszego leczenia, jak opisano powyżej.
|
Od pierwszej dawki leku badawczego przez okres do 2 lat.
|
|
Szybkość pseudo progresji (PSP)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki leku badawczego przez okres do 2 lat.
|
Bez progresji PSP przetrwanie pierwotnie zostało zdefiniowane w celu ustalenia PSP wymagającego potwierdzenia progresji w oparciu o wytyczne dotyczące kryteriów RANO/Irano.
|
Od pierwszej dawki leku badawczego przez okres do 2 lat.
|
|
Zmiany od wartości wyjściowej w odpowiedzi komórkowych wywołanych przez AD-RTS-HIL-12 i VELEDIMEX
Ramy czasowe: Linia bazowa i 6 tygodnia.
|
Ocena zmian w markerach populacji komórek odpornościowych, takich jak CD3 i CD8 w guza
|
Linia bazowa i 6 tygodnia.
|
|
Szczytowe stężenie interleukiny-12 w surowicy (IL-12)
Ramy czasowe: Próbki pobrano na początku (dzień 1), dniem 3, dniem 8 i dniem 15 cyklu 1 oraz podczas 30-dniowej wizyty obserwacyjnej.
|
Stężenia IL-12 w surowicy mierzono w wielu punktach czasowych po dawce.
Dla każdego uczestnika zidentyfikowano koncentrację szczytową (maksymalną) obserwowaną od dnia 3 do 30-dniowej wizyty obserwacyjnej.
Ta miara podsumowuje średnią z tych indywidualnych stężeń szczytowych.
|
Próbki pobrano na początku (dzień 1), dniem 3, dniem 8 i dniem 15 cyklu 1 oraz podczas 30-dniowej wizyty obserwacyjnej.
|
|
Szczytowe stężenie w surowicy interferonu-gamma (IFN-γ)
Ramy czasowe: Próbki pobrano na początku (dzień 1), dniem 3, dniem 8 i 15 cyklu 1 oraz podczas 30-dniowej wizyty obserwacyjnej
|
Stężenia IFN-γ w surowicy mierzono w wielu punktach czasowych po dawce.
Dla każdego uczestnika zidentyfikowano koncentrację szczytową (maksymalną) obserwowaną od dnia 3 do 30-dniowej wizyty obserwacyjnej.
Ta miara podsumowuje średnią z tych indywidualnych stężeń szczytowych.
|
Próbki pobrano na początku (dzień 1), dniem 3, dniem 8 i 15 cyklu 1 oraz podczas 30-dniowej wizyty obserwacyjnej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jaymes Holland, Alaunos Therapeutics
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ATI001-102 EXP Substudy 2.0
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejaka wielopostaciowego
-
Beijing Neurosurgical InstituteRejestracja na zaproszenieGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glejak wielopostaciowy WHO stopnia 4Chiny
-
T-MAXIMUM Pharmaceutical IncVirginia Contract Research Organization Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoStany Zjednoczone, Tajwan
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de ValenciaZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | Glejak wysokiego stopnia | Gwiaździak, stopień IV | Glejak wielopostaciowy, mutant IDH | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) MutantHiszpania
-
Theragnostics LtdZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutacyjnyGlejak, wysoki stopień | Glejak Glioblastoma Multiforme | Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) | Chirurgia GlejakaWłochy
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Marzieh EbrahimiRekrutacyjnyGlejak Glioblastoma Multiforme | Glejak wysokiego stopnia (III lub IV)Iran (Islamska Republika
-
University Hospital, BordeauxRekrutacyjnyNawrót raka | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoFrancja
Badania kliniczne na Ad-RTS-hIL-12
-
Alaunos TherapeuticsZakończony
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyRak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyBadanie Ad-RTS-hIL-12 z Veledimexem u pacjentów z glejakiem wielopostaciowym lub glejakiem złośliwymGlejak wielopostaciowy | Skąpodrzewiakogwiaździak anaplastycznyStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyRozlany wewnętrzny glejak mostu | Guz mózgu u dzieciStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyGlejaka wielopostaciowegoStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyGlejaka wielopostaciowegoStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyRak Piersi Nr Przerzutów NawracającychStany Zjednoczone
-
Wageningen UniversityZakończonyZachowania żywienioweHolandia
-
National Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
Chase Heaton, MDIncyte Corporation; OncoSec Medical IncorporatedZakończonyNawracający rak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi z przerzutami | Nieoperacyjny rak płaskonabłonkowy głowy i szyiStany Zjednoczone