Neurofeedback keskusneuropaattisen kivun (CNP) hoitoon subakuutissa selkäydinvauriossa (SCI)

Selkäydinvamma (SCI) vaikuttaa ihmisen kykyyn liikkua ja tuntea kehossa. SCI on myös epäsuora syy jatkuvaan kipuun, jota kutsutaan Central Neuropatic Painiksi (CNP). Tämä kipu kehittyy tyypillisesti useita kuukausia vamman jälkeen. 30–40 %:lla SCI-potilaista vakava CNP vaikuttaa heidän jokapäiväiseen elämäänsä, mukaan lukien uneen ja mielialaan. Monet potilaat luopuvat työstä, ei vamman, vaan kivun vuoksi. CNP:n lääkehoito on kohtalaisen tehokasta ja kallista sekä potilaalle että terveydenhuoltojärjestelmälle.

Aiemmissa tutkimuksissa on määritelty aivoaaltojen tyypillisiä "allekirjoituksia", jotka todennäköisesti liittyvät CNP:hen. Tämän perusteella kehitettiin uusi neurofeedbackiin perustuva CNP-hoito, joka testattiin kliinisesti viidellä SCI-potilaalla. Potilaiden aivoaaltojen tallentamiseen käytettiin elektroenkefalografia (EEG) ja ne näytettiin potilaille tietokoneen näytöllä yksinkertaisessa graafisessa muodossa (esim. baarit). Potilaita koulutettiin muuttamaan aivotoimintaansa halutessaan, ja sen seurauksena heidän kipunsa väheni. Potilaat, jotka olivat kärsineet CNP:stä vuosia, saivat jopa 40 neurofeedback-hoitokertaa, mikä vähensi heidän kipuaan useiden päivien ajan jokaisen istunnon jälkeen.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on soveltaa neurofeedback-terapiaa suuremmalle määrälle äskettäin loukkaantuneita potilaita, jotka ovat edelleen sairaalahoidossa. Oletuksena on, että neurofeedback-hoito on tehokkaampaa ihmisillä, jotka ovat kärsineet CNP:stä lyhyemmän aikaa.

Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on määritellä CNP:n EEG-ennusteet. EEG tallennetaan äskettäin loukkaantuneilla potilailla, joilla ei ole kroonista kipua, koska tiedetään, että tietylle määrälle potilaita kehittyy CNP viikkojen tai kuukausien kuluessa. Näitä potilaita seurataan vuoden ajan, ja niiden potilaiden EEG-kuvia, joille kehittyy CNP, verrataan potilaisiin, joilla ei ole.