- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04108819
Dieta ketogeniczna dla zespołu hipowentylacji otyłości (KETOHS)
Zespół hipowentylacji otyłości (OHS) to stan występujący u niewielkiego odsetka osób otyłych, który powoduje wysoki poziom dwutlenku węgla i niski poziom tlenu we krwi. BHP wiąże się z niewydolnością oddechową, nadciśnieniem płucnym i śmiercią. Przyczyna BHP jest niejasna. Ponieważ nie u wszystkich osób otyłych rozwija się BHP, uważa się, że zaburzenia równowagi hormonalnej mogą przyczyniać się do problemów z oddychaniem.
Niektóre diety mogą zmieniać hormony organizmu. Na przykład niskowęglowodanowe, wysokotłuszczowe diety „ketogeniczne” (KD) mogą obniżać poziom insuliny i glukozy oraz zwiększać wrażliwość na inne hormony. Badacze stawiają hipotezę, że KD poprawi oddychanie u pacjentów z BHP, nawet przy braku utraty wagi.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół hipowentylacji otyłości (OHS) to stan występujący u niewielkiego odsetka osób otyłych, który prowadzi do wysokiego poziomu dwutlenku węgla i niskiego poziomu tlenu we krwi. BHP wiąże się z niewydolnością oddechową, nadciśnieniem płucnym, hospitalizacjami i śmiercią. Niestety, poza masową utratą masy ciała, która często wymaga operacji bariatrycznej, nie ma możliwości leczenia ZHP.
W tym badaniu badacze sprawdzają, czy przejście ze zwykłej diety na dietę ketogeniczną poprawi oddychanie, poziom tlenu i dwutlenku węgla u pacjentów z BHP. Wiadomo, że po kilku dniach-tygodniach na KD zachodzą zmiany hormonalne i badacze badają, czy te zmiany hormonalne mogą stymulować oddychanie.
Jest to badanie pilotażowe mające na celu zbadanie wpływu 12-dniowej KD na BHP. Wyniki badania obejmują poziom tlenu we krwi, poziom dwutlenku węgla, poziom hormonów w osoczu, takich jak insulina, leptyna, badania snu, skład ciała a, wagę i tempo metabolizmu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Otyłość (BMI≥30 kg/m2)
- Hiperkapnia (PaCO2>45 lub PvCO2>50) w gazometrii LUB badanie snu z monitorowaniem końcowo-wydechowego/przezskórnego CO2 wykazujące poziom CO2 w stanie czuwania >50
- Uczestnicy bez danych dotyczących gazometrii krwi mogli również mieć podejrzenie OHS na podstawie stężenia wodorowęglanów w surowicy >=28 mEq/l
- Brak alternatywnej diagnozy płuc, która odpowiednio wyjaśniałaby hiperkapnię. Należy pamiętać, że udokumentowana diagnoza płucna (np. przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) lub astma) same w sobie niekoniecznie wykluczają pacjentów, ponieważ OHS jest często błędnie diagnozowany jako obturacyjna choroba płuc. Dane czynnościowe lub radiograficzne muszą potwierdzać obecność alternatywnej diagnozy.
- Osoby badane musiały przejść badanie snu i ocenę kliniczną pod kątem bezdechu sennego. Oczekuje się, że większość osób z OHS będzie miała współistniejący obturacyjny bezdech senny (OSA). Informacje te są niezbędne do określenia, czy podczas badań snu będą stosowane ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP)/wentylacja nieinwazyjna (NIV).
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesne uczestnictwo w innym programie odchudzania lub diety
- Pacjenci z cukrzycą przyjmujący inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego-2 (SGLT2) (ze względu na ryzyko cukrzycowej kwasicy ketonowej)
- Pacjenci z cukrzycą typu 1
- Wszyscy pacjenci z cukrzycową kwasicą ketonową w wywiadzie
- Pacjenci z niepełną diagnostyką lub leczeniem bezdechu sennego (tj. osoby wciąż aklimatyzujące się do CPAP lub oczekujące na decyzję terapeutyczną dotyczącą leczenia OSA)
- Znane lub podejrzewane nadużywanie narkotyków lub alkoholu
- Marskość wątroby
- Niekontrolowana dna moczanowa
- Historia przewlekłej niewydolności nerek wymagającej dializy
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub zamierzające zajść w ciążę
- Alergie pokarmowe lub ograniczenia dietetyczne, których dietetycy nie mogą uwzględnić
KLIKNIJ W TEN LINK, ABY ZOBACZYĆ, CZY SIĘ KWALIFIKUJESZ:
https://mrprcbcw.hosts.jhmi.edu/redcap/surveys/?s=RYX7DELK9Y
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Dieta Ketogeniczna
Uczestnicy otrzymają dietę ketogeniczną.
|
Uczestnicy będą przechodzić dietę ketogeniczną w stosunku 2,5:1 (tłuszcz: węglowodany + białko) przez okres 2 tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana poziomu dwutlenku węgla żylnego w stanie czuwania (PvCO2).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed dietą ketonową) i 2 tygodnie po diecie ketonowej
|
Mierzone w mmHg.
|
Wartość wyjściowa (przed dietą ketonową) i 2 tygodnie po diecie ketonowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana pH żylnego
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzona w molach na litr.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Zmiana poziomu glukozy
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzone w g/dL.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Zmiana poziomu insuliny
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzone w mIU/l.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Zmiana poziomu leptyny
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzone w ng/ml.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Zmiana poziomu beta-hydroksymaślanu
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzone w mg/dL.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Profil glukozy
Ramy czasowe: Pomiar ciągły przez 4 tygodnie
|
Korzystanie z ciągłego monitorowania glikemii (CGM) do pomiaru poziomu glukozy (g/dl) każdego dnia w domu.
|
Pomiar ciągły przez 4 tygodnie
|
Zmiana masy ciała (kg)
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
|
Zmiana nasycenia tlenem
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzone w procentach.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzone w mmHg.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Zmiana procentowej zawartości tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: Raz na 2 tygodnie, przez 4 tygodnie
|
Badacze zmierzą procent tkanki tłuszczowej za pomocą analizy impedancji bioelektrycznej (BIA).
|
Raz na 2 tygodnie, przez 4 tygodnie
|
Zmiana wskaźnika spłycenia bezdechu
Ramy czasowe: Raz na 2 tygodnie, przez 4 tygodnie
|
Wskaźnik bezdechu i spłycenia oddechu (AHI) pochodzi z połączonych informacji z sygnałów EEG, czujników przepływu, pasów oddechowych i cenzorów dwutlenku węgla i jest miarą ciężkości bezdechu sennego.
AHI < 5 uważa się za normalne.
AHI 5-15 jest uważany za łagodny bezdech senny.
AHI 15-30 jest uważany za umiarkowany bezdech senny.
AHI >30 uważa się za ciężki bezdech senny.
|
Raz na 2 tygodnie, przez 4 tygodnie
|
Zmiana poziomu cholesterolu LDL
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzone w mg/dL.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Zmiana poziomu cholesterolu HDL
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzone w mg/dL.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Zmiana poziomu trójglicerydów
Ramy czasowe: Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Mierzone w mg/dL.
|
Raz w tygodniu przez ponad 4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Bezdech
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Choroba
- Przekarmienie
- Zaburzenia odżywiania
- Nadwaga
- Masy ciała
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Zespoły bezdechu sennego
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Zespół
- Otyłość
- Niewydolność oddechowa
- Hipowentylacja
- Zespół hipowentylacji otyłości
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00212924
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dieta Ketogeniczna
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
Joslin Diabetes CenterSunstar, Inc.ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębiaStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany
-
Rio de Janeiro State UniversityRio de Janeiro State Research Supporting Foundation (FAPERJ)Zakończony
-
Erik Ramirez LopezZakończonyUtrata masy ciała | Składu ciałaMeksyk
-
Akdeniz UniversityRekrutacyjny
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreZakończony
-
Universidad de SonoraJeszcze nie rekrutacja
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional...ZakończonyOtyłość | Niepłodność kobiecaBrazylia