Neurofeedback w leczeniu ośrodkowego bólu neuropatycznego (CNP) w podostrym urazie rdzenia kręgowego (SCI)

Uraz rdzenia kręgowego (SCI) wpływa na zdolność osoby do poruszania się i odczuwania czucia w ciele. SCI jest również pośrednią przyczyną uporczywego bólu, zwanego ośrodkowym bólem neuropatycznym (CNP). Ten ból zwykle rozwija się kilka miesięcy po urazie. U 30-40% pacjentów z SCI ciężka CNP wpływa na ich codzienne życie, w tym sen i nastrój. Wielu pacjentów rezygnuje z pracy nie z powodu urazu, ale bólu. Leczenie farmakologiczne CNP jest średnio skuteczne i kosztowne, zarówno dla pacjenta, jak i dla systemu opieki zdrowotnej.

W poprzednich badaniach zdefiniowano charakterystyczne „sygnatury” fal mózgowych, które prawdopodobnie są związane z CNP. Na tej podstawie opracowano nowe leczenie CNP oparte na neurofeedbacku i przetestowano je klinicznie na pięciu pacjentach z SCI. Elektroencefalograf (EEG) służył do rejestrowania fal mózgowych pacjentów i pokazywano je pacjentom na ekranie komputera w prostej formie graficznej (np. słupy). Pacjenci byli szkoleni, aby dowolnie zmieniać aktywność mózgu, aw konsekwencji zmniejszał się ich ból. Pacjenci, którzy od lat cierpieli na CNP, otrzymali do 40 sesji neurofeedbacku, zmniejszając ich ból na kilka dni po każdej sesji.

Głównym celem niniejszej pracy jest zastosowanie terapii neurofeedback u większej liczby pacjentów, którzy niedawno doznali urazu i nadal przebywają w szpitalu. Przypuszcza się, że leczenie neurofeedbacku będzie skuteczniejsze u osób, które krócej chorowały na CNP.

Celem drugorzędnym pracy jest określenie predyktorów EEG CNP. EEG zostanie zarejestrowane u niedawno rannych pacjentów bez przewlekłego bólu, wiedząc, że pewna liczba pacjentów rozwinie CNP w ciągu tygodni lub miesięcy. Pacjenci ci będą obserwowani przez rok, a EEG pacjentów, u których rozwinie się CNP, zostanie porównane z tymi, u których nie występuje.