- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02262117
Oceń zainteresowanie przedkoncepcyjnym profilowaniem immunologicznym endometrium w celu zwiększenia wskaźników urodzeń (PRECONCEPTIO)
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane, dwuramienne badanie mające na celu ocenę zainteresowania przedkoncepcyjnym profilowaniem immunologicznym endometrium w celu zwiększenia wskaźników urodzeń poprzez personalizację opieki w medycynie rozrodu przed zapłodnieniem in vitro
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wskaźniki urodzeń po transferze zarodków ze średnią dwóch transferów zarodków pozostają w stagnacji około 23% na transfer (raport roczny Agencji Biomedycyny). Niektórzy szacują, że połowa leczonych pacjentek z niepłodnością jest częściowo lub całkowicie dotknięta problemem niedostatecznej receptywności macicy.
Hipoteza badaczy jest taka, że ocena immunologiczna endometrium przed poczęciem może znacznie zwiększyć wskaźniki urodzeń, ponieważ udana implantacja wynika zarówno z dopasowania kompetentnego zarodka w kompetentnym endometrium.
Identyfikacja endometrialnych biomarkerów dokumentujących środowisko immunologiczne macicy w oknie implantacyjnym mogłaby poprawić skuteczność ART poprzez dostosowanie leczenia do możliwości przyjęcia zarodków przez pacjentki. Wszyscy pacjenci ze wszystkimi kryteriami włączenia i bez kryteriów wykluczenia zostaną uwzględnieni. Tylko pacjenci z deregulacją (analiza immunologiczna) będą randomizowani.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nathalie LEDEE, MD
- Numer telefonu: 06 41 67 46 25
- E-mail: nathalie-ledee@orange.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75010
- Hôpital Saint-Louis - Laboratoire MatriceLAb Innove
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niepłodne pacjentki zostaną włączone na początku opieki medycznej do reprodukcji po ustaleniu wskazania do wykonania IVF z ICSI lub bez. Wskazaniami do IVF będą: niepłodność jajowodów, endometrioza, dysowulacja jajników z niepowodzeniem inseminacji domacicznej, niepłodność idiopatyczna Wskazaniem do ICSI będą: niepłodność męska (oligo-asteno-teratospermia), wcześniejsze niepowodzenie zapłodnienia oocytów w IVF
Pacjenci powinni mieć mniej niż 38 lat (wiek < 38)
- z prawidłową rezerwą jajnikową (AMH>1,5 ng/ml, FSH <10 IU/l w 3. dniu, liczba pęcherzyków antralnych (AFC) powyżej 6 w 3. dniu cyklu w badaniu USG)
- Zakres próby IVF lub ICSI powinien być mniejszy niż 3 lub równy 2 (pierwszy lub drugi IVF/ICSI). Jeśli w przeszłości doszło do porodu żywego metodą IVF/ICSI, zakres nowej próby wynosi 1.
- Z podpisanym formularzem świadomej i zgody
- Z ubezpieczeniem medycznym
Kryteria wyłączenia:
- Azoospermia lub kryptozoospermia (partner pacjenta)
- Próba IVF/ICSI zaplanowana w innym oddziale ART
- Przeciwwskazanie do jakiegokolwiek leczenia eksperymentalnego (Cortancyl, Intralipids, Human Chorionic Gonadotropin)
- Serologia matki dodatnia w kierunku hepatytu C lub B
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: opieka standardowa
Bez specjalnego leczenia (opieka standardowa)
|
Brak specjalistycznej opieki medycznej
|
Eksperymentalny: specyficzne leczenie
Ponieważ deregulacja została zdiagnozowana na podstawie analizy immunologicznej, zostanie udzielona personalizacja opieki medycznej dla tej próby zapłodnienia in vitro/ICSI. Personalizacja leczenia powinna przebiegać według drzewa decyzyjnego krok po kroku.
|
Jeśli chodzi o profilowanie immunologiczne endometrium, opieka medyczna (personalizacja leczenia) powinna przebiegać według drzewa decyzyjnego krok po kroku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Współczynnik urodzeń żywych (bez wad wrodzonych lub wad rozwojowych)/transfer po pierwszym (świeżym) transferze zarodków po analizie immunologicznej macicy
Ramy czasowe: do 18 miesięcy
|
Współczynnik żywych urodzeń / transfer
|
do 18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Współczynnik trwających ciąż/transferów po pierwszym transferze zarodków w 12. tygodniu braku miesiączki
Ramy czasowe: 12 tygodni braku miesiączki
|
Bieżący wskaźnik ciąż/transferów po pierwszym transferze zarodków
|
12 tygodni braku miesiączki
|
Liczba ciąż fizjologicznych po personalizacji
Ramy czasowe: do 18 miesięcy
|
Ciąża fizjologiczna charakteryzuje się prawidłowym rozwojem płodu i porodem o czasie.
|
do 18 miesięcy
|
Wskaźnik ciąż/transfer po pierwszym transferze zarodków
Ramy czasowe: 8 tygodni bez miesiączki
|
Wskaźnik ciąż/transfer po pierwszym transferze zarodków
|
8 tygodni bez miesiączki
|
Liczba wszczepionych zarodków/liczba zastąpionych zarodków)
Ramy czasowe: w 8, 12 i 40 tygodniu braku miesiączki
|
Wskaźnik implantacji
|
w 8, 12 i 40 tygodniu braku miesiączki
|
Liczba wczesnych poronień w pierwszym trymestrze ciąży
Ramy czasowe: 12 tygodni braku miesiączki
|
Liczba wczesnych poronień w pierwszym trymestrze ciąży
|
12 tygodni braku miesiączki
|
Liczba późnych poronień
Ramy czasowe: między 13 a 24 tygodniem braku miesiączki
|
Liczba późnych poronień
|
między 13 a 24 tygodniem braku miesiączki
|
Termin porodu (dla dzieci bez wad wrodzonych lub wad rozwojowych)
Ramy czasowe: do 18 miesięcy
|
Termin urodzenia
|
do 18 miesięcy
|
Waga przy urodzeniu
Ramy czasowe: do 18 miesięcy
|
Masa urodzeniowa poniżej 10 percentyla według tabeli referencyjnej z rozkładem masy urodzeniowej w funkcji terminu porodu w populacji ogólnej określa opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego (dla dzieci bez wad wrodzonych lub wad rozwojowych)
|
do 18 miesięcy
|
Liczba wcześniaków (poród poniżej 37 tygodnia braku miesiączki definiuje poród przedwczesny, a przed 28 tygodniem braku miesiączki ciężki poród przedwczesny) (dla dzieci bez wrodzonych wad rozwojowych lub wad rozwojowych)
Ramy czasowe: między 28 a 37 tygodniem braku miesiączki
|
Liczba wcześniaków (poród poniżej 37 tygodnia bez miesiączki)
|
między 28 a 37 tygodniem braku miesiączki
|
Liczba stanów przedrzucawkowych (określana jako związek nadciśnienia powyżej 14/9 mm Hg z białkomoczem występującym w czasie ciąży – ta patologia jest związana z niedostateczną inwazją w pierwszym trymestrze ciąży)
Ramy czasowe: do 18 miesięcy
|
Liczba stanów przedrzucawkowych (określana jako związek nadciśnienia powyżej 14/9 mm Hg z białkomoczem występującym w czasie ciąży – ta patologia jest związana z niedostateczną inwazją w pierwszym trymestrze ciąży)
|
do 18 miesięcy
|
Liczba ciąż patologicznych obejmowała urodzenia martwego płodu i wady wrodzone
Ramy czasowe: do 18 miesięcy
|
Liczba ciąż patologicznych obejmowała urodzenia martwego płodu i wady wrodzone
|
do 18 miesięcy
|
Zbadaj, czy zdarzenia immunologiczne badane na poziomie endometrium mają wpływ na poziom we krwi, czy też są niezależne.
Ramy czasowe: do 15 miesięcy
|
Kwantyfikacja metodą cytometrii przepływowej krążących komórek NK (CD56 +/CD16 -), limfocytów T regulatorowych (FoxP3) z badaniem repretorii krążących i macicznych receptorów NK (NPp46, Nkp30, NKp44).
|
do 15 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Nathalie LEDEE, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- P130929
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na opieka standardowa
-
Emory UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)ZakończonyUderzenieStany Zjednoczone
-
OrganogenesisZakończony
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteRekrutacyjnyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
AllerganZakończonyMigrena epizodycznaStany Zjednoczone
-
Coloplast A/SZakończonyStan skóry | PrzeciekDania, Francja, Niemcy, Islandia
-
Integra LifeSciences CorporationIntegriumZakończonyOwrzodzenia stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Portoryko, Kanada, Afryka Południowa
-
Boston Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Zakończony
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyDyspepsja funkcjonalna | Choroba refluksowa przełyku (GERD) | Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)Stany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZakażenia wirusem HIV | AIDS | Niepowodzenie wirusologiczneAfryka Południowa, Uganda