- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03502889
Blok kanału przywodziciela pojedynczej dawki vs blok SPANK dla TKA
12 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Angela Curell, San Antonio Uniformed Services Health Education Consortium
Jednodawkowa blokada kanału przywodziciela z blokadą SPANK (czuciowe tylne nerwy stawowe kolana) w porównaniu z jednodawkową blokadą kanału przywodziciela i kontrolą bólu po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego
Jest to prospektywne, randomizowane badanie kontrolne porównujące blokadę SPANK połączoną z blokadą kanału przywodziciela z samą blokadą kanału przywodziciela w leczeniu bólu pooperacyjnego po alloplastyce stawu kolanowego.
Pierwszorzędowym rezultatem jest kontrola bólu, która będzie mierzona w całym przebiegu pooperacyjnym za pomocą ekwiwalentów morfiny opioidowych leków przeciwbólowych stosowanych w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji.
Drugorzędowe wyniki obejmują ocenę bólu zarejestrowaną po 4, 8, 12, 16, 20 i 24 godzinach po operacji, skumulowaną ocenę bólu, częstość występowania pooperacyjnych nudności i wymiotów oraz stopień blokady motorycznej.
Badanie pomoże odpowiedzieć na pytanie, czy blokada SPANK jest skutecznym środkiem zapobiegawczym w zapobieganiu bólowi i zmniejszaniu zapotrzebowania na opioidy po TKA.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
128
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
36 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 40 do 80 lat poddawani alloplastyce stawu kolanowego, podatni na blokadę nerwów obwodowych w celu znieczulenia okołooperacyjnego.
- BMI
- ASA klasa III lub niższa
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości podpisania formularza zgody
- Alergia na leki stosowane w badaniu
- Powtórz operację
- Historia zaburzeń napadowych
- Jednoczesna obustronna TKA
- Historia nadużywania substancji
- BMI >45
- Spożycie opioidów równe lub większe niż 30 mg ekwiwalentu morfiny dziennie
- Wiek 80 lat
- ASA IV lub wyższy
- Nieumiejętność korzystania z PCA
- Niemożność dostępu do przestrzeni wewnątrzkanałowej
- Zakażenie w miejscu wstrzyknięcia (dotyczy kręgosłupa lub PNB)
- INR większy lub równy 1,4
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Sama blokada kanału przywodzicieli
Ramię kontrolne do wprowadzenia blokady kanału przywodzicieli bez dodatkowych interwencji Interwencja: ropiwakaina 0,5% 15 cm3 wstrzyknięta pod kontrolą USG
|
Wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego w wewnętrzną stronę uda pod kontrolą USG w celu zablokowania czucia w przedniej części kolana
Amidowy środek miejscowo znieczulający, to stężenie jest powszechnie stosowane do uzyskania znieczulenia na poziomie chirurgicznym.
Sam lek nie jest badany i to samo stężenie zostanie zastosowane u wszystkich uczestników.
Igła echogeniczna stosowana do blokady nerwów pod kontrolą USG.
|
|
Eksperymentalny: Blokada kanału przywodziciela SPANK Block Plus
Grupa eksperymentalna otrzymująca blokadę kanału przywodziciela plus blokadę SPANK (czuciowe nerwy stawowe tylne stawu kolanowego) bez dodatkowych interwencji Interwencja: ropiwakaina 0,5% 15 cm3 wstrzyknięta pod kontrolą USG do kanału przywodziciela plus 20 cm3 ropiwakainy 0,5% wstrzyknięta do tylnych tkanek kolana
|
Wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego w wewnętrzną stronę uda pod kontrolą USG w celu zablokowania czucia w przedniej części kolana
Amidowy środek miejscowo znieczulający, to stężenie jest powszechnie stosowane do uzyskania znieczulenia na poziomie chirurgicznym.
Sam lek nie jest badany i to samo stężenie zostanie zastosowane u wszystkich uczestników.
Igła echogeniczna stosowana do blokady nerwów pod kontrolą USG.
Wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego do tkanek tylnej części kolana w celu zapewnienia blokady czuciowej nerwów stawowych kolana.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjne spożycie opioidów
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Ilość opioidów zużytych w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji, począwszy od momentu opuszczenia przez pacjenta sali operacyjnej, mierzona w ekwiwalentach morfiny PO
|
24 godziny po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 4, 8, 12, 16 i 24 godziny po operacji
|
Ocena bólu werbalnego mierzona za pomocą liczbowej skali ocen od 1-10 po 4 godzinach, 8 godzinach, 12 godzinach, 16 godzinach i 24 godzinach.
|
4, 8, 12, 16 i 24 godziny po operacji
|
|
Czas do pierwszego użycia opioidów
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Czas mierzony od momentu opuszczenia przez pacjenta sali operacyjnej do momentu otrzymania pierwszej dawki dowolnego leku opioidowego.
|
24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Angela M Curell, MD, San Antonio Uniformed Services Health Education Consortium
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Terkawi AS, Mavridis D, Sessler DI, Nunemaker MS, Doais KS, Terkawi RS, Terkawi YS, Petropoulou M, Nemergut EC. Pain Management Modalities after Total Knee Arthroplasty: A Network Meta-analysis of 170 Randomized Controlled Trials. Anesthesiology. 2017 May;126(5):923-937. doi: 10.1097/ALN.0000000000001607.
- Bauer MC, Pogatzki-Zahn EM, Zahn PK. Regional analgesia techniques for total knee replacement. Curr Opin Anaesthesiol. 2014 Oct;27(5):501-6. doi: 10.1097/ACO.0000000000000115.
- Kim DH, Lin Y, Goytizolo EA, Kahn RL, Maalouf DB, Manohar A, Patt ML, Goon AK, Lee YY, Ma Y, Yadeau JT. Adductor canal block versus femoral nerve block for total knee arthroplasty: a prospective, randomized, controlled trial. Anesthesiology. 2014 Mar;120(3):540-50. doi: 10.1097/ALN.0000000000000119.
- Wasserstein D, Farlinger C, Brull R, Mahomed N, Gandhi R. Advanced age, obesity and continuous femoral nerve blockade are independent risk factors for inpatient falls after primary total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013 Aug;28(7):1121-4. doi: 10.1016/j.arth.2012.08.018. Epub 2012 Dec 21.
- Gao F, Ma J, Sun W, Guo W, Li Z, Wang W. Adductor Canal Block Versus Femoral Nerve Block for Analgesia After Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin J Pain. 2017 Apr;33(4):356-368. doi: 10.1097/AJP.0000000000000402.
- Wang D, Yang Y, Li Q, Tang SL, Zeng WN, Xu J, Xie TH, Pei FX, Yang L, Li LL, Zhou ZK. Adductor canal block versus femoral nerve block for total knee arthroplasty: a meta-analysis of randomized controlled trials. Sci Rep. 2017 Jan 12;7:40721. doi: 10.1038/srep40721. Erratum In: Sci Rep. 2021 Jul 21;11(1):15230.
- Karlsen AP, Wetterslev M, Hansen SE, Hansen MS, Mathiesen O, Dahl JB. Postoperative pain treatment after total knee arthroplasty: A systematic review. PLoS One. 2017 Mar 8;12(3):e0173107. doi: 10.1371/journal.pone.0173107. eCollection 2017.
- Li D, Ma GG. Analgesic efficacy and quadriceps strength of adductor canal block versus femoral nerve block following total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Aug;24(8):2614-9. doi: 10.1007/s00167-015-3874-3. Epub 2015 Nov 26.
- Pelt CE, Anderson AW, Anderson MB, Van Dine C, Peters CL. Postoperative falls after total knee arthroplasty in patients with a femoral nerve catheter: can we reduce the incidence? J Arthroplasty. 2014 Jun;29(6):1154-7. doi: 10.1016/j.arth.2014.01.006. Epub 2014 Jan 16.
- Baratta JL, Gandhi K, Viscusi ER. Perioperative pain management for total knee arthroplasty. J Surg Orthop Adv. 2014 Spring;23(1):22-36. doi: 10.3113/jsoa.2014.0022.
- Feibel RJ, Dervin GF, Kim PR, Beaule PE. Major complications associated with femoral nerve catheters for knee arthroplasty: a word of caution. J Arthroplasty. 2009 Sep;24(6 Suppl):132-7. doi: 10.1016/j.arth.2009.04.008. Epub 2009 Jun 24.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
1 czerwca 2019
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 kwietnia 2020
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 czerwca 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 marca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 kwietnia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 kwietnia 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 kwietnia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 kwietnia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Artretyzm
- Ból, pooperacyjny
- Zapalenie kości i stawów
- Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
- Ostry ból
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Ropiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPANK Block
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Niezdecydowany
Opis planu IPD
Jeśli udostępniony, planuje zapewnić. Wszystkie IChP, które leżą u podstaw wyników w publikacji
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Rozpoczęcie 6 miesięcy po publikacji
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból, pooperacyjny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Blok kanału przywodziciela
-
Karaman Training and Research HospitalZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoIndyk
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenZakończonyUszkodzenie łąkotki | Ból (kolana) | Artroskopia diagnostyczna kolana | Mała operacja kolanaDania
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsZakończonyNiewrawwo szkieletowe klasy IIEgipt
-
Polish Mother Memorial Hospital Research InstituteZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów rzepkowo-udowych | Nawracające zwichnięcie rzepki | Niestabilność rzepkiPolska
-
Ain Shams UniversityJeszcze nie rekrutacjaOdzyskiwanie funkcjonalne | Blok kanału przywodziciela | Całkowita operacja wymiany stawu kolanowego
-
Fayoum University HospitalJeszcze nie rekrutacjaBól, pooperacyjny | Analgezja pooperacyjnaEgipt
-
Bursa City HospitalRekrutacyjnyBlok regionalny do kontroli bólu | Chirurgia torakoskopowa wspomagana wideo | Funkcje płuc | Bloki regionalneIndyk
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalZakończonyNiewydolność nerekTurcja (Türkiye)
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training...RekrutacyjnyBól pooperacyjny | Urządzenie dostępu naczyniowegoTurcja (Türkiye)