- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03704090
Icke-farmakologisk förebyggande av postoperativt delirium av arbetsterapiteam (PREPODOT)
Icke-farmakologisk förebyggande av postoperativt delirium av arbetsterapiteam hos patienter äldre än 75 år som genomgår elektiv högriskkirurgi
I världen utförs 230 miljoner operationer varje år och amerikanska data tyder på att mer än en tredjedel av patienterna som opereras är äldre än 65 år, där mellan 10 och 70 % utvecklar postoperativt delirium (POD). Patienter som utvecklar POD har dåliga resultat, såsom en längre sjukhusvistelse, en försämring av funktionell och kognitiv status, hög dödlighet och ökade hälsokostnader.
Delirium är en enhet som i en betydande andel är förebyggbar, så att förhindra utvecklingen av POD är grundläggande. I själva verket har implementeringen av icke-farmakologiska förebyggande åtgärder för delirium genomgående visat sig avsevärt förhindra utvecklingen av detta tillstånd hos äldre vuxna som är inlagda på sjukhus utan kirurgi. Det finns dock begränsad information tillgänglig om användbarheten av icke-farmakologiska interventionsprotokoll som tillämpas i det perioperativa sammanhanget för att förhindra POD.
Huvudsyftet med detta projekt är att fastställa om tillämpningen av icke-farmakologiska åtgärder under den perioperativa perioden förhindrar POD hos äldre patienter som genomgår mycket komplexa elektiva operationer.
Hypotesen är att tillämpningen av dessa åtgärder minskar förekomsten av delirium i denna population.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
För att avgöra om icke-farmakologiska åtgärder minskar incidensen av POD under den perioperativa perioden hos äldre patienter som genomgår mycket komplexa elektiva operationer, kommer det att utföras en randomiserad klinisk prövning, där två grupper av patienter äldre än 75 år som genomgår mycket komplexa elektiva operationer kommer att utföras jämfört:
- Den första gruppen kommer att få ett protokoll över icke-farmakologiska interventioner som genomförs av arbetsterapiteam för att förhindra delirium plus standard icke-farmakologiska förebyggande interventioner.
- Den andra gruppen kommer endast att få vanliga icke-farmakologiska preventionsinsatser.
Denna studie kommer att utföras på de kirurgiska enheterna på Hospital Clinico de la Universidad de Chile (HCUCH) och på Hospital San Jose (HSJ).
Det förväntade resultatet är att visa att de insatser som utförs av arbetsterapeuter minskar förekomsten av DPO på ett signifikant sätt i jämförelse med vanliga förebyggande interventioner.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
RM
-
Santiago, RM, Chile, 7690306
- Centro de Investigación Cínica Avanzada (CICA), Hospital Clinico de la Universidad de Chile
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Sjukhusinläggning för mycket komplex elektiv kirurgi
Exklusions kriterier:
- Historik om kognitiv funktionsnedsättning.
- En låg poäng i Mini-Mental State Examination (MMSE): <23 poäng om patienten har 6 eller fler års skolgång och <18 poäng om patienten har <6 års skolgång.
- Allvarlig kommunikationsstörning och kulturell språkbegränsning (annat språk än spanska).
- Delirium vid inläggning eller före påbörjad intervention (mätt med CAM).
- Patient inskriven i en annan studie
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrollera
Standard icke-farmakologisk intervention under 5 dagar efter operationen.
|
Förebyggande av postoperativt delirium med hjälp av vanliga icke-farmakologiska förebyggande åtgärder
|
|
Experimentell: Behandling
Arbetsterapeutisk intervention två gånger om dagen plus standard icke-farmakologisk förebyggande intervention under 5 dagar efter operationen.
|
Förebyggande av postoperativt delirium med hjälp av vanliga icke-farmakologiska förebyggande åtgärder
Förebyggande av postoperativt delirium genom arbetsterapeutisk intervention
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Delirium
Tidsram: 5 dagar
|
Utveckla postoperativt delirium utvärderat av CAM (fullständiga kriterier för deliriumdiagnostik)
|
5 dagar
|
|
Subsyndromalt delirium
Tidsram: 5 dagar
|
Utveckla postoperativt subsyndromalt delirium utvärderat av CAM (ofullständiga kriterier för deliumdiagnostik)
|
5 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Längd på sjukhusvistelsen
Tidsram: 30 dagar
|
Antal dagar mellan intagning och utskrivning till sjukhus
|
30 dagar
|
|
Dödlighet
Tidsram: 30 dagar
|
Andel patienter som dör mellan operationsdagen och 30 dagar efter operationen
|
30 dagar
|
|
Svårighetsgraden av delirium
Tidsram: 5 dagar
|
Allvarligheten av deliriet kommer att utvärderas med frågeformuläret CAM-S
|
5 dagar
|
|
Deliriums varaktighet
Tidsram: 5 dagar
|
Antal dagar då patienterna har delirium
|
5 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Antonello Penna, MD/PhD, University of Chile
- Huvudutredare: Eduardo Tobar, MD, University of Chile
- Huvudutredare: Veronica Rojas, Nurse/MSc, University of Chile
- Huvudutredare: Evelyn Alvarez, TO/MSc, Universidad Central/Universidad de Chile
- Huvudutredare: Constanza Briceño, TO/MSc, University of Chile
- Huvudutredare: Felipe Salech, MD/PhD, University of Chile
- Huvudutredare: Daniela Ponce, Ing, University of Chile
- Huvudutredare: Gonzalo Navarrete, MD, University of Chile
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SA17I0030
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Postoperativt delirium
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteHar inte rekryterat ännuPostoperativ akut njurskada | Postoperativ sjuklighet | Delirium - Postoperativt | Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) | Intensivvårdsvistelsens längd
-
Sengkang General HospitalRekryteringDelirium och postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) | Delirium, postoperativt | Delirium - PostoperativtSingapore
-
Akdeniz UniversityTurkish Society of Anesthesiology and ReanimationHar inte rekryterat ännuPostoperativ delirium Perioperativ fasta
-
Sakarya UniversityHar inte rekryterat ännuPostoperativ agitation | Uppkomst delirium, anestesi
-
RenJi HospitalShanghai Chest Hospital; Shanghai Xuhui Central HospitalIndragenPostoperativt delirium (POD) | Postoperativ sömnstörningKina
-
University Hospital, GhentAvslutadPostoperativ smärta | Postoperativt deliriumBelgien
-
Heart and Brain Research Group, GermanyRekryteringPostoperativt delirium | Postoperativ kognitiv dysfunktion | Postoperativ kognitiv försämringTyskland
-
Medipol UniversityIstanbul Medipol University HospitalAvslutadEmergence Delirium | Postoperativ smärta, akutKalkon
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekryteringPostoperativt delirium | Ryggkirurgi | Postoperativ neurokognitiv störningKina
-
University of RochesterAvslutadPOSTOPERATIVT DELIRIUM | POSTOPERATIV KOGNITIV NEDGÅNGFörenta staterna
Kliniska prövningar på Standard icke-farmakologisk förebyggande intervention
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)RekryteringHudcancerFörenta staterna
-
Michele StatonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadHIV/AIDSFörenta staterna
-
MGH Institute of Health ProfessionsRekrytering
-
Michigan State UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)AvslutadLivmoderhalscancer | BröstcancerFörenta staterna
-
Emory UniversityNational Institutes of Health (NIH)Avslutad
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AvslutadPrediabetes | Diabetes typ 2 | Fetma, barndom | Övervikt och fetma | Livsstil, hälsosam | Övervikt, barndomFörenta staterna
-
Clinical Directors NetworkAvslutadDepression | Screening för livmoderhalscancer | Bröstcancerscreening | Screening för kolorektal cancerFörenta staterna
-
Columbia UniversityAvslutadSexuellt överförbara infektionerFörenta staterna
-
Aydin Adnan Menderes UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyRekryteringSjälvmordstankar | Förebyggande av självmord | SkolvägledningTurkiet (Türkiye)
-
Ming YangRekryteringTumör i centrala nervsystemet | Kirurgiska sårinfektioner (SSI)Kina