- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03790566
Blokada płaszczyzny prostownika kręgosłupa do leczenia bólu okołooperacyjnego w przypadkach otwartej pieloplastyki u dzieci (ESPPOP)
Porównanie blokady płaszczyzny prostownika kręgosłupa z blokadą płaszczyzny poprzecznej brzucha do okołooperacyjnego leczenia bólu w przypadkach otwartej pieloplastyki u dzieci
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Znieczulenie regionalne w celu skutecznego leczenia bólu pooperacyjnego jest częścią pediatrycznego protokołu Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Znieczulenie zewnątrzoponowe jest złotym standardem analgezji w operacjach otwartych jamy brzusznej, jednak trudności w stosowaniu i możliwe powikłania zniechęcają klinicystów do stosowania tej metody. Bezpieczne i skuteczne alternatywy dla znieczulenia zewnątrzoponowego były w ostatnich latach krytycznym i popularnym przedmiotem badań klinicznych. Blokada w płaszczyźnie poprzecznej brzucha (TAP) jest alternatywną techniką, która okazała się skuteczna w operacjach otwartych jamy brzusznej u dzieci.
Blokada płaszczyzny erektora kręgosłupa (ESP) została opisana jako skuteczna blokada bólu wielodermatomowego po operacjach klatki piersiowej. Staje się bezpieczną i łatwą do wykonania alternatywą dla znieczulenia zewnątrzoponowego w chirurgii miednicy, jamy brzusznej i klatki piersiowej.
Podczas otwartej pieloplastyki cięcie boczne przechodzi przez płaszczyznę poprzeczną brzucha, gdzie wstrzykuje się miejscowy środek znieczulający do blokady TAP. Może to osłabić przeciwbólowe działanie bloku. W bloku ESP znieczulenie miejscowe dyfunduje w kierunku czaszkowo-ogonowym przez powięź mięśni prostowników grzbietu, a nacięcie boczne nie narusza tej płaszczyzny. Naszym celem jest porównanie skuteczności bloku ESP z blokiem TAP u pacjentów po otwartej pieloplastyce.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pinar Kendigelen, Assoc. Prof.
- Numer telefonu: +905325868734
- E-mail: pinarken@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Aybike Onur Gonen, MD
- Numer telefonu: +905322701086
- E-mail: aybikeonur@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Please Select
-
Istanbul, Please Select, Indyk, 34098
- Rekrutacyjny
- Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty
-
Kontakt:
- Aybike Onur Gonen, MD
- Numer telefonu: +905322701086
- E-mail: aybikeonur@gmail.com
-
Kontakt:
- Pinar Kendigelen, Assoc.Prof.
- Numer telefonu: +905325868734
- E-mail: pinarken@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Pınar Kendigelen, Assoc.Prof.
-
Pod-śledczy:
- Ayse C Tutuncu, Prof
-
Pod-śledczy:
- Guner Kaya, Prof
-
Pod-śledczy:
- Aybike Onur Gonen, MD
-
Pod-śledczy:
- Rahsan Ozcan, Assoc.Prof.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów klasy I, II lub III
- Pacjenci zakwalifikowani do planowej otwartej operacji pieloplastyki
Kryteria wyłączenia:
- Miejscowa alergia na środki znieczulające lub inne przeciwwskazania do stosowania środków miejscowo znieczulających
- Zaburzenia krzepnięcia
- Historia przewlekłego bólu
- Odmowa pacjenta/rodziny
- Historia skoliozy, rozszczepu kręgosłupa, wady ściany brzucha
- Przebyte zabiegi chirurgiczne z nacięciem ściany jamy brzusznej
- Zaplanuj przedłużenie nacięcia bocznego w celu dodatkowej interwencji chirurgicznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Blok płaski prostownika kręgosłupa
U pacjenta w pozycji bocznej (strona chirurgiczna do góry) wizualizuje się wyrostki poprzeczne kręgów T10-T12 i powięź prostownika kręgosłupa (ES) w odległości 1-2 cm bocznie od kręgosłupa za pomocą liniowej sondy ultrasonograficznej.
Igłę blokującą obwód obwodowy 22G wprowadza się techniką in-plane pod mięsień ES i w tę płaszczyznę wstrzykuje się miejscowy roztwór znieczulający (0,5 ml/kg 0,25% bupiwakainy) po próbnym wstrzyknięciu 0,5 ml 0,9% roztworu NaCl w celu uwidocznienia otwarcia ESP.
|
0,5 ml/kg 0,25% bupiwakainy
|
Aktywny komparator: Blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha
U pacjenta leżącego na plecach wizualizuje się trzy warstwy mięśni brzucha za pomocą liniowej sondy ultrasonograficznej trzymanej długą osią na linii pachowej środkowej nad grzebieniem biodrowym.
Igłę blokującą obwód obwodowy 22G wprowadza się w płaszczyźnie w powięź między mięśniem skośnym wewnętrznym a mięśniem poprzecznym brzucha i w tę płaszczyznę wstrzykuje się roztwór środka miejscowo znieczulającego (0,5 ml/kg 0,25% bupiwakainy) po próbnym wstrzyknięciu 0,5 ml 0,9% roztworu NaCl wizualizować otwarcie ESP.
|
0,5 ml/kg 0,25% bupiwakainy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Potrzeba Remifentanylu
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Śródoperacyjne zapotrzebowanie na remifentanyl jako analgezję ratunkową
|
Podczas operacji
|
Potrzeba analgezji pooperacyjnej
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
Skala bólu oceniana jest za pomocą skali FLACC (twarz, nogi, aktywność, płacz, pocieszenie).
Wynik 2, 3, 4 lub 5 nakazuje dożylne podanie paracetamolu, a wynik 6 i więcej nakazuje dożylne podanie tramadolu
|
24 godziny po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zadowolenie rodziców z analgezji
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
Rodzice zostaną zapytani, na ile są zadowoleni z kontroli bólu pacjenta: 1. Niezadowoleni, 2. Częściowo zadowoleni 3. Zadowoleni
|
24 godziny po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Pinar Kendigelen, Assoc. Prof., Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 72109855-604.01.01-53213
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bupiwakaina
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól, pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
DurectZakończonyBól pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloNieznanyBlokada splotu ramiennego | Operacja barkuBrazylia
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól, pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól pooperacyjny | Przepuklina pachwinowa | HerniorafiaStany Zjednoczone
-
Ataturk UniversityNieznanyBól pooperacyjny | Rak jelita grubegoIndyk
-
Baptist Health South FloridaRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano | Ból pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityZakończonyChirurgia artroskopowa kolanaEgipt
-
University of AarhusZakończony