- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02061384
RA-2 13-cis-retinoïnezuur (isotretinoïne) (RA-2)
29 juli 2021 bijgewerkt door: John Amory, University of Washington
Een pilotproef met 13-cis-retinoïnezuur (isotretinoïne) voor de behandeling van mannen met oligoasthenoteratozoöspermie
Mannen met onvruchtbaarheid en normale hormoonspiegels hebben weinig opties voor vruchtbaarheidsbehandelingen.
Eerder onderzoek heeft gesuggereerd dat mannen met onvruchtbaarheid lage niveaus van de actieve vorm van vitamine A, genaamd retinoïnezuur, in hun teelballen kunnen hebben.
We denken dat het geven van retinoïnezuur aan mannen met een laag aantal zaadcellen hun aantal zaadcellen kan verhogen en hun kansen op het verwekken van een zwangerschap kan vergroten.
We willen zien of toediening van retinoïnezuur gedurende twintig weken de spermaproductie kan verhogen en onvruchtbare mannen kan helpen vader te worden zonder de noodzaak van in-vitrofertilisatie (IVF) en/of intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI).
We willen ook zien of het toevoegen van calcitriol met retinoïnezuur de beweeglijkheid van sperma in een subgroep van proefpersonen zal verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een 20 weken durende, niet-geblindeerde pilotstudie met twee armen om de impact te bepalen van therapie met 13-cis-retinoïnezuur en calcitriol op sperma-indices bij onvruchtbare mannen.
Twintig onvruchtbare mannen in de leeftijd van 21-60 jaar met abnormale sperma-analyses zullen gedurende 20 weken worden ingeschreven en tweemaal daags 20 mg 13-cis-retinoïnezuur krijgen.
Proefpersonen #11-#20 zullen ook calcitriol toegediend krijgen om te zien of het toevoegen van calcitriol met Accutane de beweeglijkheid van het sperma zal verbeteren.
Alle proefpersonen zullen nauwlettend worden gevolgd voor bijwerkingen die verband houden met de behandeling.
De impact van de behandeling op de indicatoren van spermatogenese zal bepaald worden door maandelijkse zaadvloeistofanalyses.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
20
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
19 jaar tot 58 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Mannelijk
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen zullen onvruchtbare mannen zijn (geen zwangerschap met partner met normale cycli en normaal hysterosalpingogram ondanks meer dan 1 jaar onbeschermde geslachtsgemeenschap).
- Abnormale sperma-analyses met een totaal, beweeglijk aantal zaadcellen van minder dan 10 miljoen zaadcellen, zoals beoordeeld door sperma-analyse bij twee gelegenheden met een tussenpoos van een week.
- Is naar het oordeel van de onderzoeker in staat om het protocol na te leven, een geïnformeerde toestemming en een HIPAA-formulier (Health Insurance Portability and Accountability Act) te begrijpen en te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Mannen die deelnemen aan een andere klinische proef
- Mannen die niet in het verzorgingsgebied van de kliniek wonen
- Klinisch significante abnormale bevindingen bij screening
- Bekende genetische onvruchtbaarheid (bijv. Klinefelter-syndroom of Y-chromosoom microdeleties),
- Hypogonadotroop hypogonadisme (dat zou kunnen reageren op gonadotropine-injecties),
- Het gebruik van anabole steroïden, illegale drugs of de consumptie van meer dan 4 alcoholische dranken per dag
- Ernstige psychische problemen waarvoor medicijnen nodig zijn
- Huidige therapie met retinoïnezuur (bijv. Accutane) of vitamine A.
- Score van meer dan 15 op de vragenlijst Patiëntgezondheid (PHQ9).
- Abnormale serumchemiewaarden volgens lokale laboratoriumnormale waarden die wijzen op lever- of nierdisfunctie. Andere abnormale laboratoriumwaarden kunnen ook uitgesloten zijn, naar goeddunken van de onderzoeker
- Mannen met een persoonlijke geschiedenis van ernstige psychiatrische stoornissen
- Mannen die momenteel tetracycline-bevattende medicijnen krijgen
- Mannen die momenteel fenytoïne krijgen
- Mannen met een voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen
- Mannen met een voorgeschiedenis van botziekte
- Mannen die binnen acht weken na aanvang van de dosering isotretinoïne hebben gebruikt
- Mannen met verhoogde serumtriglyceriden
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: 13-cis-retinoïnezuur
20 mg 13-cis-retinoïnezuur tweemaal daags (BID) bij de maaltijd gedurende 20 weken
|
Accutane wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige acne
Andere namen:
|
Experimenteel: Calcitriol 0,25 mcg
oraal calcitriol 025 mcg BID proefpersonen 11-20 gedurende 20 weken
|
Accutane wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige acne
Andere namen:
Calcitriol is een vorm van vitamine D die tweemaal daags wordt gegeven (BID)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Miljoenen sperma per ejaculaat
Tijdsspanne: Tot 20 weken
|
Miljoenen zaadcellen per ejaculaat bij mannen die zijn behandeld met 13-cis-retinoïnezuur
|
Tot 20 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Jequier AM, Holmes SC. Primary testicular disease presenting as azoospermia or oligozoospermia in an infertility clinic. Br J Urol. 1993 Jun;71(6):731-5. doi: 10.1111/j.1464-410x.1993.tb16075.x.
- de Kretser DM. Male infertility. Lancet. 1997 Mar 15;349(9054):787-90. doi: 10.1016/s0140-6736(96)08341-9. No abstract available.
- Schlegel PN. Nonobstructive azoospermia: a revolutionary surgical approach and results. Semin Reprod Med. 2009 Mar;27(2):165-70. doi: 10.1055/s-0029-1202305. Epub 2009 Feb 26.
- Napoli JL. Retinoic acid: its biosynthesis and metabolism. Prog Nucleic Acid Res Mol Biol. 1999;63:139-88. doi: 10.1016/s0079-6603(08)60722-9.
- Doyle TJ, Braun KW, McLean DJ, Wright RW, Griswold MD, Kim KH. Potential functions of retinoic acid receptor A in Sertoli cells and germ cells during spermatogenesis. Ann N Y Acad Sci. 2007 Dec;1120:114-30. doi: 10.1196/annals.1411.008. Epub 2007 Sep 28.
- Koubova J, Menke DB, Zhou Q, Capel B, Griswold MD, Page DC. Retinoic acid regulates sex-specific timing of meiotic initiation in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Feb 21;103(8):2474-9. doi: 10.1073/pnas.0510813103. Epub 2006 Feb 6.
- Anderson EL, Baltus AE, Roepers-Gajadien HL, Hassold TJ, de Rooij DG, van Pelt AM, Page DC. Stra8 and its inducer, retinoic acid, regulate meiotic initiation in both spermatogenesis and oogenesis in mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Sep 30;105(39):14976-80. doi: 10.1073/pnas.0807297105. Epub 2008 Sep 17.
- Chung SS, Wang X, Wolgemuth DJ. Expression of retinoic acid receptor alpha in the germline is essential for proper cellular association and spermiogenesis during spermatogenesis. Development. 2009 Jun;136(12):2091-100. doi: 10.1242/dev.020040.
- Dufour JM, Kim KH. Cellular and subcellular localization of six retinoid receptors in rat testis during postnatal development: identification of potential heterodimeric receptors. Biol Reprod. 1999 Nov;61(5):1300-8. doi: 10.1095/biolreprod61.5.1300.
- Lohnes D, Kastner P, Dierich A, Mark M, LeMeur M, Chambon P. Function of retinoic acid receptor gamma in the mouse. Cell. 1993 May 21;73(4):643-58. doi: 10.1016/0092-8674(93)90246-m.
- Lufkin T, Lohnes D, Mark M, Dierich A, Gorry P, Gaub MP, LeMeur M, Chambon P. High postnatal lethality and testis degeneration in retinoic acid receptor alpha mutant mice. Proc Natl Acad Sci U S A. 1993 Aug 1;90(15):7225-9. doi: 10.1073/pnas.90.15.7225.
- Ghyselinck NB, Vernet N, Dennefeld C, Giese N, Nau H, Chambon P, Viville S, Mark M. Retinoids and spermatogenesis: lessons from mutant mice lacking the plasma retinol binding protein. Dev Dyn. 2006 Jun;235(6):1608-22. doi: 10.1002/dvdy.20795.
- Hoting VE, Schutte B, Schirren C. [Isotretinoin treatment of acne conglobata. Andrologic follow-up]. Fortschr Med. 1992 Aug 20;110(23):427-30. German.
- Vogt HJ, Ewers R. [13-cis-Retinoic acid and spermatogenesis. Spermatological and impulse cytophotometric studies]. Hautarzt. 1985 May;36(5):281-6. German.
- Torok L, Kadar L, Kasa M. Spermatological investigations in patients treated with etretinate and isotretinoin. Andrologia. 1987 Nov-Dec;19(6):629-33. doi: 10.1111/j.1439-0272.1987.tb01915.x.
- Nya-Ngatchou JJ, Arnold SL, Walsh TJ, Muller CH, Page ST, Isoherranen N, Amory JK. Intratesticular 13-cis retinoic acid is lower in men with abnormal semen analyses: a pilot study. Andrology. 2013 Mar;1(2):325-31. doi: 10.1111/j.2047-2927.2012.00033.x. Epub 2012 Nov 29.
- Center for Disease Control. Infertility Facts,m accessed at http://www.ede.gov/nchs/fastats/fertile.htm (June 3, 2013)
- Kastner P, Mark M, Leid M, Gansmuller A, Chin W, Grondona JM, Decimo D, Krezel W, Dierich A, Chambon P. Abnormal spermatogenesis in RXR beta mutant mice. Genes Dev. 1996 Jan 1;10(1):80-92. doi: 10.1101/gad.10.1.80.
- WHO Laboratory Manual for the Examination of Human Semen and Sperm-Cervical Mucus Interaction
- Christiansen C, Christensen MS, Rodbro P, Hagen C, Transbol I. Effect of 1,25-dihydroxy-vitamin D3 in itself or combined with hormone treatment in preventing postmenopausal osteoporosis. Eur J Clin Invest. 1981 Aug;11(4):305-9. doi: 10.1111/j.1365-2362.1981.tb02121.x.
- Riggs BL, Nelson KI. Effect of long term treatment with calcitriol on calcium absorption and mineral metabolism in postmenopausal osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 1985 Sep;61(3):457-61. doi: 10.1210/jcem-61-3-457.
- Falch JA, Odegaard OR, Finnanger AM, Matheson I. Postmenopausal osteoporosis: no effect of three years treatment with 1,25-dihydroxycholecalciferol. Acta Med Scand. 1987;221(2):199-204. doi: 10.1111/j.0954-6820.1987.tb01267.x.
- Caniggia A, Nuti R, Lore F, Martini G, Turchetti V, Righi G. Long-term treatment with calcitriol in postmenopausal osteoporosis. Metabolism. 1990 Apr;39(4 Suppl 1):43-9. doi: 10.1016/0026-0495(90)90272-e.
- Ott SM, Chesnut CH 3rd. Calcitriol treatment is not effective in postmenopausal osteoporosis. Ann Intern Med. 1989 Feb 15;110(4):267-74. doi: 10.7326/0003-4819-110-4-267.
- Gallagher JC, Fowler SE, Detter JR, Sherman SS. Combination treatment with estrogen and calcitriol in the prevention of age-related bone loss. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Aug;86(8):3618-28. doi: 10.1210/jcem.86.8.7703.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 augustus 2014
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 december 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 december 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
10 februari 2014
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
10 februari 2014
Eerst geplaatst (Schatting)
12 februari 2014
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
2 augustus 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
29 juli 2021
Laatst geverifieerd
1 juni 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Gonadale aandoeningen
- Stoornissen van seksuele ontwikkeling
- Urogenitale afwijkingen
- Aangeboren afwijkingen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Chromosoomaandoeningen
- Seksuele chromosoomaandoeningen
- Geslachtschromosoomstoornissen van seksuele ontwikkeling
- Hypogonadisme
- Onvruchtbaarheid
- Onvruchtbaarheid, man
- Syndroom van Klinefelter
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Dermatologische middelen
- Micronutriënten
- Membraantransportmodulatoren
- Vitaminen
- Behoudsmiddelen voor botdichtheid
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Keratolytische middelen
- Vasoconstrictieve middelen
- Calciumkanaalagonisten
- Tretinoïne
- Isotretinoïne
- Calcitriol
- Dihydroxycholecalciferolen
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00000564
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Mannelijke onvruchtbaarheid
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)VoltooidMal de Debarquement-syndroom (MdDS)Verenigde Staten
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew York University; National Institute on Deafness and Other Communication Disorders... en andere medewerkersWervingMal de Débarquement-syndroomVerenigde Staten
-
University of MinnesotaVoltooidMal de Debarquement-syndroomVerenigde Staten
-
Mostafa BahaaSahar El-Haggar, Prof Clinical pharmacy Department- Tanta University; Principal... en andere medewerkersWerving
-
University of MinnesotaIngetrokkenMal de Debarquement-syndroom
-
University of MinnesotaIngetrokkenMal de Debarquement-syndroomVerenigde Staten
-
Banaras Hindu UniversityInstitute of Medical Sciences of the Banaras Hindu University (BHU),IndiaVoltooidGrand Mal-status epilepticus
-
Hospital Universitari de BellvitgeHospital Clinic of Barcelona; Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr.... en andere medewerkersVoltooidGrand Mal-status epilepticus | Niet-convulsieve status epilepticusSpanje
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)VoltooidEpilepsie | Aanvallen | Afwezigheid bij kinderen Epilepsie | Petit Mal-epilepsieVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op 13-cis-retinoïnezuur
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterVoltooidNeuroblastoomVerenigde Staten
-
Kafrelsheikh UniversityMinistry of Health, Saudi ArabiaNog niet aan het werven
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical University... en andere medewerkersVoltooidPlaveiselcelcarcinoom | MondholteTaiwan
-
Kafrelsheikh University1-Foshan University Laboratory of Emerging Infectious Disease Institute of... en andere medewerkersNog niet aan het werven
-
Peking University People's HospitalMinistry of Science and Technology of the People´s Republic of ChinaNog niet aan het wervenAcute promyelocytische leukemie
-
National Cancer Institute (NCI)VoltooidVolwassen vast neoplasmaVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)VoltooidRecidiverend neuroblastoom | Gelokaliseerd inoperabel neuroblastoom | Regionaal neuroblastoom | Stadium 4S neuroblastoom | Stadium 4 neuroblastoomVerenigde Staten, Canada
-
Nova Laboratories LimitedVoltooid
-
Kafrelsheikh UniversityNog niet aan het werven
-
National Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendRecidiverend neuroblastoom | Refractair neuroblastoomVerenigde Staten, Canada