Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nadzór, profilaktyka i leczenie nadciśnienia wewnątrzbrzusznego i zespołu przedziału brzusznego

13 marca 2019 zaktualizowane przez: Lawson Health Research Institute

Obserwacja, profilaktyka i leczenie nadciśnienia wewnątrzbrzusznego i zespołu cieśni brzusznej: jednoośrodkowe prospektywne badanie kohortowe

Niniejsze badanie ocenia skuteczność intensywnego nadzoru, profilaktyki i leczenia nadciśnienia śródbrzusznego u pacjentów OIOM. Przez pierwsze dwa miesiące pacjenci będą badani i poddawani zwykłej opiece. W ciągu najbliższych 10 miesięcy pacjenci będą poddani bardziej intensywnym badaniom przesiewowym i aktywnym działaniom w zakresie profilaktyki i leczenia zgodnie z najlepszymi praktykami.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wykazano, że podwyższone ciśnienie w jamie brzusznej lub nadciśnienie w jamie brzusznej (IAH) są powszechne u wszystkich pacjentów na oddziałach intensywnej terapii (OIOM) (ponad 50%) i sugerowano, że jest to brakujące ogniwo w dysfunkcji wielonarządowej, a następnie Śmiertelność na OIT. Pomimo wytycznych zalecających zapobieganie i nadzór nad IAH, przestrzeganie zaleceń pozostaje na niskim poziomie na większości oddziałów intensywnej terapii w Ameryce Północnej i Europie.

Utworzenie w 2004 roku Światowego Towarzystwa Zespołu Przedziału Ciała Brzucha (WSACS) poprawiło rozpoznawalność IAH/ACS przez intensywistów. Pierwsze konsensusowe wytyczne WSACS zostały wydane w 2006 r., a następnie zaktualizowano je w 2013 r. Ponadto, odpowiednio, w 2007 i 2009 roku wydano wytyczne dotyczące praktyki klinicznej i zalecenia dotyczące badań, w których podjęto próbę ujednolicenia metod badawczych i raportowania. Niestety, nawet w wytycznych z 2013 r. można było sformułować jedynie SŁABE zalecenia (według metodologii GRADE) dotyczące skuteczności nadzoru i leczenia IAH/ACS, powołując się na brak wysokiej jakości badań interwencyjnych.

Badanie badacza ma na celu ocenę możliwości przeprowadzenia większego, wieloośrodkowego badania interwencyjnego w celu zbadania skuteczności agresywnych badań przesiewowych, profilaktyki i leczenia IAH u pacjentów na OIT.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

750

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli (> 18 lat)
  • Przyjęty na oddział intensywnej terapii
  • Cewnik pęcherza in situ

Kryteria wyłączenia:

  • Śmierć przed pierwszym pomiarem ciśnienia IAP
  • Ciąża
  • Przewidywany wypis z OIOM w ciągu 24 godzin
  • Dawców narządów
  • Zespół opieki klinicznej lub osoba podejmująca decyzje dotyczące pacjenta/zastępcy odmawia rejestracji pacjenta

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Zwykła opieka
Pacjenci poddawani są dwa razy dziennie pomiarowi ciśnienia wewnątrzbrzusznego. Klinicyści prowadzą pacjentów zgodnie ze zwykłą opieką.
Aktywny komparator: Agresywny
Pacjenci poddawani są intensywnej obserwacji (co 6 godzin), jeśli ciśnienie w jamie brzusznej jest podwyższone, a także zapobieganiu i leczeniu zgodnie z wytycznymi opartymi na protokole zaadaptowanymi przez World Society of the Abdominal Compartment. Może to obejmować odbarczenie nosowo-żołądkowe, ograniczenie podawania płynów, drenaż wodobrzusza, porażenie i/lub odbarczenie jamy brzusznej.
Agresywne badania przesiewowe, profilaktyka i leczenie nadciśnienia w jamie brzusznej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni
Śmiertelność na OIT
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
% pomiarów ciśnienia w pęcherzu (wykonalność)
Ramy czasowe: 30 dni
Liczba zarejestrowanych kwalifikujących się pomiarów / Liczba kwalifikujących się pomiarów
30 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Ian Ball, MD, London Health Sciences Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 maja 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 stycznia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 marca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 marca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 marca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 marca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ciśnienie śródbrzuszne

3
Subskrybuj