- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02678013
RFA+wysoce oczyszczony CTL vs. samo RFA w przypadku nawracającego HCC
20 lutego 2016 zaktualizowane przez: Ming Kuang
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej w połączeniu z wysoce oczyszczoną CTL w porównaniu z samą ablacją prądem o częstotliwości radiowej w przypadku nawracającego HCC
Rak wątrobowokomórkowy (HCC) jest piątą najczęstszą i trzecią najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem na świecie.
Nawrót nowotworu w obrębie pozostałości wątroby jest powszechny, z odnotowanym 5-letnim odsetkiem nawrotów wynoszącym 70%.
Powtórna hepatektomia jest skuteczną metodą leczenia wewnątrzwątrobowego HCC, ale z niewielkim odsetkiem resekcji ze względu na słabą rezerwę czynnościową wątroby i powikłania pooperacyjne.
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RFA) staje się głównym skutecznym sposobem leczenia małego HCC (≤5,0 cm).
Stwierdzono, że skuteczność RFA w przypadku nawracającego HCC jest porównywalna z osiąganą przez operację przy minimalnym, ale wyższym odsetku nawrotów miejscowych po RFA.
Donoszono, że immunoterapia u pacjentów, którzy przeszli leczenie radykalne HCC, immunoterapia adjuwantowa aktywowanymi komórkami CIK zwiększyła przeżycie wolne od nawrotów i całkowite przeżycie.
Ale istnieje niewiele dowodów na immunoterapię adjuwantową nawrotowego HCC.
Cytotoksyczne limfocyty T (CTL), rodzaj skutecznych komórek T, które specyficznie rozpoznają i zabijają komórki ukierunkowane na antygen poprzez amplifikację klonowania po otrzymaniu informacji o antygenie z komórki prezentowanej przez antygen i odgrywają kluczową rolę w usuwaniu komórek rakowych.
Tak więc nasza hipoteza jest taka, że RFA w połączeniu z immunoterapią (wysoce oczyszczona CTL) jest lepsza od RFA w przypadku nawracającego HCC.
Celem tego prospektywnego badania jest porównanie wyników RFA skojarzonej z immunoterapią (wysoce oczyszczona CTL) z RFA w leczeniu małego nawrotowego HCC po częściowej hepatektomii.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
210
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510080
- Zhen-Wei Peng
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 18-75 lat;
- nawrót HCC 12 miesięcy po wstępnej hepatektomii;
- nie otrzymano żadnego innego leczenia z wyjątkiem początkowej hepatektomii;
- pojedynczy guz o średnicy ≤5,0 cm; lub 2-3 zmiany każda ≤3,0 cm;
- zmiany widoczne w badaniu ultrasonograficznym oraz z akceptowalną i bezpieczną drogą między zmianą a skórą, jak pokazano w badaniu ultrasonograficznym;
- brak ciężkich zaburzeń krzepnięcia (aktywność protrombiny <40% lub liczba płytek <40 000/mm3);
- Stan wydajności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub planujące ciążę na najbliższe 2 lata;
- Obecność inwazji naczyń lub rozprzestrzeniania się pozawątrobowego w obrazowaniu;
- Stosowanie silnych środków immunosupresyjnych, takich jak kortykosteroidy, cyklosporyna A przez sześć miesięcy lub dłużej;
- przeciwciała HIV lub przeciwciała HCV dodatnie;
- Choroby niedoboru odporności lub choroby autoimmunologiczne (takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Buergera, stwardnienie rozsiane i cukrzyca typu 1);
- cierpiących na nowotwory (z wyjątkiem raka skóry, raka prostaty lub raka szyjki macicy in situ) w momencie rejestracji lub 5 lat wcześniej;
- Cierpienie na niewydolność innych narządów;
- Cierpienie na ciężką chorobę psychiczną;
- Uzależnienie od narkotyków (w tym alkoholu) przez 1 rok przed czasem rejestracji;
- Uczestniczyć w innych badaniach klinicznych w ciągu trzech miesięcy poprzedzających 3 miesiące przed czasem rejestracji;
- Inni badacze uważają, że pacjent nie nadaje się do włączenia.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RFA)
RFA przeprowadzono zgodnie z Wytycznymi dotyczącymi terapii ablacji prądem o częstotliwości radiowej w przypadku raka wątroby: zgodne oświadczenie chińskiego eksperta wydane przez Chińskie Towarzystwo ds. Raka Wątroby i Chińskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej RFA przeprowadzono pod kontrolą USG w czasie rzeczywistym.
RFA przeprowadzono przy użyciu dostępnego w handlu systemu Cool-tipTM RFA (Valleylab, Boulder, CO, USA) lub systemu RF 2000 (Radio-Therapeutics Mountain View, CA).
Uziemienie uzyskano poprzez przymocowanie 2 elektrod do pleców lub nóg pacjenta.
|
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RFA) w przypadku małego nawracającego HCC
|
|
Aktywny komparator: RFA+CTL
RFA przeprowadzono tak samo jak RFA Arm. Krew obwodową (20-30 ml) do wytwarzania zindywidualizowanego wysoce oczyszczonego czynnika CTL pobrano od odpowiednich pacjentów, których losowo przydzielono do grupy otrzymującej immunoterapię przed rozpoczęciem leczenia.
Wysoce oczyszczony środek CTL przygotowano w centralnym zakładzie produkcyjnym.
Pacjenci w grupie otrzymującej immunoterapię otrzymywali dożylnie 5*10E9 wysoko oczyszczonego czynnika CTL w ciągu 60 minut bez żadnej premedykacji, a następnie byli obserwowani przez co najmniej 30 minut.
Mieli otrzymać wysoko oczyszczoną CTL: 4-6 zabiegów z częstotliwością raz na dwa tygodnie w ciągu 6 miesięcy po otrzymaniu RFA, a następnie 6-9 zabiegów w ciągu 6 miesięcy do 2 lat po otrzymaniu RFA.
|
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RFA) plus wysokooczyszczona CTL dla małego nawracającego HCC
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bruix J, Sherman M; American Association for the Study of Liver Diseases. Management of hepatocellular carcinoma: an update. Hepatology. 2011 Mar;53(3):1020-2. doi: 10.1002/hep.24199. No abstract available.
- Lee JH, Lee Y, Lee M, Heo MK, Song JS, Kim KH, Lee H, Yi NJ, Lee KW, Suh KS, Bae YS, Kim YJ. A phase I/IIa study of adjuvant immunotherapy with tumour antigen-pulsed dendritic cells in patients with hepatocellular carcinoma. Br J Cancer. 2015 Dec 22;113(12):1666-76. doi: 10.1038/bjc.2015.430. Epub 2015 Dec 10.
- Harding JJ, El Dika I, Abou-Alfa GK. Immunotherapy in hepatocellular carcinoma: Primed to make a difference? Cancer. 2016 Feb 1;122(3):367-77. doi: 10.1002/cncr.29769. Epub 2015 Nov 5.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2016
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 stycznia 2020
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 stycznia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 lutego 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 lutego 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
9 lutego 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
23 lutego 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 lutego 2016
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HCC 004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak wątrobowokomórkowy
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Michael A. O'DonnellRekrutacyjnyRak pęcherza | Rak urotelialny | BCG-niereagujący rak pęcherza moczowego | Nieinwazyjny rak pęcherza moczowego (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Wysokiej klasy guzy brodawczakowate pęcherza moczowego | Rak pęcherza moczowego w stadium Ta | Rak pęcherza moczowego w stadium T1 | Rak pęcherza moczowego oporny... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na RFA
-
Southwest Hospital, ChinaNieznanyRak wątrobowokomórkowyChiny
-
First People's Hospital of HangzhouRejestracja na zaproszenieZłośliwa niedrożność dróg żółciowych | Pozawątrobowy rak dróg żółciowychChiny
-
Seoul National University HospitalZakończonyRak wątrobowokomórkowy
-
Vanderbilt University Medical CenterAbbott Medical DevicesZakończonyZapalenie kości i stawów | Artroplastyka stawu kolanowego, całkowita | Radiologiczna choroba zwyrodnieniowa stawów piszczelowo-udowychStany Zjednoczone
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenNieznanyRak wątrobowokomórkowyBelgia
-
Bing HuZakończonyRak dróg żółciowych | Rak ampułkowyChiny
-
Innoblative Designs, Inc.University of ArkansasZakończonyProfilaktyczna mastektomia
-
Mayo ClinicZakończonyRak brodawkowaty tarczycy | Mikrorak brodawkowaty tarczycyStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalStarmedZakończonyRak wątrobowokomórkowy | Ablacja częstotliwościami radiowymiRepublika Korei
-
Aarhus University Hospital SkejbyZakończonyTrzepotanie przedsionkówDania