- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01769482
Zrozumienie bólu w klatce piersiowej w chorobie mikronaczyniowej potwierdzonej obrazem rezonansu magnetycznego serca (UMPIRE)
Obecne możliwości terapeutyczne dla dobrze rozpoznanej grupy pacjentów z objawami dusznicy bolesnej – dodatnim wynikiem testu tolerancji wysiłku, SPECT lub ubytkiem perfuzji w MRI, ale angiograficznie prawidłowymi tętnicami wieńcowymi – są ograniczone. Stan, określany jako dławica mikronaczyniowa (MVA) lub zespół sercowy X, nie jest tak łagodny, jak pierwotnie zgłaszano - pacjenci z niestabilną dusznicą bolesną i nieobturacyjną miażdżycową chorobą wieńcową mają 2% ryzyko zgonu lub zawału mięśnia sercowego po 30 dniach obserwacji -w górę. Częściej występuje u kobiet, u których pierwszy objaw dławicy piersiowej występuje w okresie okołomenopauzalnym lub pomenopauzalnym. Nieprawidłowy ruch naczyń wieńcowych, w którym pośredniczy przepływ, ma kluczowe znaczenie w patogenezie (ogólnoustrojowym) upośledzeniu funkcji śródbłonka. Rzeczywiście, niektóre ośrodki stosują systemową ocenę funkcji naczyń w swoich ścieżkach diagnostycznych dla tej grupy kobiet. Ostatnio zasugerowano, że dysfunkcja śródbłonka może prowadzić do niedokrwienia mięśnia sercowego.
W niniejszym badaniu badacze przetestowali hipotezę, że udenafil zapewnia podwójną korzyść w postaci poprawy funkcji naczyniowych i zmniejszenia niedokrwienia u kobiet z dusznicą bolesną, zaburzeniami perfuzji w badaniu MRI serca i prawidłowymi tętnicami wieńcowymi.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest to, że udenafil oferuje podwójne korzyści w postaci poprawy funkcji naczyń i zmniejszenia niedokrwienia u kobiet z dławicą piersiową, wadą perfuzji w badaniu MRI serca i prawidłowymi tętnicami wieńcowymi.
Badanie UMPIRE jest wieloośrodkowym, prospektywnym, randomizowanym badaniem kontrolowanym placebo, zaprojektowanym w celu oceny wpływu udenafilu na poprawę wysiłkowego ubytku perfuzji mięśnia sercowego w rezonansie magnetycznym serca u kobiet z dławicą drobnonaczyniową. W sumie 70 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do leczenia udenafilem (100 mg raz na dobę) lub placebo. Pierwszorzędowym punktem końcowym badania była zmiana ubytku perfuzji powyżej 25% ubytku wyjściowego w obrazie MRI serca wywołanym adenozyną po 3-miesięcznym leczeniu. Drugorzędowymi punktami końcowymi tego badania były zmiana ubytku perfuzji o mniej niż 25% ubytku wyjściowego w obrazie MRI serca z obciążeniem adenozynowym po 3-miesięcznym leczeniu, zmniejszenie częstości występowania bólu w klatce piersiowej, poprawa obniżenia odcinka ST w teście wysiłkowym, poprawa w skali Duke'a w teście wysiłkowym, poprawę oceny QoL za pomocą kwestionariusza SF-36, poprawę oceny dysfunkcji seksualnych za pomocą kwestionariusza BISF-W oraz poprawę biomarkerów funkcji śródbłonka.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seongnam, Republika Korei
- Rekrutacyjny
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Dong-Ju Choi, M.D.,Ph.D.
- Numer telefonu: 82-31-787-7007
- E-mail: djchoi@snu.ac.kr
-
Główny śledczy:
- Dong-Ju Choi, M.D.,Ph.D.
-
Seoul, Republika Korei
- Jeszcze nie rekrutacja
- Korea University Guro Hospital
-
Kontakt:
- Eng-Ju Kim, M.D.,Ph.D.
-
Główny śledczy:
- Eng-Ju Kim, M.D.,Ph.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z MVA z typowymi objawami i dodatnim wynikiem rezonansu magnetycznego serca po obciążeniu adenozyną oraz z prawidłową tętnicą wieńcową w angiografii wieńcowej lub angiografii CT tętnic wieńcowych.
- Definicja dodatniego rezonansu magnetycznego wywołanego stresem adenozynowym: ubytek perfuzji > 25% przezścienności (przez 2 radiologów na podstawie oceny wizualnej i oceny jakościowej w core-lab)
- Płeć żeńska
- Wiek: 18-80 lat
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z przeciwwskazaniami do stosowania środków kontrastowych MR lub obrazowania MR
- LVEF < 50%
- Wszelkie nieprawidłowości rytmu serca inne niż rytm zatokowy
- Wada zastawkowa serca o stopniu większym niż umiarkowany
- Niewydolność nerek
- Zastoinowa niewydolność serca
- Zawał mięśnia sercowego
- Zapalenie mięśnia sercowego
- Wrodzona wada serca
- Zapalenie osierdzia
- Wariant dławicy piersiowej (dodatni test prowokacyjny z Ergonowiną lub acetylocholiną)
- GERD (potwierdzony przez esophagogastroduodenoscopy)
- Kobiety w ciąży z podejrzeniem, kobiety w ciąży lub kobiety karmiące piersią
- zespół wydłużenia odstępu QT lub przyjmować leki wydłużające odstęp QT - Leki przeciwarytmiczne klasy IA; chinidyna, prokainamid - Leki przeciwarytmiczne klasy III; amiodaron, sotalol
Przedanalityczne w ciągu 30 dni od badania przesiewowego w badaniu klinicznym, które może mieć wpływ na wpływ udenafilu
- Inne inhibitory PDE5 (np. syldenafil, tadalafil)
- donor azotanów/NO (np. Nitrogliceryna, monoazotan izosorbidu, diazotan izosorbidu, azotan/azotyn amylu, nitroprusydek sodu, nikorandyl)
Przedanalityczne w ciągu 7 dni od badania przesiewowego w badaniu klinicznym, które może wpływać na metabolizm udenafilu
- Antybakteryjne (np. Erytromycyna)
- Leki przeciwgrzybicze (np. itrakonazol, ketokonazol)
- leki przeciwwirusowe (np. Rytonawir, sakwinawir, amprenawir, indynawir, nelfinawir)
- Cymetydyna
- Sok grejpfrutowy
Alergia lub nadwrażliwość na inhibitory PDE 5
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Udenafil
70 osób zostanie poddanych testom wyjściowym, a następnie zostanie losowo przydzielonych do równoległego badania klinicznego udenafilu w dawce 100 mg lub placebo doustnie raz na dobę przez 3 miesiące.
|
70 osób zostanie poddanych testom wyjściowym, a następnie zostanie losowo przydzielonych do równoległego badania klinicznego udenafilu w dawce 100 mg doustnie raz na dobę przez 3 miesiące.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
70 osób zostanie poddanych testom wyjściowym, a następnie zostanie losowo przydzielonych do równoległego badania klinicznego udenafilu w dawce 100 mg lub placebo doustnie raz na dobę przez 3 miesiące.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
do zmiany defektu perfuzji o ponad 25% defektu wyjściowego w obrazie rezonansu magnetycznego serca z obciążeniem adenozynowym po 3-miesięcznym leczeniu.
Ramy czasowe: wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
do zmiany ubytku perfuzji mniejszej niż 25% ubytku wyjściowego w MRI serca z obciążeniem adenozynowym po 3-miesięcznym leczeniu
Ramy czasowe: wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
do zmiany częstotliwości bólu w klatce piersiowej
Ramy czasowe: wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
|
do zmiany poprawy obniżenia odcinka ST w EKG
Ramy czasowe: wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
|
do zmiany QoL (jakości życia)
Ramy czasowe: wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
|
do zmiany dysfunkcji seksualnych
Ramy czasowe: wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
wyjściowa, 3 miesiące po leczeniu
|
|
do zmiany poprawy biomarkerów funkcji śródbłonka
Ramy czasowe: na początku leczenia i 3 miesiące po leczeniu
|
na początku leczenia i 3 miesiące po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sung-Ji Park, M.D.,Ph.D., Samsung Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Angina Pectoris
- Ból w klatce piersiowej
- Angina mikronaczyniowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 5
- Udenafil
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2011-07-048
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Angina mikronaczyniowa
-
National Institute of Cardiology, Laranjeiras,...Jeszcze nie rekrutacja
-
Roxane LaboratoriesZakończonyNadciśnienie | Angina naczynioskurczowa | Przewlekła stabilna anginaStany Zjednoczone
-
NHS National Waiting Times Centre BoardBritish Heart Foundation; University of Glasgow; NHS Greater Clyde and Glasgow; Chief...Aktywny, nie rekrutującyAngina, stabilna | Angina Pectoris, wariant | Angina mikronaczyniowaZjednoczone Królestwo
-
Roxane LaboratoriesZakończonyNadciśnienie | Angina naczynioskurczowa | Przewlekła stabilna anginaStany Zjednoczone
-
Hospital de Clínicas Dr. Manuel QuintelaJeszcze nie rekrutacjaAngina naczynioskurczowa | Dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego (CMD) | ANOCA - Angina z niedrożnymi tętnicami wieńcowymiUrugwaj
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenRekrutacyjnyAngina mikronaczyniowa | Angina naczynioskurczowaHolandia
-
PressionZakończonyOporna angina | Przewlekła stabilna anginaStany Zjednoczone
-
University Hospital, MotolInstitute for Clinical and Experimental Medicine; Brno University Hospital; St... i inni współpracownicyRekrutacyjnyAngina mikronaczyniowa | Angina naczynioskurczowa | Dysfunkcja mikrokrążenia | ANOCA | MINOKA | Acetylocholina | ANOCA - Angina z niedrożnymi tętnicami wieńcowymiCzechy
-
Luzerner KantonsspitalNieznanyAngina Pectoris | Angina Pectoris, wariant | Angina mikronaczyniowaSzwajcaria
-
Charite University, Berlin, GermanyDeutsches Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung (DZHK)RekrutacyjnyChoroba wieńcowa | Angina mikronaczyniowa | Angina naczynioskurczowa | Dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego | Skurcz naczyń, choroba wieńcowa | Angina PrinzmetalaNiemcy, Szwajcaria
Badania kliniczne na placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNieznanyNadciśnienie | DyslipidemieRepublika Korei
-
LifeMine TherapeuticsRekrutacyjny