- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02418091
Zintegrowany program populacyjny dla cukrzycowej choroby nerek (STOP-DKD APP)
STOP-DKD Automatyczny program populacyjny (APP)
Badanie to zbuduje system zarządzania populacją Jednoczesna kontrola czynników ryzyka przy użyciu telezdrowia w celu spowolnienia postępu cukrzycowej choroby nerek Aplikacja STOP-DKD APP STOP-DKD i przeprowadzi 6-miesięczną kontrolowaną próbę w celu porównania redukcji ciśnienia krwi. Ponadto badanie oceni wykonalność przyszłej interwencji na dużą skalę w celu spowolnienia progresji cukrzycowej choroby nerek (DKD).
Cel 1: Zidentyfikować pacjentów z umiarkowaną DKD i niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym (HTN) przy użyciu istniejących danych z elektronicznej dokumentacji medycznej w zintegrowanej hurtowni danych (Southeastern Diabetes Initiative – SEDI) w celu zbadania wszystkich pacjentów w SEDI.
Cel 2: Wdrożenie interwencji mającej na celu spowolnienie postępu DKD i leczenie powiązanych schorzeń w populacji wysokiego ryzyka z umiarkowaną DKD i niekontrolowanym HTN za pomocą aplikacji STOP-DKD
- Główny wynik: Sprawdź hipotezę, że pacjenci, którzy otrzymają interwencję, po 6 miesiącach odnotują większą poprawę ciśnienia krwi w porównaniu z grupą kontrolną
- Wyniki drugorzędne: Analizy eksploracyjne w celu ustalenia, czy pacjenci, którzy otrzymają interwencję, będą mieli mniejszą progresję (zdefiniowaną jako mniejsze pogorszenie czynności nerek) i poprawią zachowania, które wpływają na kontrolę nadciśnienia tętniczego i ryzyko sercowo-naczyniowe (przestrzeganie leków, dieta, aktywność fizyczna i kontrola masy ciała) ) w porównaniu z grupą kontrolną po 6 miesiącach
Cel 3: Ewaluacja badania aplikacji STOP-DKD w celu ukierunkowania wdrażania i rozpowszechniania na dużą skalę
- Ocena wpływu: Oceń potencjalny wpływ naszej interwencji na populację, korzystając z ram zasięgu, skuteczności, przyjęcia, wdrożenia, utrzymania (RE-AIM)
- Ocena ekonomiczna: Przeprowadź ocenę ekonomiczną za pomocą Modelu Archimedesa, szacując przewidywane koszty i lata życia skorygowane o jakość
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27715
- Duke Clinical Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Potencjalnie kwalifikujący się pacjenci zostaną zidentyfikowani przy użyciu istniejącej hurtowni danych SEDI (Southeastern Diabetes Initiative), która co kwartał pobiera dane z elektronicznej dokumentacji medycznej z dziesięciu różnych systemów źródłowych w czterech hrabstwach.
- Dorośli (w wieku ≥18 i 75 lat);
- Rozpoznanie cukrzycy typu 2 (kody ICD-9 250.x0, 250.x2);
- Mieć dostępne co najmniej 2 wartości stężenia kreatyniny w surowicy w ciągu ostatnich 3 lat, w odstępie co najmniej 3 miesięcy;
- Zachowana czynność nerek (na podstawie ubiegłorocznej średniej eGFR w przedziale 45-90 ml/min/1,73m2, oszacowany przez obliczenie eGFR przy użyciu 4-zmiennego równania badania Modyfikacja diety w chorobie nerek);
- Dowody na nefropatię cukrzycową (Albo: 1. obecność makroalbuminurii; 2. mikroalbuminuria w wywiadzie przed zastosowaniem inhibitora ACE (enzymu konwertującego angiotensynę) lub blokerem receptora angiotensyny (ARB); 3. wcześniejsza dokumentacja retinopatii cukrzycowej lub terapii laserowej; 4. jeśli tylko mikroalbuminuria i nr 3, to badanie moczu bez krwiomoczu i bez innych etiologii nerek [tj. zapalenie kłębuszków nerkowych, zespół policystycznych nerek, nefropatia błoniasta, zwężenie tętnicy nerkowej])
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (1-letnia średnia kliniczna SBP≥140 i/lub DBP≥90).
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci spełniający którekolwiek z kryteriów wykluczenia zostaną wykluczeni:
- Brak dostępu do telefonu
- Nie biegły w języku angielskim
- Mieszkaniec domu opieki/zakładu opieki długoterminowej lub otrzymujący domową opiekę zdrowotną
- Upośledzony słuch/mowa/wzrok
- Uczestnictwo w innym badaniu (farmaceutycznym lub behawioralnym)
- Planuje opuścić teren w ciągu najbliższych 3 lat
- Niewydolność trzustki lub cukrzyca wtórna do zapalenia trzustki
- Nadużywanie alkoholu (>14 napojów alkoholowych/tydz.)
- Diagnostyka niecukrzycowej choroby nerek
- Aktywny nowotwór złośliwy (inny niż nieczerniakowy rak skóry)
- Rozpoznanie choroby zagrażającej życiu z prawdopodobieństwem zgonu w ciągu 4 lat.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Telezdrowie interwencyjne
Korzystanie z telezdrowia w celu spowolnienia postępu cukrzycowej choroby nerek zautomatyzowany program populacyjny identyfikuje pacjentów i angażuje ich w optymalizację przestrzegania zaleceń lekarskich dotyczących DKD i zachowań zdrowotnych za pomocą dwukierunkowej komunikacji za pośrednictwem wybranej przez pacjenta technologii (aplikacje mobilne/internetowe, wiadomości tekstowe, interaktywna odpowiedź głosowa, lub e-mail) poparte zarządzaniem przypadkami przez telefon w celu uzyskania nieoptymalnej kontroli lub stanu zdrowia.
Zautomatyzowany program populacyjny STOP-DKD zapewni dostosowaną, wieloczynnikową interwencję w celu samodzielnego zarządzania lekami i modyfikowania wielu czynników ryzyka jednocześnie poprzez połączenie samokontroli pacjenta, terapii behawioralnych i edukacji, które optymalizują przestrzeganie zaleceń i poczucie własnej skuteczności.
|
Korzystanie z telezdrowia w celu spowolnienia postępu cukrzycowej choroby nerek zautomatyzowany program populacyjny identyfikuje pacjentów i angażuje ich w optymalizację przestrzegania zaleceń lekarskich dotyczących DKD i zachowań zdrowotnych za pomocą dwukierunkowej komunikacji za pośrednictwem wybranej przez pacjenta technologii (aplikacje mobilne/internetowe, wiadomości tekstowe, interaktywna odpowiedź głosowa, lub e-mail) poparte zarządzaniem przypadkami przez telefon w celu uzyskania nieoptymalnej kontroli lub stanu zdrowia.
Zautomatyzowany program populacyjny STOP-DKD zapewni dostosowaną, wieloczynnikową interwencję w celu samodzielnego zarządzania lekami i modyfikowania wielu czynników ryzyka jednocześnie poprzez połączenie samokontroli pacjenta, terapii behawioralnych i edukacji, które optymalizują przestrzeganie zaleceń i poczucie własnej skuteczności.
|
Brak interwencji: Kontrola/Bez interwencji
Grupa podmiotów, która posłuży jako grupa porównawcza.
Osoby te nie będą zgłaszane/zapisywane do tego badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego (eGFR) dla funkcji nerek
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
|
Zmiana nawyków żywieniowych mierzona kwestionariuszem
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
|
Zmiana wagi
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
|
Zmiana ilości aktywności fizycznej mierzona kwestionariuszem
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Badacze ocenią, czy pacjenci, którzy otrzymają interwencję, po 6 miesiącach będą mieli lepsze zachowania wpływające na kontrolę nadciśnienia tętniczego i ryzyko sercowo-naczyniowe (aktywność fizyczna) w porównaniu z grupą kontrolną
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Zmiana przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Badacze ocenią, czy po 6 miesiącach pacjenci, którzy otrzymają interwencję, będą wykazywać poprawę zachowań wpływających na kontrolę nadciśnienia tętniczego i ryzyko sercowo-naczyniowe (przestrzeganie zaleceń lekarskich) w porównaniu z grupą kontrolną
|
Wartość bazowa i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Uptal Patel, MD, PhD, Duke University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00052081
- 1R34DK102166-01 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzycowa choroba nerek
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Telezdrowie
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutacyjnyPrzewlekła obturacyjna choroba płucStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
University of Mississippi Medical CenterCheryl Clark, MD, ScD; Saurabh Chandra, MD; Richard Summers, MDRekrutacyjny
-
Cairn DiagnosticsZakończony
-
Michele StatonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Aktywny, nie rekrutującyZaburzenie związane z używaniem opioidówStany Zjednoczone