- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02061384
RA-2 Kwas 13-cis-retinowy (Izotretynoina) (RA-2)
29 lipca 2021 zaktualizowane przez: John Amory, University of Washington
Pilotażowe badanie kwasu 13-cis-retinowego (izotretynoiny) w leczeniu mężczyzn z oligoastenoteratozoospermią
Mężczyźni z niepłodnością i prawidłowym poziomem hormonów mają niewiele możliwości leczenia niepłodności.
Wcześniejsze prace badawcze sugerowały, że mężczyźni z niepłodnością mogą mieć niski poziom aktywnej postaci witaminy A, zwanej kwasem retinowym, w jądrach.
Uważamy, że podawanie kwasu retinowego mężczyznom z niską liczbą plemników może zwiększyć liczbę plemników i zwiększyć ich szanse na spłodzenie ciąży.
Chcemy sprawdzić, czy podawanie kwasu retinowego przez ponad dwadzieścia tygodni może zwiększyć produkcję nasienia i pomóc niepłodnym mężczyznom zostać ojcami bez konieczności zapłodnienia in vitro (IVF) i/lub docytoplazmatycznej iniekcji plemnika (ICSI).
Chcemy również sprawdzić, czy dodanie kalcytriolu z kwasem retinowym poprawi ruchliwość plemników w podgrupie badanych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to 20-tygodniowe, odślepione, dwuramienne badanie pilotażowe mające na celu określenie wpływu terapii kwasem 13-cis-retinowym i kalcytriolem na wskaźniki plemników u niepłodnych mężczyzn.
Dwudziestu bezpłodnych mężczyzn w wieku 21-60 lat z nieprawidłowymi wynikami badań nasienia zostanie włączonych na 20 tygodni i otrzyma 20 mg kwasu 13-cis-retinowego dwa razy dziennie.
Osobom nr 11-20 zostanie również podany kalcytriol, aby sprawdzić, czy dodanie kalcytriolu z Accutane poprawi ruchliwość plemników.
Wszyscy pacjenci będą ściśle obserwowani pod kątem skutków ubocznych związanych z leczeniem.
Wpływ leczenia na wskaźniki spermatogenezy będzie określany na podstawie comiesięcznych analiz płynu nasiennego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
20
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
19 lat do 58 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Męski
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Badani będą niepłodni mężczyźni (brak ciąży z partnerką z prawidłowymi cyklami i prawidłowym histerosalpingogramem pomimo ponad 1 roku stosunku płciowego bez zabezpieczenia).
- Nieprawidłowe analizy nasienia z całkowitą liczbą ruchliwych plemników mniejszą niż 10 milionów plemników, co oceniono na podstawie analizy nasienia przeprowadzonej dwukrotnie w odstępie jednego tygodnia.
- W ocenie badacza jest w stanie zastosować się do protokołu, zrozumieć i podpisać świadomą zgodę oraz formularz HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).
Kryteria wyłączenia:
- Mężczyźni biorący udział w innym badaniu klinicznym
- Mężczyźni nie mieszkający w zlewni kliniki
- Klinicznie istotne nieprawidłowe wyniki podczas badań przesiewowych
- Znana genetyczna niepłodność (np. zespół Klinefeltera lub mikrodelecje chromosomu Y),
- Hipogonadyzm hipogonadotropowy (który może reagować na wstrzyknięcia gonadotropin),
- Używanie sterydów anabolicznych, nielegalnych narkotyków lub spożywanie więcej niż 4 napojów alkoholowych dziennie
- Poważne problemy ze zdrowiem psychicznym wymagające leków
- Obecna terapia kwasem retinowym (np. Accutane) czy witamina A.
- Wynik większy niż 15 w kwestionariuszu zdrowia pacjenta (PHQ9).
- Nieprawidłowe wartości biochemiczne surowicy zgodnie z lokalnymi wartościami prawidłowymi laboratoryjnymi, które wskazują na dysfunkcję wątroby lub nerek. Inne nieprawidłowe wartości laboratoryjne mogą również wykluczać, według uznania badacza
- Mężczyźni z osobistą historią poważnych zaburzeń psychicznych
- Mężczyźni otrzymujący obecnie leki zawierające tetracyklinę
- Mężczyźni obecnie otrzymujący fenytoinę
- Mężczyźni z historią zapalnej choroby jelit
- Mężczyźni z historią chorób kości
- Mężczyźni, którzy stosowali izotretynoinę w ciągu ośmiu tygodni od rozpoczęcia dawkowania
- Mężczyźni z podwyższonym stężeniem triglicerydów w surowicy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Kwas 13-cis retinowy
20 mg kwasu 13-cis retinowego dwa razy dziennie (BID) z posiłkami przez 20 tygodni
|
Accutane jest stosowany w leczeniu ciężkiego trądziku
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Kalcytriol 0,25 mcg
kalcytriol doustny 025 mcg BID osoby 11-20 przez 20 tygodni
|
Accutane jest stosowany w leczeniu ciężkiego trądziku
Inne nazwy:
Kalcytriol to forma witaminy D podawana dwa razy dziennie (BID)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Miliony plemników na wytrysk
Ramy czasowe: Do 20 tygodni
|
Miliony plemników na ejakulat u mężczyzn leczonych kwasem 13-cis-retinowym
|
Do 20 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Jequier AM, Holmes SC. Primary testicular disease presenting as azoospermia or oligozoospermia in an infertility clinic. Br J Urol. 1993 Jun;71(6):731-5. doi: 10.1111/j.1464-410x.1993.tb16075.x.
- de Kretser DM. Male infertility. Lancet. 1997 Mar 15;349(9054):787-90. doi: 10.1016/s0140-6736(96)08341-9. No abstract available.
- Schlegel PN. Nonobstructive azoospermia: a revolutionary surgical approach and results. Semin Reprod Med. 2009 Mar;27(2):165-70. doi: 10.1055/s-0029-1202305. Epub 2009 Feb 26.
- Napoli JL. Retinoic acid: its biosynthesis and metabolism. Prog Nucleic Acid Res Mol Biol. 1999;63:139-88. doi: 10.1016/s0079-6603(08)60722-9.
- Doyle TJ, Braun KW, McLean DJ, Wright RW, Griswold MD, Kim KH. Potential functions of retinoic acid receptor A in Sertoli cells and germ cells during spermatogenesis. Ann N Y Acad Sci. 2007 Dec;1120:114-30. doi: 10.1196/annals.1411.008. Epub 2007 Sep 28.
- Koubova J, Menke DB, Zhou Q, Capel B, Griswold MD, Page DC. Retinoic acid regulates sex-specific timing of meiotic initiation in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Feb 21;103(8):2474-9. doi: 10.1073/pnas.0510813103. Epub 2006 Feb 6.
- Anderson EL, Baltus AE, Roepers-Gajadien HL, Hassold TJ, de Rooij DG, van Pelt AM, Page DC. Stra8 and its inducer, retinoic acid, regulate meiotic initiation in both spermatogenesis and oogenesis in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Sep 30;105(39):14976-80. doi: 10.1073/pnas.0807297105. Epub 2008 Sep 17.
- Chung SS, Wang X, Wolgemuth DJ. Expression of retinoic acid receptor alpha in the germline is essential for proper cellular association and spermiogenesis during spermatogenesis. Development. 2009 Jun;136(12):2091-100. doi: 10.1242/dev.020040.
- Dufour JM, Kim KH. Cellular and subcellular localization of six retinoid receptors in rat testis during postnatal development: identification of potential heterodimeric receptors. Biol Reprod. 1999 Nov;61(5):1300-8. doi: 10.1095/biolreprod61.5.1300.
- Lohnes D, Kastner P, Dierich A, Mark M, LeMeur M, Chambon P. Function of retinoic acid receptor gamma in the mouse. Cell. 1993 May 21;73(4):643-58. doi: 10.1016/0092-8674(93)90246-m.
- Lufkin T, Lohnes D, Mark M, Dierich A, Gorry P, Gaub MP, LeMeur M, Chambon P. High postnatal lethality and testis degeneration in retinoic acid receptor alpha mutant mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 1993 Aug 1;90(15):7225-9. doi: 10.1073/pnas.90.15.7225.
- Ghyselinck NB, Vernet N, Dennefeld C, Giese N, Nau H, Chambon P, Viville S, Mark M. Retinoids and spermatogenesis: lessons from mutant mice lacking the plasma retinol binding protein. Dev Dyn. 2006 Jun;235(6):1608-22. doi: 10.1002/dvdy.20795.
- Hoting VE, Schutte B, Schirren C. [Isotretinoin treatment of acne conglobata. Andrologic follow-up]. Fortschr Med. 1992 Aug 20;110(23):427-30. German.
- Vogt HJ, Ewers R. [13-cis-Retinoic acid and spermatogenesis. Spermatological and impulse cytophotometric studies]. Hautarzt. 1985 May;36(5):281-6. German.
- Torok L, Kadar L, Kasa M. Spermatological investigations in patients treated with etretinate and isotretinoin. Andrologia. 1987 Nov-Dec;19(6):629-33. doi: 10.1111/j.1439-0272.1987.tb01915.x.
- Nya-Ngatchou JJ, Arnold SL, Walsh TJ, Muller CH, Page ST, Isoherranen N, Amory JK. Intratesticular 13-cis retinoic acid is lower in men with abnormal semen analyses: a pilot study. Andrology. 2013 Mar;1(2):325-31. doi: 10.1111/j.2047-2927.2012.00033.x. Epub 2012 Nov 29.
- Center for Disease Control. Infertility Facts,m accessed at http://www.ede.gov/nchs/fastats/fertile.htm (June 3, 2013)
- Kastner P, Mark M, Leid M, Gansmuller A, Chin W, Grondona JM, Decimo D, Krezel W, Dierich A, Chambon P. Abnormal spermatogenesis in RXR beta mutant mice. Genes Dev. 1996 Jan 1;10(1):80-92. doi: 10.1101/gad.10.1.80.
- WHO Laboratory Manual for the Examination of Human Semen and Sperm-Cervical Mucus Interaction
- Christiansen C, Christensen MS, Rodbro P, Hagen C, Transbol I. Effect of 1,25-dihydroxy-vitamin D3 in itself or combined with hormone treatment in preventing postmenopausal osteoporosis. Eur J Clin Invest. 1981 Aug;11(4):305-9. doi: 10.1111/j.1365-2362.1981.tb02121.x.
- Riggs BL, Nelson KI. Effect of long term treatment with calcitriol on calcium absorption and mineral metabolism in postmenopausal osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 1985 Sep;61(3):457-61. doi: 10.1210/jcem-61-3-457.
- Falch JA, Odegaard OR, Finnanger AM, Matheson I. Postmenopausal osteoporosis: no effect of three years treatment with 1,25-dihydroxycholecalciferol. Acta Med Scand. 1987;221(2):199-204. doi: 10.1111/j.0954-6820.1987.tb01267.x.
- Caniggia A, Nuti R, Lore F, Martini G, Turchetti V, Righi G. Long-term treatment with calcitriol in postmenopausal osteoporosis. Metabolism. 1990 Apr;39(4 Suppl 1):43-9. doi: 10.1016/0026-0495(90)90272-e.
- Ott SM, Chesnut CH 3rd. Calcitriol treatment is not effective in postmenopausal osteoporosis. Ann Intern Med. 1989 Feb 15;110(4):267-74. doi: 10.7326/0003-4819-110-4-267.
- Gallagher JC, Fowler SE, Detter JR, Sherman SS. Combination treatment with estrogen and calcitriol in the prevention of age-related bone loss. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Aug;86(8):3618-28. doi: 10.1210/jcem.86.8.7703.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 lutego 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 lutego 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
12 lutego 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 sierpnia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
29 lipca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Zaburzenia gonad
- Zaburzenia rozwoju płciowego
- Zaburzenia układu moczowo-płciowego
- Wady wrodzone
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Zaburzenia chromosomowe
- Zaburzenia chromosomów płciowych
- Zaburzenia chromosomów płciowych rozwoju płci
- Hipogonadyzm
- Bezpłodność
- Niepłodność, samiec
- Zespół Klinefeltera
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki dermatologiczne
- Mikroelementy
- Modulatory transportu membranowego
- Witaminy
- Środki konserwujące gęstość kości
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki keratolityczne
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Agoniści kanału wapniowego
- Tretynoina
- Izotretynoina
- Kalcytriol
- Dihydroksycholekalcyferole
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00000564
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kwas 13-cis retinowy
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical University... i inni współpracownicyZakończonyRak kolczystokomórkowy | Jama ustnaTajwan
-
Kafrelsheikh University1-Foshan University Laboratory of Emerging Infectious Disease Institute of... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwór lity u dorosłychStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Regionalny nerwiak niedojrzały | Neuroblastoma stopnia 4S | Neuroblastoma stopnia 4Stany Zjednoczone, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający neuroblastoma | Oporny na leczenie neuroblastomaStany Zjednoczone, Kanada
-
Kafrelsheikh UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Nova Laboratories LimitedZakończonyNerwiak zarodkowy : neuroblastomaZjednoczone Królestwo
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ZakończonyInfekcja HIV-1Stany Zjednoczone, Portoryko
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyNerwiak zarodkowy : neuroblastomaStany Zjednoczone
-
Eastern Cooperative Oncology GroupZakończony