- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03438019
Trening mięśni wdechowych w POChP
18 lipca 2018 zaktualizowane przez: Michael Campos, Miami VA Healthcare System
Trening siły i wytrzymałości mięśni wdechowych u weteranów chorych na POChP
Ta propozycja ma na celu ocenę metody treningu mięśni wdechowych (IMT), która nie była wcześniej testowana w POChP, zwanej testem przyrostowej wytrzymałości oddechowej (TIRE).
Jako metoda treningowa, TIRE zapewnia dalsze korzyści w porównaniu ze standardowym IMT, ponieważ umożliwia użytkownikowi dostosowanie obciążeń treningowych w miarę postępów, dostosowuje trening w oparciu o codzienne odchylenia powszechnie obserwowane w POChP oraz zapewnia graficzną reprezentację wysiłek wdechowy podczas całego wdechu z biofeedbackiem w czasie rzeczywistym, aby „trenować” użytkownika w wykonywaniu ćwiczeń.
Urządzenie TIRE może być również wykorzystywane jako narzędzie do oceny, nie tylko do pomiaru powszechnie stosowanej miary siły mięśni wdechowych maksymalnego ciśnienia wdechowego (MIP), ale także do pomiaru zmienności MIP generowanej podczas maksymalnego ciągłego wdechu.
W ten sposób TIRE integruje MIP w czasie trwania wdechu (ID), dostarczając nową miarę pochodną zwaną przedłużonym maksymalnym ciśnieniem wdechowym lub SMIP, która jest prawdopodobnie lepszym surogatem wydajności mięśni wdechowych w POChP w oparciu o wstępne dane.
Głównym celem tego badania jest pełna ocena przydatności TIRE jako metody IMT u weteranów z POChP.
Badacze stawiają hipotezę, że jako samodzielna terapia trening TIRE przewyższa standardową IMT pod względem poprawy siły i wytrzymałości mięśni wdechowych oraz poprawy wyników klinicznych związanych z POChP.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
36
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33125
- Rekrutacyjny
- Bruce W Carter VAMC
-
Kontakt:
- Magno F. Formiga, PT
- Numer telefonu: 4064 305-575-7000
- E-mail: magno@miami.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
36 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku > 40 lat z potwierdzoną przez pulmonologa diagnozą POChP (obecność czynników ryzyka i niedrożność dróg oddechowych) oraz objawami osłabienia mięśni wdechowych zgodnie z najnowszym oświadczeniem Amerykańskiego Towarzystwa Klatki Piersiowej / Europejskiego Towarzystwa Chorób Płuc w sprawie treningu mięśni oddechowych.
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa udziału w badaniu, osoby aktywnie poddawane rehabilitacji pulmonologicznej, brak możliwości wykonania wymaganych manewrów (tj. pacjenci po incydencie naczyniowo-mózgowym lub po tracheostomii), osoby niebędące w stanie stabilnym (tj. ostrego zaostrzenia lub w ciągu 4 tygodni od jego wystąpienia) lub obecność ważnych chorób współistniejących, które mogą utrudniać interpretację pomiarów TIRE (tj. zdekompensowana niewydolność serca, porażenie przepony, przebyta operacja płuc, aktywne leczenie raka itp.). Nie będzie zaangażowania wrażliwych grup społecznych.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: OPONY IMT
Grupa TIRE IMT otrzyma tablet z zainstalowanym oprogramowaniem TIRE oraz urządzenie PrO2®, za pomocą którego będzie trenować.
Trening składa się z sześciu poziomów (A-F) z sześcioma wdechami na każdym poziomie, co daje w sumie 36 oddechów.
Czasy regeneracji między oddechami wahają się od 40 do 5 sekund, w miarę jak badany przechodzi na kolejny poziom.
Dane TIRE będą przechowywane w tablecie do późniejszego przesłuchiwania i odzyskiwania danych.
|
Urządzenie PrO2 jest połączone z tabletem przez Bluetooth i zapewnia użytkownikowi graficzną reprezentację wysiłku wdechowego podczas całego wdechu i biofeedbacku w czasie rzeczywistym.
To urządzenie zawiera standardowy przeciek 2 mm, aby uniknąć zamknięcia krtani podczas maksymalnego wdechu.
PrO2 zapewnia pomiary MIP (cmH2O), SMIP (PTU) i ID (sekundy).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Standardowa grupa IMT
Standardowa grupa IMT otrzyma Trenażer mięśni wdechowych Threshold®.
To urządzenie zawiera niezależny od przepływu zawór jednokierunkowy, aby zapewnić stały opór, i posiada regulowane ustawienie ciśnienia specyficznego, które można ustawić na podstawie wartości MIP każdego pacjenta.
Badani zostaną poinstruowani, aby wykonywać do 36 oddechów dziennie.
Dla porównania ze szkoleniem TIRE poprosimy uczestników o wykonanie tego w ciągu 30 minut sesji.
|
Threshold zawiera niezależny od przepływu zawór jednokierunkowy, aby zapewnić stały opór i posiada regulowane ustawienie ciśnienia specyficznego, które można ustawić na podstawie wartości MIP każdego pacjenta.
|
|
Pozorny komparator: Fałszywa grupa IMT
Grupa Sham IMT również otrzyma urządzenie Threshold® i przejdzie dokładny protokół grupy 2, ale z minimalnym oporem (7 cm H2O, najniższy w urządzeniu).
|
Threshold zawiera niezależny od przepływu zawór jednokierunkowy, aby zapewnić stały opór i posiada regulowane ustawienie ciśnienia specyficznego, które można ustawić na podstawie wartości MIP każdego pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Trwałe maksymalne ciśnienie wdechowe (SMIP)
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
SMIP uzyskuje się z maksymalnego podtrzymanego wysiłku wdechowego wykonanego metodą TIRE przy użyciu urządzenia PrO2.
SMIP jest dokumentowany w jednostkach ciśnienia i czasu (PTU) i reprezentuje obszar pod krzywą generowaną od początku do końca wdechu, od objętości zalegającej do całkowitej pojemności płuc.
|
Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne ciśnienie wdechowe (MIP)
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
MIP uzyskuje się z maksymalnego wysiłku wdechowego z objętości zalegającej za pomocą oprogramowania TIRE i zapisuje w centymetrach słupa wody.
|
Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
|
Czas trwania wdechu (ID)
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
Identyfikator jest uzyskiwany z maksymalnego i trwałego wysiłku wdechowego za pomocą oprogramowania TIRE i rejestrowany w sekundach.
|
Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sześciominutowy test marszu (6MWT)
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
Submaksymalny test wysiłkowy stosowany do oceny wydolności tlenowej i wytrzymałości.
Najlepszy dystans przebyty w czasie 6 minut jest zapisywany w metrach.
|
Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
|
Kwestionariusz oddechowy św. Jerzego (SGRQ)
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
SGRQ to 50-itemowy kwestionariusz opracowany w celu oceny stanu zdrowia (jakości życia) pacjentów z chorobami obturacyjnymi dróg oddechowych.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej ograniczeń.
|
Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
|
Zmodyfikowana Skala Duszności Rady ds. Badań Medycznych (mMRC).
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
Ta skala waha się od zera do czterech, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy stopień duszności.
|
Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
|
Test oceniający POChP (CAT)
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
To narzędzie, które może ilościowo określić wpływ POChP na zdrowie pacjenta.
CAT ma zakres punktacji 0-40.
Wyższe wyniki oznaczają cięższy wpływ POChP.
|
Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
|
Wskaźnik masy wolnej od tłuszczu (FFMI)
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
FFMI jest obliczany przy użyciu następującego wzoru: FFMI = (masa beztłuszczowa / 2,2) / ((wzrost w stopach * 12,0) * 0,0254) do kwadratu.
Mówi się, że osoba znajduje się w Średniej Normie Interpretacji Masy Mięśniowej, gdy jej FFMI w funtach wynosi od 18 do 19.
|
Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
|
Bateria fizyczna o krótkiej wydajności (SPPB)
Ramy czasowe: Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
SPPB to grupa miar łącząca wyniki testów szybkości chodu, stania na krześle i równowagi.
Wyniki wahają się od 0 (najgorsza wydajność) do 12 (najlepsza wydajność).
|
Zmień od wartości początkowej do 8 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
18 czerwca 2018
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 lipca 2019
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
31 lipca 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 lutego 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 lutego 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 lutego 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
20 lipca 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 lipca 2018
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1160788-1
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na POChP
-
University Hospital, MahdiaNieznanyOstre zaostrzenie CopdTunezja
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensZakończonyOstre zaostrzenie CopdFrancja
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaOspedale San Donato; Fondazione Salvatore Maugeri; Azienda Unita Sanitaria Locale... i inni współpracownicyRekrutacyjnyPOChP | Hiperkapnia | Zaostrzenie CopdWłochy
-
Texas A&M UniversityZakończonyObturacyjna choroba płuc | Zaostrzenie CopdStany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalZakończony
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyRozstrzenie oskrzeli | Zmniejszona czynność płuc | Zaostrzenie CopdTajlandia
-
Huashan HospitalNieznanyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Ostre zaostrzenie CopdChiny
-
Joon Young ChoiSeoul St. Mary's Hospital; Hallym University Medical Center; Konkuk University...ZakończonyPOChP | Zaostrzenie CopdRepublika Korei
-
Shanghai Asclepius Meditec Inc.Shanghai Zhongshan Hospital; Shanghai 10th People's Hospital; The First Affiliated... i inni współpracownicyZakończony
Badania kliniczne na PrO2
-
Duke UniversityThe Derfner FoundationZakończonyOtyłość dziecięcaStany Zjednoczone
-
Duke UniversityAmerican Lung AssociationRekrutacyjnyOtyłość dziecięca | Astma dziecięcaStany Zjednoczone
-
University of BathSwansea UniversityRekrutacyjnyDługi COVIDZjednoczone Królestwo
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyOtyłość | Otyłość dziecięca | Astma u dzieci | Astma dziecięcaStany Zjednoczone
-
Indiana UniversityZakończonyOtyłość | Starzenie się | Objawy pomenopauzalneStany Zjednoczone
-
Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal...RekrutacyjnyMigotanie przedsionków | Problemy z bezpieczeństwem | Zapobieganie udaromPolska