- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04108819
Ketogen kost til fedme Hypoventilationssyndrom (KETOHS)
Fedme hypoventilationssyndrom (OHS) er en tilstand, der forekommer hos en lille procentdel af overvægtige mennesker, som forårsager høj kuldioxid og lavt iltniveau i blodet. OHS er forbundet med respirationssvigt, pulmonal hypertension og død. Årsagen til OHS er uklar. Da ikke alle overvægtige mennesker udvikler OHS, menes det, at hormonubalancer kan bidrage til vejrtrækningsproblemet.
Nogle diæter kan ændre kroppens hormoner. For eksempel kan "ketogene" diæter med lavt kulhydratindhold og højt fedtindhold (KD) nedsætte insulin- og glukoseniveauer og øge følsomheden over for andre hormoner. Efterforskerne antager, at en KD vil forbedre vejrtrækningen hos OHS-patienter, selv i fravær af vægttab.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fedme hypoventilationssyndrom (OHS) er en tilstand, der forekommer hos en lille procentdel af overvægtige mennesker, som fører til høje kuldioxidniveauer og lave iltniveauer i blodet. OHS er forbundet med respirationssvigt, pulmonal hypertension, hospitalsindlæggelser og død. Desværre er der ingen behandling for OHS udover massivt vægttab, som ofte kræver bariatrisk kirurgi.
I denne undersøgelse undersøger efterforskerne, om skift fra en almindelig diæt til en ketogen diæt vil forbedre vejrtrækning, ilt og kuldioxidniveauer hos OHS-patienter. Efter et par dage-uger på KD, vides der at forekomme hormonforandringer, og efterforskerne undersøger, om disse hormonelle ændringer kan stimulere vejrtrækningen.
Dette er et pilotstudie for at undersøge virkningerne af en 12 dages KD på OHS. Resultaterne af undersøgelsen inkluderer ilt i blodet, kuldioxidniveauer, plasmaniveauer af hormoner såsom insulin, leptin, søvnundersøgelser, kropssammensætning a, vægt og stofskifte.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fedme (BMI≥30 kg/m2)
- Hypercapni (PaCO2>45 eller PvCO2>50) på blodgas, ELLER en søvnundersøgelse med end-tidal/transkutan CO2-monitorering, der viser et vågent CO2-niveau >50
- Deltagere uden blodgasdata kan også have mistanke om OHS på basis af serumbicarbonat >=28 mEq/L
- Mangel på en alternativ lungediagnose, der tilstrækkeligt forklarer hyperkapni. Bemærk, at en dokumenteret lungediagnose (f.eks. kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller astma) i sig selv vil ikke nødvendigvis udelukke forsøgspersoner, da OHS ofte fejldiagnosticeres som obstruktiv lungesygdom. Funktionelle eller radiografiske data skal bekræfte tilstedeværelsen af den alternative diagnose.
- Forsøgspersonerne skal have haft en søvnundersøgelse og klinisk evaluering for søvnapnø. De fleste forsøgspersoner med OHS forventes at have samtidig obstruktiv søvnapnø (OSA). Disse oplysninger er nødvendige for at afgøre, om kontinuert positivt luftvejstryk (CPAP)/non-invasiv ventilation (NIV) vil blive brugt på de forskningsmæssige søvnundersøgelser.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig deltagelse i et andet vægttab eller diætprogram
- Patienter med diabetes, der tager Natrium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) hæmmere (på grund af risiko for diabetisk ketoacidose)
- Patienter med type 1 diabetes
- Alle patienter med en anamnese med diabetisk ketoacidose
- Patienter med ufuldstændig søvnapnødiagnose eller behandling (dvs. dem, der stadig vænner sig til CPAP eller afventer terapeutiske beslutninger om OSA-håndtering)
- Kendt eller mistænkt misbrug af narkotika eller alkohol
- Levercirrhose
- Ukontrolleret gigt
- Anamnese med kronisk nyreinsufficiens, der kræver dialyse
- Kvinder, der er gravide, ammer eller har til hensigt at blive gravide
- Fødevareallergier eller diætrestriktioner, som forskningsernæringseksperter ikke kan imødekomme
FØLG DETTE LINK FOR AT SE OM DU KVALIFICERER:
https://mrprcbcw.hosts.jhmi.edu/redcap/surveys/?s=RYX7DELK9Y
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Ketogen diæt
Deltagerne vil modtage den ketogene diæt.
|
Forsøgspersoner vil gennemgå ketogen diæt i et forhold på 2,5:1 (fedt: kulhydrat + protein) i en 2-ugers periode.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i vågen venøs kuldioxid (PvCO2) niveau
Tidsramme: Baseline (før keto diæt) og 2 uger efter keto diæt
|
Målt i mmHg.
|
Baseline (før keto diæt) og 2 uger efter keto diæt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i venøs pH
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i mol per liter.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Ændring i glukoseniveau
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i g/dL.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Ændring i insulinniveau
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i mIU/L.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Ændring i leptinniveau
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i ng/ml.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Ændring i beta-hydroxybutyrat niveau
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i mg/dL.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Glukoseprofil
Tidsramme: Måles løbende over 4 uger
|
Brug af kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) til målt glukoseniveau (g/dL) hver dag derhjemme.
|
Måles løbende over 4 uger
|
Ændring i kropsvægt (kg)
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
|
Ændring i iltmætning
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i procent.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Ændring i blodtryk
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i mmHg.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Ændring i procent af kropsfedt
Tidsramme: En gang hver 2. uge, over 4 uger
|
Efterforskerne vil måle procentdelen af kropsfedt ved hjælp af bioelektrisk impedansanalyse (BIA).
|
En gang hver 2. uge, over 4 uger
|
Ændring i Apnø Hypopnea Index
Tidsramme: En gang hver 2. uge, over 4 uger
|
Apnø hypopnø-indekset (AHI) er afledt af kombineret information fra EEG-signaler, flowsensorer, respiratoriske bælter og kuldioxidcensorer og er et mål for sværhedsgraden af søvnapnø.
AHI < 5 betragtes som normalt.
AHI 5-15 betragtes som mild søvnapnø.
AHI 15-30 betragtes som moderat søvnapnø.
AHI >30 betragtes som alvorlig søvnapnø.
|
En gang hver 2. uge, over 4 uger
|
Ændring i LDL-kolesterol
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i mg/dL.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Ændring i HDL-kolesterol
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i mg/dL.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Ændring i triglyceridniveau
Tidsramme: En gang om ugen, over 4 uger
|
Målt i mg/dL.
|
En gang om ugen, over 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Apnø
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Sygdom
- Overernæring
- Ernæringsforstyrrelser
- Overvægtig
- Kropsvægt
- Tegn og symptomer, luftveje
- Søvnapnø syndromer
- Søvnapnø, obstruktiv
- Syndrom
- Fedme
- Respiratorisk insufficiens
- Hypoventilation
- Fedme Hypoventilationssyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00212924
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hyperkapnisk respirationssvigt
-
Turku University HospitalRekruttering
-
McGill University Health Centre/Research Institute...University of CalgarySuspenderet
-
University Health Network, TorontoAfsluttet
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBreas Medical S.A.R.L.Trukket tilbage
-
Schön Klinik Berchtesgadener LandLöwenstein Medical GmbH & Co. KG; Bad Reichenhaller ForschungsanstaltAfsluttet
-
Jens Bräunlich, MDAfsluttetSikkerhed ved NHF ved akut hyperkapnisk AECOPDTyskland
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityUkendtKOL | High-Flow næsekanyleKina
-
Hospital Clinic of BarcelonaFondo de Investigacion SanitariaAfsluttet
-
Northwell HealthRekrutteringHyperkapnisk respirationssvigtForenede Stater
-
University of ZurichTriemli Hospital, Switzerland; Kantonsspital St. Gallen, St. Gallen, Switzerland og andre samarbejdspartnereRekruttering
Kliniske forsøg med Ketogen diæt
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Università degli Studi di BresciaAfsluttet
-
Aga Khan UniversityNational Institute of Child Health, Karachi, PakistanIkke rekrutterer endnu
-
Universidad de SonoraIkke rekrutterer endnu
-
Advocate Health CareTrukket tilbageDyspepsi | KostændringerForenede Stater
-
Rush University Medical CenterUniversity of Chicago; National Institute on Aging (NIA); Advocate Hospital...RekrutteringSlag | Demens | Alzheimers sygdom | Demens, Vaskulær | Kognitiv tilbagegangForenede Stater
-
University of TorontoRekruttering
-
Wolfson Medical CenterAfsluttet