Powiększanie zębodołu za pomocą atorwastatyny z PRGF lub bez (badanie kliniczne i histomorfometryczne)

Pomimo licznych badań opisujących korzyści płynące ze stosowania PRGF (osocza bogatego w czynniki wzrostu) i statyn oddzielnie, brak jest badań klinicznych dotyczących jednoczesnego stosowania tych środków w powiększaniu zębodołu.

Osocze bogate w czynniki wzrostu (PRGF) dało początek zoptymalizowanemu i bezpieczniejszemu produktowi bogatemu w czynniki wzrostu, które mogą być niezbędne do prawidłowej naprawy tkanek i gojenia się ran. PRGF działa na już zróżnicowane komórki, takie jak preosteoblasty i osteoblasty. Nie wywierają jednak żadnego wpływu na obecne w tkance kostnej komórki macierzyste, których różnicowanie regulują białka morfogenetyczne kości (BMP). Niektóre związki farmakologiczne mogą stanowić bezpieczną i opłacalną alternatywę dla tego problemu i mogą wpływać na regenerację kości. Statyny są szeroko stosowaną grupą leków obniżających poziom cholesterolu, które działają na szlak mewalonianowy, będąc kompetycyjnymi inhibitorami enzymu ograniczającego szybkość reduktazy 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-koenzymu A (CoA) (reduktaza HMG-CoA). Statyny zwiększają prawidłowe tworzenie kości poprzez promowanie proliferacji i różnicowania osteoblastów oraz ochronę osteoblastów przed apoptozą. Ponadto zmniejszają osteoklastogenezę poprzez hamowanie różnicowania osteoklastów. Statyny zwiększają ekspresję genu BMP-2, a następnie promują tworzenie kości. W badaniu tym postawiono hipotezę, że zastosowanie rusztowania fibrynowego PRGF w zachowaniu zębodołu ze względu na jego biokompatybilność, łatwość użycia, stymulację produkcji czynników wzrostu i wpływ na już zróżnicowane osteoblasty, gdy w połączeniu ze statyną i jej wpływem na progenitorowe komórki macierzyste może stymulować różnicowanie komórek macierzystych do osteoblastów, zapobiegać resorpcji kości i stymulować tworzenie kości w zębodole poekstrakcyjnym. Dlatego głównym celem tego badania jest kliniczna i histomorfometryczna ocena wymiarów i jakości kości zębodołu po zastosowaniu rusztowania fibrynowego pochodzącego z PRGF jako nośnika atorwastatyny w augmentacji zębodołu.