- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03704090
Niefarmakologiczne zapobieganie majaczeniu pooperacyjnemu przez Zespoły Terapii Zajęciowej (PREPODOT)
Niefarmakologiczna profilaktyka delirium pooperacyjnego przez zespoły terapii zajęciowej u pacjentów w wieku powyżej 75 lat poddawanych zabiegom planowym wysokiego ryzyka
Na świecie wykonuje się 230 milionów operacji rocznie, a dane z USA wskazują, że ponad jedna trzecia pacjentów poddawanych operacjom to osoby w wieku powyżej 65 lat, u których od 10 do 70% rozwija się delirium pooperacyjne (POD). Pacjenci, u których rozwija się POD, mają złe wyniki, takie jak dłuższy pobyt w szpitalu, pogorszenie stanu funkcjonalnego i poznawczego, wysoka śmiertelność i wzrost kosztów opieki zdrowotnej.
Delirium jest jednostką, której w znacznym procencie można zapobiec, dlatego zapobieganie rozwojowi POD ma fundamentalne znaczenie. W rzeczywistości, u osób starszych hospitalizowanych na oddziale niechirurgicznym, konsekwentnie wykazano, że wdrożenie niefarmakologicznych środków zapobiegania delirium znacząco zapobiega rozwojowi tego stanu. Dostępne są jednak ograniczone informacje na temat przydatności niefarmakologicznych protokołów interwencji stosowanych w kontekście okołooperacyjnym w zapobieganiu POD.
Głównym celem tego projektu jest ustalenie, czy zastosowanie środków niefarmakologicznych w okresie okołooperacyjnym zapobiega POD u pacjentów w podeszłym wieku poddawanych wysoce skomplikowanym zabiegom planowym.
Hipotezą jest, że zastosowanie tych środków zmniejsza częstość występowania delirium w tej populacji.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W celu ustalenia, czy środki niefarmakologiczne zmniejszają częstość występowania POD w okresie okołooperacyjnym u pacjentów w podeszłym wieku poddawanych wysoce złożonym planowym operacjom, zostanie przeprowadzone randomizowane badanie kliniczne, w którym dwie grupy pacjentów w wieku powyżej 75 lat poddawanych wysoce złożonym planowym operacjom zostaną w porównaniu:
- Pierwsza grupa otrzyma protokół niefarmakologicznych interwencji realizowanych przez zespoły terapii zajęciowej w celu zapobiegania delirium oraz standardowe niefarmakologiczne interwencje profilaktyczne.
- Druga grupa otrzyma jedynie standardowe niefarmakologiczne interwencje profilaktyczne.
Badanie to zostanie przeprowadzone na oddziałach chirurgicznych Hospital Clinico de la Universidad de Chile (HCUCH) oraz Hospital San Jose (HSJ).
Oczekiwanym rezultatem jest wykazanie, że interwencje prowadzone przez terapeutów zajęciowych istotnie zmniejszają częstość występowania DPO w porównaniu ze standardową interwencją profilaktyczną.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
RM
-
Santiago, RM, Chile, 7690306
- Centro de Investigación Cínica Avanzada (CICA), Hospital Clinico de la Universidad de Chile
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przyjęcie do szpitala z powodu bardzo złożonej planowej operacji
Kryteria wyłączenia:
- Historia zaburzeń poznawczych.
- Niski wynik w Mini-Mental State Examination (MMSE): <23 punkty, jeśli pacjent ma 6 lub więcej lat nauki i <18 punktów, jeśli pacjent ma mniej niż 6 lat nauki.
- Poważne zaburzenia komunikacji i ograniczenia języka kulturowego (język inny niż hiszpański).
- Majaczenie przy przyjęciu lub przed rozpoczęciem interwencji (mierzone za pomocą CAM).
- Pacjent włączony do innego badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kontrola
Standardowa interwencja niefarmakologiczna w ciągu 5 dni po zabiegu.
|
Profilaktyka delirium pooperacyjnego z wykorzystaniem standardowych niefarmakologicznych środków zapobiegawczych
|
|
Eksperymentalny: Leczenie
Interwencja terapii zajęciowej 2 razy dziennie plus standardowa niefarmakologiczna interwencja profilaktyczna w ciągu 5 dni po operacji.
|
Profilaktyka delirium pooperacyjnego z wykorzystaniem standardowych niefarmakologicznych środków zapobiegawczych
Zapobieganie majaczeniu pooperacyjnemu poprzez interwencję terapii zajęciowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Delirium
Ramy czasowe: 5 dni
|
Rozwijające się majaczenie pooperacyjne oceniane metodą CAM (pełne kryteria diagnostyczne majaczenia)
|
5 dni
|
|
Delirium subsyndromalne
Ramy czasowe: 5 dni
|
Rozwijające się pooperacyjne majaczenie podobjawowe oceniane metodą CAM (niepełne kryteria diagnostyczne delium)
|
5 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba dni między przyjęciem a wypisem do szpitala
|
30 dni
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni
|
Odsetek pacjentów, którzy zmarli między dniem operacji a 30 dniami po operacji
|
30 dni
|
|
Nasilenie delirium
Ramy czasowe: 5 dni
|
Nasilenie majaczenia zostanie ocenione za pomocą kwestionariusza CAM-S
|
5 dni
|
|
Czas trwania delirium
Ramy czasowe: 5 dni
|
Liczba dni, w których pacjenci mają delirium
|
5 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Antonello Penna, MD/PhD, University of Chile
- Główny śledczy: Eduardo Tobar, MD, University of Chile
- Główny śledczy: Veronica Rojas, Nurse/MSc, University of Chile
- Główny śledczy: Evelyn Alvarez, TO/MSc, Universidad Central/Universidad de Chile
- Główny śledczy: Constanza Briceño, TO/MSc, University of Chile
- Główny śledczy: Felipe Salech, MD/PhD, University of Chile
- Główny śledczy: Daniela Ponce, Ing, University of Chile
- Główny śledczy: Gonzalo Navarrete, MD, University of Chile
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SA17I0030
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Delirium pooperacyjne
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNieznanyDelirium | Delirium, przyczyna nieznana | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium Stan splątania | Delirium Wywołane narkotykamiIzrael
-
Duke UniversityJeszcze nie rekrutacjaDelirium Stan splątania | Delirium nadpobudliwe | Delirium na oddziale intensywnej terapii | Pobudzeniowe deliriumStany Zjednoczone
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicZakończonyDelirium w starszym wieku | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium nałożone na demencję | Delirium Stan splątaniaNorwegia
-
Universitat de LleidaHospital d'IgualadaJeszcze nie rekrutacjaDelirium w starszym wieku | Leczenie delirium | Delirium Stan splątaniaHiszpania
-
Universidad de SantanderNieznanyDelirium pochodzenia mieszanego | Delirium hipoaktywne | Delirium nadpobudliweKolumbia
-
RenJi HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekrutacyjnyDelirium w starszym wiekuNiemcy
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalZakończony
-
Chinese PLA General HospitalXiangya Hospital of Central South University; The Affiliated Nanjing Drum Tower... i inni współpracownicyZakończonyDelirium pooperacyjne (POD)Chiny
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAktywny, nie rekrutującyDelirium pooperacyjne (POD)Chiny
Badania kliniczne na Standardowa niefarmakologiczna interwencja profilaktyczna
-
Aydin Adnan Menderes UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyRekrutacyjnyMyśli samobójcze | Zapobieganie samobójstwom | Poradnictwo szkolneTurcja (Türkiye)
-
Medical College of WisconsinZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
University of ChicagoNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyMyśli samobójcze | Samobójstwo | Próba samobójczaStany Zjednoczone
-
Hospital Israelita Albert EinsteinZakończonyOstra niewydolność oddechowaBrazylia