- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03825211
Ciągły kontra nieciągły szew w zmianach krocza
Ciągłe kontra nieciągłe szwy w zmianach krocza powstałych podczas porodu u pierworodnych: wyniki dla matek: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hipoteza: Kobiety, które mają szew ciągły, mają lepsze wyniki zdrowotne W zmianie krocza założono dwa rodzaje szwów, stosując różne techniki. Grupa A otrzymała szwy ciągłe, a grupie B szwy przerywane. Kobiety zostały przydzielone do grupy terapeutycznej przy użyciu wygenerowanej komputerowo tabeli liczb losowych. Sekwencja została umieszczona w indywidualnych nieprzezroczystych kopertach, które zostały otwarte, gdy kobieta spełniła kryteria włączenia.
Personel medyczny wykonujący szwy przeszedł szkolenie w zakresie techniki szwów ciągłych i miał co najmniej roczne doświadczenie w tej technice. Dodatkowo osoba ta posiadała minimum pięcioletnie doświadczenie w opiece nad porodami, a więc również w szyciu zmian krocza. Szwy zakładało dziesięć przeszkolonych położnych. W badaniu wzięło udział około 5% położnych w Torrecardenas, 10% w kompleksie szpitalnym w Jaen, 12% w Granadzie i 20% położnych w Ubeda i Linares.
Zbieranie danych Dane zbierano na temat zmiennych socjodemograficznych, rodzaju urazu krocza (rozdarcie drugiego stopnia lub nacięcie krocza), rodzaju zastosowanego szwu, czasu zakładania szwu, liczby użytych pakietów szwów, powikłań, analogicznej skali bólu, rodzaju bólu, potrzebę znieczulenia, stan rany, sprawowaną pielęgnację, nietrzymanie moczu i/lub stolca, rozpoczęcie stosunków płciowych, rozpoczęcie aktywności fizycznej oraz rodzaj karmienia noworodka. Zebrano również początek i rodzaj porodu, leki stosowane podczas rozwarcia, rodzaj zastosowanej analgezji, tydzień ciąży, czas trwania rozwarcia, drugą fazę porodu i porodu oraz dane dotyczące noworodka.
Informacje zbierały położne, które przeprowadzały wywiady z kobietami na sali porodowej, udzielając im formularza świadomej zgody i ukrywając technikę szycia, która miała być zastosowana. Pozostałe dane uzyskano z wywiadu klinicznego, książeczki matczynej oraz rozmów telefonicznych wykonanych w celu obserwacji. Kobiety w żadnym momencie nie wiedziały, jaka technika szycia została zastosowana.
Podejmować właściwe kroki
Kobiety były obserwowane w następujący sposób:
Dzień porodu: w okresie poporodowym położna zbierała dane o rodzaju porodu, potrzebie znieczulenia zewnątrzoponowego, czasie trwania rozwarcia, drugiej fazie porodu, porodzie, rodzaju urazu krocza, czasie zakładania szwów, liczbie pakietów szwów , powikłania rany, wagę noworodka i punktację Apgar po 1 i 5 minutach. Po założeniu szwu oceniali ból na skali bólu i oceniali ranę.
Obserwację po porodzie przeprowadzono po dwóch godzinach, 24 godzinach, 15 dniach i trzech miesiącach. Oceniano ból, potrzebę analgezji, stan rany, nietrzymanie zwieraczy oraz rozpoczęcie współżycia (15 dni i 3 miesiące).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat
- Pierworódka
- Dostawa singletonowa i eutokowa
- Pęknięcie krocza drugiego stopnia lub nacięcie krocza jako część porodu
- Waga noworodka od 2500 g do 4000 g
Kryteria wyłączenia:
- Bariera językowa (nie mówić po hiszpańsku)
- Problemy dna miednicy przed porodem (wypadanie, nietrzymanie moczu, żylaki sromu)
- Dyspareunia lub dysfunkcja seksualna
- Hemoroidy postrzegane jako nieprzyjemne lub bolesne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ciągły szew
Wszystkie części zmiany krocza (błona śluzowa pochwy, mięsień krocza i skóra) należy zszyć tą samą nicią.
Pojedynczy szew na zmianę krocza
|
Ciągły szew pochwy, mięśni i skóry jest wykonywany w sposób ciągły, bez wiązania lub przecinania nici szwu.
|
Aktywny komparator: Nieciągły szew
Technika szwów przerywanych: błona śluzowa pochwy, mięsień krocza i skóra są zszywane osobnymi i różnymi nićmi, to znaczy błona śluzowa pochwy jest zszywana nićmi, następnie niezależnie mięsień krocza jest zszywany innym rodzajem nici i na koniec również skóra niezależnie z innym innym wątkiem.
Trzy niezależne szwy dla każdej z części tworzących pojedynczą zmianę krocza
|
Zszyj mięsień niezależnie od pochwy i niezależnie od skóry
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Analogiczna skala bólu
Ramy czasowe: Po porodzie została wykonana w ciągu dwóch godzin
|
Składa się z poziomej linii o długości 10 centymetrów, na końcach której znajdują się skrajne objawy objawu. Po lewej stronie brak lub mniejsza intensywność, a po prawej większa intensywność.
|
Po porodzie została wykonana w ciągu dwóch godzin
|
Numeryczna skala werbalna bólu
Ramy czasowe: Po dostawie wykonano w 24 godziny
|
W skali od 1 do 10, gdzie 0 oznacza brak, a 10 największe nasilenie, pacjent wybiera liczbę, która najlepiej ocenia nasilenie objawu.
|
Po dostawie wykonano w 24 godziny
|
Numeryczna skala werbalna bólu
Ramy czasowe: Po porodzie została wykonana w 15 dni
|
W skali od 1 do 10, gdzie 0 oznacza brak, a 10 największe nasilenie, pacjent wybiera liczbę, która najlepiej ocenia nasilenie objawu.
|
Po porodzie została wykonana w 15 dni
|
Numeryczna skala werbalna bólu
Ramy czasowe: Po porodzie została wykonana po trzech miesiącach.
|
W skali od 1 do 10, gdzie 0 oznacza brak, a 10 największe nasilenie, pacjent wybiera liczbę, która najlepiej ocenia nasilenie objawu.
|
Po porodzie została wykonana po trzech miesiącach.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kwestionariusz
Ramy czasowe: Po dostawie zostało zrobione 15 dni
|
Kobieta została zapytana, czy ma mimowolne oddawanie moczu. Możliwa odpowiedź to „tak” (ma nietrzymanie moczu) lub „nie” (nie ma nietrzymania moczu).
|
Po dostawie zostało zrobione 15 dni
|
Kwestionariusz
Ramy czasowe: Po porodzie wykonano trzy miesiące.
|
Kobieta została zapytana, czy ma mimowolne oddawanie moczu.
Możliwa odpowiedź to „tak” (ma nietrzymanie moczu) lub „nie” (nie ma nietrzymania moczu)
|
Po porodzie wykonano trzy miesiące.
|
Kwestionariusz dotyczący funkcji seksualnych kobiet (WSF)
Ramy czasowe: Po porodzie została wykonana po trzech miesiącach.
|
Ten kwestionariusz został zatwierdzony w Hiszpanii.
Narzędzie składa się z dwóch rodzajów domen: oceniających aktywność seksualną, na które odpowiada pięciowartościowa skala Likerta; oraz opisowe, które nie mają wartości ilościowej i pozwalają poznać takie kwestie, jak częstotliwość współżycia seksualnego czy występowanie dysfunkcji seksualnych u respondenta.
Składa się z 14 pozycji, pozycji alternatywnej oraz pytania otwierającego kwestionariusz.
Aby zdiagnozować dysfunkcję seksualną, liczy się tylko 6 pytań: Pożądanie, Podniecenie, Lubrykacja, Orgazm, Problemy z penetracją pochwy, Niepokój antycypacyjny.
Wyniki diagnostyczne są podzielone na: ciężkie, umiarkowane i bez zaburzeń.
Nie ustala stopni dysfunkcji funkcji seksualnych, nie wykazuje w badaniu walidacyjnym, czy istnieje punkt odcięcia.
Maksymalny wynik tego kwestionariusza wynosi 100, co interpretuje się jako „bez dysfunkcji seksualnych”.
|
Po porodzie została wykonana po trzech miesiącach.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Martinez-Galiano JM, Arredondo-Lopez B, Hidalgo-Ruiz M, Narvaez-Traverso A, Lopez-Moron I, Delgado-Rodriguez M. Suture type used for perineal injury repair and sexual function: a randomised controlled trial. Sci Rep. 2020 Jun 29;10(1):10553. doi: 10.1038/s41598-020-67659-2.
- Martinez-Galiano JM, Arredondo-Lopez B, Molina-Garcia L, Camara-Jurado AM, Cocera-Ruiz E, Rodriguez-Delgado M. Continuous versus discontinuous suture in perineal injuries produced during delivery in primiparous women: a randomized controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2019 Dec 16;19(1):499. doi: 10.1186/s12884-019-2655-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ujaen Sutura Lesiones
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łza krocza
-
Integra LifeSciences CorporationZakończonyChirurgia | Dura Mater Nick Cut or TearFrancja, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Niemcy
-
Rothman Institute OrthopaedicsNieznany
-
Baxter Healthcare CorporationZakończonyWyciek powietrza | Dura Mater Nick Cut or Tear | Hemostaza | Wyciek płynów ustrojowychNiemcy, Hiszpania, Czechy, Włochy, Austria
-
Henry Ford Health SystemJeszcze nie rekrutacjaLabral Tear, GlenoidStany Zjednoczone
-
Rush University Medical CenterRekrutacyjnyLabral Tear, Glenoid | Uderzenie panewki kości udowejStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.Aktywny, nie rekrutującyPęknięcie obrąbka panewki | Uszkodzenie SLAP | Uszkodzenia Bankarta | Łzy mankietu rotatorów | Labral Tear, Glenoid | Niestabilność przedniego barkuStany Zjednoczone
-
Rush University Medical CenterRekrutacyjnyBól | Używanie opioidów | Labral Tear, Glenoid | Uderzenie panewki kości udowejStany Zjednoczone
-
The Cooper Health SystemNew Jersey Health FoundationRejestracja na zaproszenieUżywanie opioidów | Ból pooperacyjny, ostry | Labral Tear, GlenoidStany Zjednoczone
-
Zimmer BiometZakończonyUrazy barku | Ból ramienia | Labral Tear, Glenoid | Choroba barku | Zespół barku | Przewlekły ból barkuStany Zjednoczone