Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Model kontrolowanego zakażenia malarią u ludzi do oceny interwencji blokujących transmisję – badanie 1 (CHMI-trans1)

21 marca 2018 zaktualizowane przez: Radboud University Medical Center

„Badanie kontrolowanej infekcji malarii u ludzi w celu oceny gametocytemii i przenoszenia się komarów u uczestników poddanych prowokacji Plasmodium falciparum przez Sporozoite Challenge w celu ustanowienia modelu oceny interwencji blokujących przenoszenie”

Jest to jednoośrodkowe, otwarte badanie. Głównym celem tego projektu jest opracowanie modelu kontrolowanej transmisji zakażenia malarią u ludzi („CHMI-trans”) lub „modelu prowokacji” do oceny zdolności szczepionek, leków biologicznych (przeciwciał monoklonalnych lub mAb) i leków do blokowania pasożyta malarii przenoszenie poprzez ocenę zakaźności nosicieli gametocytów Plasmodium falciparum (Pf) dla komarów Anopheles.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W sumie 32 ochotników zostanie losowo przydzielonych do czterech grup (n=8) i poddanych standardowej kontrolowanej infekcji malarią u ludzi (CHMI) dostarczonej przez pięć komarów zakażonych Pf (klon 3D7). Następnie rozpoczyna się leczenie w celu wywołania gametocytemii (leczenie 1, DT1) i usunięcia patogennych pasożytów bezpłciowych, przy jednoczesnym pozostawieniu gametocytów nietkniętych (leczenie 2, DT2). Pod koniec badania zapewnione jest leczenie wszystkich stadiów pasożyta zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi leczenia (leczenie końcowe, ET).

Po wykryciu zakażenia malarią metodą 18S qPCR dodatnią (dzień leczenia 1 [DT1]), grupy 1 i 2 będą leczone kursem subcurative sulfadoksyno-pirymetaminy (SP) (SP niski, 500 mg/25 mg). Grupy 3 i 4 otrzymają piperachinę (Pip) w małej dawce (Pip low, 480 mg). Po DT1 ochotnicy otrzymają leczenie lecznicze (DT2), gdy nastąpi nawrót parazytemii bezpłciowej lub 21 dnia po zakażeniu prowokacyjnym, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Ochotnicy z grupy 1 (SP niski/SP wysoki) będą leczeni sulfadoksyną-pirymetaminą (1000 mg/50 mg), a grupa 2 (SP niski/Pip wysoki) piperachiną (960 mg). Ochotnicy z grupy 3 (Pip niski/Pip wysoki) będą leczeni piperachiną (960 mg), a grupa 4 (Pip niski/SP wysoki) sulfadoksyną-pirymetaminą (1000 mg/50 mg). Aby zapewnić radykalne usunięcie wszystkich stadiów pasożyta, wszyscy ochotnicy otrzymają ostateczne leczenie (ET) zgodnie z krajowymi wytycznymi z wykorzystaniem atowakwonu/proguanilu (Malarone®) w 42. dniu. Codzienne pobieranie próbek krwi pozwoli na szczegółową ocenę ilościową gametocytów, stosunku płci gametocytów i ocenę sprawności gametocytów ex vivo.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

29

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holandia, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 35 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, pacjent musi spełniać wszystkie następujące kryteria:

  1. Uczestnik jest w wieku ≥ 18 i ≤ 35 lat i jest w dobrym stanie zdrowia.
  2. Uczestnik ma odpowiednie zrozumienie procedur badania i jest w stanie i chce (w opinii badacza) spełnić wszystkie wymagania badania.
  3. Podmiot jest chętny do wypełnienia kwestionariusza świadomej zgody i jest w stanie poprawnie odpowiedzieć na wszystkie pytania.
  4. Uczestnik jest w stanie dobrze komunikować się z badaczem i jest dostępny na wszystkie wizyty studyjne, mieszka w pobliżu ośrodka badawczego (<10 km) lub (jeśli >10 km) jest skłonny zatrzymać się w hotelu w pobliżu ośrodka badawczego podczas części badania (od 5 dnia po zakażeniu do DT1+4 pod warunkiem, że osobnik miał 2 kolejne negatywne testy 18S qPCR (w odstępie co najmniej 24 godzin) po leczeniu DT1; lub do dnia DT2+3).
  5. Podmiot pozostanie w Holandii w okresie wyzwania, nie będzie podróżować do obszaru endemicznego malarii w okresie studiów i jest osiągalny (24/7) przez telefon komórkowy przez cały okres studiów.
  6. Uczestnik wyraża zgodę na poinformowanie lekarza pierwszego kontaktu i skontaktowanie się z nim w sprawie jego udziału w badaniu oraz zgadza się podpisać formularz z prośbą o udostępnienie badaczowi(-om) wszelkich istotnych informacje medyczne dotyczące ewentualnych przeciwwskazań do udziału w badaniu.
  7. Uczestnik zgadza się powstrzymać od oddawania krwi firmie Sanquin lub do innych celów przez cały okres badania i przez określony czas po jego zakończeniu zgodnie z aktualnymi wytycznymi Sanquin.
  8. W przypadku kobiet: pacjentka zgadza się na ciągłe stosowanie odpowiedniej antykoncepcji** i nie karmienie piersią w czasie trwania badania.
  9. Podmiot zgadza się powstrzymać od intensywnych ćwiczeń fizycznych (nieproporcjonalnych do jego zwykłej codziennej aktywności lub rutyny ćwiczeń) w okresie prowokacji malarią.
  10. Uczestnik podpisał pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu.

(*Dopuszczalne formy antykoncepcji obejmują: ustalone stosowanie doustnych, wstrzykiwanych lub wszczepionych hormonalnych środków antykoncepcyjnych; wkładkę wewnątrzmaciczną lub system domaciczny; metody barierowe (prezerwatywy lub diafragma z dodatkowym środkiem plemnikobójczym); sterylizację partnera (z odpowiednim udokumentowaniem braku nasienia po wazektomii) w ejakulacie); prawdziwa abstynencja, gdy jest to zgodne z preferowanym i zwykłym stylem życia pacjentki; okresowa abstynencja (np.

Kryteria wyłączenia:

Potencjalny uczestnik, który spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczony z udziału w tym badaniu:

  1. Wszelka historia lub dowód podczas badań przesiewowych klinicznie istotnych objawów, objawów fizycznych lub nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych sugerujących choroby ogólnoustrojowe, takie jak choroby sercowo-naczyniowe, płucne, nerkowe, wątrobowe, neurologiczne, dermatologiczne, hormonalne, złośliwe, hematologiczne, zakaźne, niedoboru odporności, psychiatryczne i inne zaburzenia, które mogłyby zagrozić zdrowiu ochotnika podczas badania lub zakłócić interpretację wyników badania. Obejmują one między innymi dowolne z poniższych.

    1.1. Masa ciała <50 kg lub wskaźnik masy ciała (BMI) <18 lub >30 kg/m2 podczas badania przesiewowego. 1.2. Podwyższone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, określone na podstawie: szacunkowego dziesięcioletniego ryzyka śmiertelnych chorób sercowo-naczyniowych wynoszącego ≥5% podczas badań przesiewowych, zgodnie z Systematyczną oceną ryzyka wieńcowego (SCORE); wywiad lub dowód klinicznie istotnej arytmii, wydłużonego odstępu QT lub innych istotnych klinicznie nieprawidłowości w EKG w wywiadzie; lub dodatni wywiad rodzinny w kierunku incydentów sercowych u krewnych I lub II stopnia w wieku poniżej 50 lat.

    1.3. Historia medyczna funkcjonalnej asplenii, cechy / choroby anemii sierpowatej, cechy / choroby talasemii lub niedoboru G6PD.

    1.4. Historia padaczki w okresie pięciu lat przed rozpoczęciem badania, nawet jeśli nie stosuje się już leków.

    1.5. Pozytywne testy przesiewowe w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), aktywnego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV), wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) 1.6. Przewlekłe stosowanie i) leków immunosupresyjnych, ii) antybiotyków, iii) lub innych leków modyfikujących układ odpornościowy w ciągu trzech miesięcy przed rozpoczęciem badania (z wyłączeniem wziewnych i miejscowych kortykosteroidów oraz doustnych leków przeciwhistaminowych) lub spodziewane ich stosowanie w okresie badania.

    1.7. Jakakolwiek niedawna lub obecna terapia ogólnoustrojowa antybiotykiem lub lekiem o potencjalnym działaniu przeciwmalarycznym (chlorochina, doksycyklina, tetracyklina, piperachina, benzodiazepina, flunaryzyna, fluoksetyna, tetracyklina, azytromycyna, klindamycyna, erytromycyna, hydroksychlorochina itp.) (dopuszczalne ramy czasowe stosowania według uznania Badacza).

    1.8. Historia nowotworu dowolnego układu narządów (innego niż miejscowy rak podstawnokomórkowy skóry), leczonego lub nieleczonego, w ciągu ostatnich 5 lat.

    1.9. Jakakolwiek historia leczenia ciężkiej choroby psychicznej przez psychiatrę w ciągu ostatniego roku.

    1.10. Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu zakłócająca normalne funkcjonowanie społeczne w okresie jednego roku przed rozpoczęciem badania, pozytywny wynik testu toksykologicznego moczu na kokainę lub amfetaminy podczas badania przesiewowego lub włączenia lub pozytywny wynik testu toksykologicznego moczu na obecność konopi indyjskich podczas włączenia.

  2. W przypadku kobiet: dodatni wynik testu ciążowego z moczu podczas badania przesiewowego i/lub podczas wizyty wyjściowej.
  3. Jakakolwiek historia malarii, pozytywny wynik badań serologicznych w kierunku P. falciparum lub wcześniejszy udział w jakimkolwiek badaniu dotyczącym malarii (szczepionki).
  4. Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazania (w tym jednoczesne stosowanie) do stosowania sulfadoksyny-pirymetaminy, piperachiny, chlorochiny, Malarone®, artemeter-lumefantryny, prymachiny lub ciężkie (alergiczne) reakcje na ukąszenia komarów w wywiadzie.
  5. Udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania lub w okresie badania.
  6. Będąc pracownikiem lub studentem Katedry Mikrobiologii Lekarskiej Radboudumc lub Katedry Chorób Wewnętrznych.
  7. Wszelkie inne warunki lub sytuacje, które w opinii badacza naraziłyby uczestnika na niedopuszczalne ryzyko urazu lub uniemożliwiłyby uczestnikowi spełnienie wymagań protokołu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa 1 — SP niski/SP wysoki

Grupa 1 będzie leczona cyklem podleczenia sulfadoksyno-pirymetaminą (SP) (SP niski, 500 mg/25 mg) jako leczenie 1.

Jako leczenie 2 (SP wysokie) ochotnicy otrzymają leczenie sulfadoksyną-pirymetaminą (1000mg/50mg).

Grupa 1 otrzyma infekcję prowokacyjną malarią, ukąszenia komarów zakażonych P. falciparum 3D7. Końcowe leczenie leczniczym schematem atowakwonu/proguanilu (malarone).

- schemat podleczeniowy (500mg/25mg)
Inne nazwy:
  • Fansidar
- schemat leczniczy (1000mg/50mg)
Inne nazwy:
  • Fansidar
infekcja wywołana malarią przez ukąszenia komarów zakażonych P. falciparum 3D7
Inne nazwy:
  • 3D7 Plasmodium falciparum
- schemat leczniczy: 1000/400 mg, przez 3 dni
Inne nazwy:
  • Malarone
Eksperymentalny: Grupa 2 - SP niski/Pip wysoki

Grupa 2 będzie leczona kursem podleczenia sulfadoksyno-pirymetaminą (SP) (SP niski, 500 mg/25 mg) jako leczenie 1.

Jako leczenie 2 (Pip high) ochotnicy otrzymają leczenie piperachiną (960 mg).

Grupa 2 otrzyma infekcję prowokacyjną malarią, ukąszenia komarów zakażonych P. falciparum 3D7. Końcowe leczenie leczniczym schematem atowakwonu/proguanilu (malarone).

- schemat podleczeniowy (500mg/25mg)
Inne nazwy:
  • Fansidar
infekcja wywołana malarią przez ukąszenia komarów zakażonych P. falciparum 3D7
Inne nazwy:
  • 3D7 Plasmodium falciparum
- schemat leczniczy: 1000/400 mg, przez 3 dni
Inne nazwy:
  • Malarone
- schemat leczniczy (960 mg)
Inne nazwy:
  • fosforan piperachiny
Eksperymentalny: Grupa 3 — Pip niski/Pip wysoki

Grupa 3 otrzyma piperachinę (Pip) w małej dawce (Pip low, 480 mg) jako leczenie 1.

Jako leczenie 2 (Pip high) ochotnicy otrzymają leczenie piperachiną (960 mg).

Grupa 3 otrzyma infekcję prowokacyjną malarią, ukąszenia komarów zakażonych P. falciparum 3D7. Końcowe leczenie leczniczym schematem atovaquone/proguanil (malarone).

infekcja wywołana malarią przez ukąszenia komarów zakażonych P. falciparum 3D7
Inne nazwy:
  • 3D7 Plasmodium falciparum
- schemat leczniczy: 1000/400 mg, przez 3 dni
Inne nazwy:
  • Malarone
- schemat leczniczy (960 mg)
Inne nazwy:
  • fosforan piperachiny
- schemat podleczeniowy (480 mg)
Inne nazwy:
  • fosforan piperachiny
Eksperymentalny: Grupa 4 — Pip niski/SP wysoki

Grupa 4 otrzyma piperachinę (Pip) w małej dawce (Pip low, 480 mg) jako leczenie 1.

Jako leczenie 2 (SP wysokie) ochotnicy otrzymają leczenie sulfadoksyną-pirymetaminą (1000mg/50mg).

Grupa 4 otrzyma infekcję prowokacyjną malarią, ukąszenia komarów zakażonych P. falciparum 3D7. Końcowe leczenie leczniczym schematem atowakwonu/proguanilu (malarone).

- schemat leczniczy (1000mg/50mg)
Inne nazwy:
  • Fansidar
infekcja wywołana malarią przez ukąszenia komarów zakażonych P. falciparum 3D7
Inne nazwy:
  • 3D7 Plasmodium falciparum
- schemat leczniczy: 1000/400 mg, przez 3 dni
Inne nazwy:
  • Malarone
- schemat podleczeniowy (480 mg)
Inne nazwy:
  • fosforan piperachiny

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość i nasilenie zdarzeń niepożądanych w modelu CHMI-trans w badanych grupach
Ramy czasowe: do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym
Częstość i nasilenie zdarzeń niepożądanych w modelu CHMI-trans w badanych grupach.
do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym
obecność gametocytów
Ramy czasowe: do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym
Prewalencja gametocytów w modelu CHMI-trans w badanych grupach.
do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
gametocyty o szczytowej gęstości
Ramy czasowe: do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym
Gęstość szczytowa i punkt czasowy szczytowej gęstości gametocytów za pomocą qRT-PCR.
do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym
Gametocyty AUC
Ramy czasowe: do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym
Pole pod krzywą gęstości gametocytów w funkcji czasu.
do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym
Stosunek płci gametocytów
Ramy czasowe: do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym
stosunek gamet męskich do żeńskich
do dnia 42 po zakażeniu prowokacyjnym

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

29 czerwca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 czerwca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 lipca 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 lipca 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

18 lipca 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 marca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 września 2017

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Malaria

3
Subskrybuj