- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04384510
Protokół Spectrum Placenta Accreta
Międzynarodowa baza danych Placenta Accreta Spectrum (PAS-ID): protokół projektu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Spektrum łożyska przyrośniętego (PAS) jest złożonym zaburzeniem łożyska związanym z wysoką chorobowością matek; powikłania PAS obejmują krwotok, transfuzję krwi, niewydolność wielonarządową i śmierć
- Częstość występowania PAS stale wzrasta w odpowiedzi na wzrost częstości cięć cesarskich
- Dostępne dowody potwierdzają planowaną przedwczesną histerektomię cesarską z pozostawieniem łożyska in situ jako standardowe leczenie PAS
Jednak histerektomia jest dla wielu kobiet traumą ze względu na sekwencję operacji, wpływ na płodność i zakłócenie obrazu siebie. Dlatego zaproponowano kilka konserwatywnych opcji postępowania jako alternatywę dla histerektomii
- Chociaż wiele konserwatywnych podejść przyniosło zadowalające wyniki, ich wdrożenie w ramach standardowych protokołów było ograniczone
- Dzieje się tak przede wszystkim dlatego, że dowody potwierdzające większość tych podejść ograniczają się do serii przypadków, co jest niewystarczające, aby potwierdzić ich bezpieczeństwo. W konsekwencji badania kliniczne są kwestionowane przez brak marginesu bezpieczeństwa, który wspierałby etyczne uzasadnienie przyszłych badań. Oczekuje się, że dostępność dużych badań wieloośrodkowych dostarczy solidnych dowodów dotyczących optymalnego leczenia PAS i odpowiedniej selekcji pacjentów do leczenia zachowawczego
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aswan, Egipt, 81528
- Rekrutacyjny
- Aswan Faculty of Medicine
-
Kontakt:
- Amr S Abdelbadie, MBBCh, MD
- E-mail: love_like902@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w ciąży z rozpoznaniem PAS, w wieku od 18 do 48 lat.
- Kobiety powinny być dostarczane przez odpowiedni ośrodek.
Kryteria wyłączenia:
- Nieodpowiednie monitorowanie
- Zgoda na wykorzystanie anonimowych danych pacjentów do celów badawczych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Pacjenci ze spektrum łożyska przyrośniętego (PAS)
Ta kohorta przedstawia pacjentki, u których podejrzewano lub zdiagnozowano przedporodowe lub śródporodowe spektrum łożyska przyrośniętego
|
Procedura ta dotyczy porodu planowego poprzez cięcie cesarskie z pozostawieniem łożyska in situ i przystąpieniem do histerektomii
Termin ten opisuje pojedynczą lub łączoną interwencję polegającą na podwiązaniu tętnicy macicznej, podwiązaniu tętnicy biodrowej wewnętrznej, profilaktycznym umieszczeniu balonu w aorcie lub tętnicy biodrowej wewnętrznej, embolizacji tętnicy macicznej, zszyciu uciskowym lub wycięciu i rekonstrukcji ściany macicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Niepowodzenie zachowawczego postępowania w przypadku spektrum łożyska przyrośniętego (PAS)
Ramy czasowe: od porodu do 6 miesięcy po porodzie
|
Konieczność pilnej lub opóźnionej histerektomii po próbie leczenia zachowawczego
|
od porodu do 6 miesięcy po porodzie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Utrata krwi matki
Ramy czasowe: Od porodu do 24 godzin po porodzie
|
Oszacowanie utraty krwi podczas cięcia cesarskiego w ml
|
Od porodu do 24 godzin po porodzie
|
Częstość występowania urazów dróg moczowych podczas śródoperacyjnego postępowania z łożyskiem przyrośniętym (PAS)
Ramy czasowe: Od porodu do 6 tygodni po porodzie
|
Występowanie urazu pęcherza moczowego i/lub moczowodu
|
Od porodu do 6 tygodni po porodzie
|
Przyjęcie na oddział intensywnej terapii matki (OIOM) po leczeniu spektrum łożyska przyrośniętego (PAS)
Ramy czasowe: Od porodu do 6 tygodni po porodzie
|
Przyjęcie na OIOM z powodu niestabilności matki
|
Od porodu do 6 tygodni po porodzie
|
Zachorowalność zakaźna po leczeniu spektrum łożyska przyrośniętego (PAS)
Ramy czasowe: Od porodu do 6 tygodni po porodzie
|
Częstość występowania sepsy i wstrząsu septycznego po interwencjach w celu zarządzania PAS
|
Od porodu do 6 tygodni po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Silver RM, Branch DW. Placenta Accreta Spectrum. N Engl J Med. 2018 Apr 19;378(16):1529-1536. doi: 10.1056/NEJMcp1709324. No abstract available.
- Jauniaux E, Collins S, Burton GJ. Placenta accreta spectrum: pathophysiology and evidence-based anatomy for prenatal ultrasound imaging. Am J Obstet Gynecol. 2018 Jan;218(1):75-87. doi: 10.1016/j.ajog.2017.05.067. Epub 2017 Jun 24.
- Sentilhes L, Kayem G, Chandraharan E, Palacios-Jaraquemada J, Jauniaux E; FIGO Placenta Accreta Diagnosis and Management Expert Consensus Panel. FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders: Conservative management. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Mar;140(3):291-298. doi: 10.1002/ijgo.12410. No abstract available.
- Jauniaux E, Alfirevic Z, Bhide AG, Belfort MA, Burton GJ, Collins SL, Dornan S, Jurkovic D, Kayem G, Kingdom J, Silver R, Sentilhes L; Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Placenta Praevia and Placenta Accreta: Diagnosis and Management: Green-top Guideline No. 27a. BJOG. 2019 Jan;126(1):e1-e48. doi: 10.1111/1471-0528.15306. Epub 2018 Sep 27. No abstract available.
- Silver RM, Barbour KD. Placenta accreta spectrum: accreta, increta, and percreta. Obstet Gynecol Clin North Am. 2015 Jun;42(2):381-402. doi: 10.1016/j.ogc.2015.01.014.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PAS-ID
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łożysko przyrośnięte
-
Kasr El Aini HospitalNieznanyPlacenta Accreta w Placenta Previa Anterior
-
Cairo UniversityRekrutacyjnyPlacenta Accreta Z Inwazją PęcherzaEgipt
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUniversity Hospital, Angers; Inserm U953 (Epidemiological research unit on perinatal...ZakończonyŁożysko Accreta / PercretaFrancja
-
Beni-Suef UniversityJeszcze nie rekrutacjaAccreta, łożyskoEgipt
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreNieznanyKrwotok Z Placenta Previa, Z PorodemMalezja
-
Minia UniversityNieznanyŁożysko przodujące | Łożysko Previa AccretaEgipt
-
Benha UniversityZakończonyPlacenta Previa Complete CentralisEgipt