Folyamatos versus nem folytonos varrat a perinealis elváltozásokban

A hipotézis: A folytonos varrással rendelkező nők egészségi állapota jobb, kétféle varrat került a perinealis lézióba, különböző technikákkal. Az A csoport folyamatos varrásokat kapott, a B csoport pedig megszakított varratokat kapott. A nőket egy számítógép által generált véletlenszám-táblázat segítségével egy kezelési csoportba osztották be. A sorozatot egyedi átlátszatlan borítékokba helyezték, amelyeket akkor nyitottak ki, amikor egy nő megfelelt a felvételi kritériumoknak.

A varratokat végző egészségügyi személyzet folyamatos varrattechnikai képzésen vett részt, és legalább egy éves tapasztalattal rendelkezett ebben a technikában. Ezen túlmenően ez a személy legalább öt éves tapasztalattal rendelkezik a szülések ellátásában, és így a perineális elváltozások varrásában is. A varratokat tíz képzett szülésznő helyezte el. A torrecardenasi szülésznők körülbelül 5%-a, a jaeni kórházkomplexum 10%-a, a granadai 12%-a, valamint az ubedai és linaresi szülésznők 20%-a vett részt.

Adatgyűjtés A szociodemográfiai változókra, a perineális trauma típusára (másodfokú szakadás vagy epiziotómia), a felhasznált varrat típusára, a varrat behelyezésére fordított időre, a felhasznált varratcsomagok számára, szövődményekre, a fájdalom analóg skálájára, a fájdalom típusára, fájdalomcsillapítás szükségessége, seb állapota, elvégzett ellátás, vizelet- és/vagy széklet inkontinencia, szexuális kapcsolat kezdete, fizikai aktivitás kezdete és az újszülött táplálásának módja. Gyűjtöttük továbbá a szülés kezdetét és típusát, a tágítás során alkalmazott gyógyszeres kezelést, az alkalmazott fájdalomcsillapítás típusát, a terhességi hetet, a tágítás időtartamát, a második stádiumú szülést és a szülést, valamint az újszülöttre vonatkozó adatokat.

Az információkat szülésznők gyűjtötték, akik a szülészszobában interjút készítettek a nőkkel, tájékozott beleegyező nyilatkozatot adtak át nekik, és elrejtették a használni kívánt varrattechnikát. A többi adatot a klinikai anamnézisből, az anyai anyakönyvből és a nyomon követés céljából kezdeményezett telefonhívásokból szereztük be. A nők soha nem tudták, melyik varrattechnikát alkalmazták.

Nyomon követés

A nőket a következőképpen követték nyomon:

Szülés napja: a szülés utáni időszakban a szülésznő adatokat gyűjtött a szülés típusáról, az epidurális fájdalomcsillapítás szükségességéről, a tágulás időtartamáról, a vajúdás második szakaszáról, a szülésről, a perineális trauma típusáról, a varrat elhelyezésének idejéről, a varratcsomagok számáról , a sebszövődmények, az újszülött súlya és az Apgar-pontszám egy percnél és öt percnél. A varrat elhelyezése után a fájdalom skálán értékelték a fájdalmat, és értékelték a sebet.

A szülés utáni nyomon követés két óra, 24 óra, 15 nap és három hónap elteltével történt. Felmérték a fájdalmat, a fájdalomcsillapítás szükségességét, a seb állapotát, a záróizom inkontinenciáját és a szexuális kapcsolatok kezdetét (15 nap és három hónap).