Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie częstości występowania stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży, które otrzymały szczepionkę Tdap w 28. lub 36. tygodniu

11 czerwca 2020 zaktualizowane przez: Institute of Arthritis Research

Prospektywne randomizowane badanie kliniczne porównujące częstość występowania stanu przedrzucawkowego między kobietami w ciąży, które otrzymały szczepionkę Tdap w 28. tygodniu a kobietami, które otrzymały szczepionkę Tdap w 36. tygodniu

Stan przedrzucawkowy jest poważnym schorzeniem występującym w 3-8% ciąż i ma szkodliwy wpływ zarówno na zdrowie matki, jak i płodu. Ważnego odkrycia dokonał dr Craig D. Scoville, wykazując, że wczesne szczepienia Tdap w czasie ciąży mogą zmniejszyć częstość występowania stanu przedrzucawkowego o ponad 50%. Proponuje się przeprowadzenie prospektywnego badania klinicznego, które jest pilnie potrzebne w celu potwierdzenia tego odkrycia, a tym samym wniesienia znaczącego wkładu w zmniejszenie częstości występowania tego powszechnego i ciężkiego powikłania ciąży.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Proponuje się przeprowadzenie prospektywnego badania klinicznego z podwójnie ślepą próbą w celu potwierdzenia hipotezy, że szczepienia Tdap w 28. tygodniu ciąży mogą zmniejszyć częstość występowania stanu przedrzucawkowego o ponad 50%. W ramach tego projektu zostanie zrekrutowanych 1600 kobiet w ciąży z odpowiednią świadomą zgodą w pierwszym trymestrze ciąży, uzyskana zostanie szczegółowa historia położnicza i zdrowotna, a następnie losowo przydzielono te pacjentki tak, aby 800 kobiet otrzymało Tdap w 28. tygodniu, a 800 kobiet otrzymało Tdap w 36. kobiety będą obserwowane podczas ciąży z zastosowaniem standardowej opieki, ze szczególnym uwzględnieniem stanu przedrzucawkowego i stanu płodu. Próbki krwi zostaną pobrane w 12, 20 i 36 tygodniu w celu zbadania poziomu przeciwciał anatoksyny tężcowej, poziomu przeciwciał przeciw błonicy, poziomu przeciwciał przeciw krztuścowi, a także matczynych cytokin (IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNFa, IL-17 i IFNg) oraz biomarkery łożyskowe (sFlt-1, sEng i PIGF) dla stanu przedrzucawkowego u pacjentek, u których wystąpił stan przedrzucawkowy i porównać z pacjentami, u których nie wystąpił stan przedrzucawkowy, a tym samym lepiej zrozumieć biomarkery stanu przedrzucawkowego i opracować lepszą formułę pozytywnego przewidywania stanu przedrzucawkowego. Aby wprowadzić tę zmianę w praktyce klinicznej i uratować życie, w ramach tego badania zwrócono się o finansowanie z NICHD PA-18-480.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

1600

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 42 lata (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. potwierdzona ciąża w 12 tyg
  2. Wiek od 18 do 42 lat
  3. Chęć uczestnictwa i podpisania dokumentacji świadomej zgody
  4. gotowość do przestrzegania procedur badawczych w odniesieniu do randomizacji Tdap i uczestniczenia we wszystkich rutynowych wizytach w klinice według położnika i standardu opieki
  5. przyjąć szczepienie Tdap w 28 lub 36 tygodniu

Kryteria wyłączenia:

  1. brak historii reakcji alergicznej lub nietolerancji na szczepienie Tdap
  2. Brak historii raka w ciągu ostatnich 5 lat poprzedzających to badanie (z wyjątkiem zlokalizowanych raków skóry niezwiązanych z czerniakiem lub raka in situ) -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Szczepienia Tdap w 28 tygodniu ciąży
Kobiety w ciąży biorące udział w tym badaniu klinicznym i podpisujące świadomą zgodę w 12. tygodniu zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej szczepienie Tdap w 28. lub 36. tygodniu. Osoby otrzymujące szczepionkę Tdap w 28. tygodniu otrzymają zastrzyk placebo w 36. tygodniu. Pacjentka będzie podlegać rutynowej standardowej opiece przez cały okres ciąży i będzie miała rutynowe wizyty w klinice, z których wizyty badawcze obejmą tygodnie 12, 20, 28, 36 i 2 tygodnie po porodzie. Dane będą zbierane podczas każdej z tych wizyt, ze szczególnym uwzględnieniem rozwoju stanu przedrzucawkowego i zdrowia płodu
Szczepienia Tdap są rutynowo podawane w czasie ciąży między 27 a 36 tygodniem zgodnie z wytycznymi American College Obstetrics and Gynecology (ACOG) – ale to badanie w wyjątkowy sposób próbuje ustalić, że wcześniejsze szczepienia Tdap zmniejszają stan przedrzucawkowy o ponad 50%
Aktywny komparator: Szczepienia Tdap w 36 tygodniu ciąży
Kobiety w ciąży biorące udział w tym badaniu klinicznym i podpisujące świadomą zgodę w 12. tygodniu zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej szczepienie Tdap w 28. lub 36. tygodniu. Osoby otrzymujące szczepionkę Tdap w 36. tygodniu otrzymają zastrzyk placebo w 28. tygodniu. Pacjentki będą objęte rutynową standardową opieką przez cały okres ciąży i będą miały rutynowe wizyty w klinice, z których wizyty badawcze obejmą tygodnie 12, 20, 28, 36 i 2 tygodnie po porodzie. Dane będą zbierane podczas każdej z tych wizyt, ze szczególnym uwzględnieniem rozwoju stanu przedrzucawkowego i zdrowia płodu
Szczepienia Tdap są rutynowo podawane w czasie ciąży między 27 a 36 tygodniem zgodnie z wytycznymi American College Obstetrics and Gynecology (ACOG) – ale to badanie w wyjątkowy sposób próbuje ustalić, że wcześniejsze szczepienia Tdap zmniejszają stan przedrzucawkowy o ponad 50%

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania stanu przedrzucawkowego w każdej grupie badania w odniesieniu do czasu szczepienia Tdap
Ramy czasowe: Przez cały okres ciąży około 10 miesięcy
Definicja stanu przedrzucawkowego w tym badaniu będzie zgodna z wytycznymi ACOG obejmującymi nadciśnienie tętnicze, białkomocz, ale także inne cechy
Przez cały okres ciąży około 10 miesięcy
Częstość występowania stanu przedrzucawkowego w każdej grupie badania w odniesieniu do ilościowego poziomu przeciwciał przeciw anatoksynie tężcowej
Ramy czasowe: Przez cały okres ciąży około 10 miesięcy
Zweryfikuj hipotezę, że kobiety w ciąży z poziomem przeciwciał przeciw anatoksynie tężcowej <1,0 IU/ml są bardziej narażone na stan przedrzucawkowy niż kobiety z wyższym poziomem. Uzyskać poziomy we krwi na poziomy przeciwciał przeciw anatoksynie tężcowej, poziomy przeciwciał przeciw krztuścowi i poziomy przeciwciał przeciw błonicy zostaną przetestowane w 12, 20 i 36 tygodniu
Przez cały okres ciąży około 10 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena innych potencjalnych czynników ryzyka stanu przedrzucawkowego, w tym BMI, nadciśnienie tętnicze, stan przedrzucawkowy w wywiadzie, pierwsza ciąża
Ramy czasowe: Przez cały okres ciąży około 10 miesięcy
Analiza statystyczna wszystkich możliwych zmiennych dotyczących stanu przedrzucawkowego
Przez cały okres ciąży około 10 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównanie łożyskowych i matczynych biomarkerów stanu przedrzucawkowego w celu opracowania lepszego wzoru na pozytywne przewidywanie stanu przedrzucawkowego
Ramy czasowe: Przez cały okres ciąży w 12, 20 i 36 tygodniu ciąży
Śledź ilościowe poziomy cytokin matczynych w pg/ml: IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNFa, IL-17, IFNg oraz biomarkerów łożyskowych w pg/ml PIGF podczas ciąży w 12., 20. tygodniu ciąży , i 36 i porównaj te poziomy z kobietami, u których rozwinął się stan przedrzucawkowy, z normalnymi kohortami ciąż z tego badania w tym samym czasie
Przez cały okres ciąży w 12, 20 i 36 tygodniu ciąży
Porównanie łożyskowych i matczynych biomarkerów stanu przedrzucawkowego w celu opracowania lepszego wzoru na pozytywne przewidywanie stanu przedrzucawkowego
Ramy czasowe: Przez cały okres ciąży w 12, 20 i 36 tygodniu ciąży
Śledź ilościowe poziomy matczynych biomarkerów łożyskowych w ng/ml sFlt-1 i sEng podczas ciąży w 12, 20 i 36 tygodniu i porównaj te poziomy z kobietami, u których wystąpił stan przedrzucawkowy, z kohortami kobiet w ciąży normalnej z tego badania w tym samym czasie
Przez cały okres ciąży w 12, 20 i 36 tygodniu ciąży

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Craig D Scoville, MD, PhD, Institute of Arthritis Research

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 października 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 czerwca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 czerwca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 czerwca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 czerwca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

Dane pozyskane w ramach tego projektu będą udostępniane poprzez prezentacje na spotkaniach naukowych i publikowane recenzowane publikacje. W celu rozpowszechniania danych będziemy utrzymywać archiwum danych, w którym przechowywane są wszystkie informacje i które mogą być rozpowszechniane. Żądania danych mogą być wysyłane do PI, a uzasadnione żądania zostaną spełnione. Jednak określony zestaw danych w archiwach zostanie udostępniony dopiero po zaakceptowaniu do publikacji manuskryptu opisującego główne ustalenia. Również wszelkie informacje zastrzeżone nie będą udostępniane, dopóki ograniczenia prawne nie pozwolą na to

Ramy czasowe udostępniania IPD

patrz Opis planu i bez ograniczeń czasowych po udostępnieniu danych publicznie

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

skontaktuj się z Instytutem Badań nad Artretyzmem na stronie scovilleclinic.com

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • Protokół badania
  • Plan analizy statystycznej (SAP)
  • Formularz świadomej zgody (ICF)
  • Raport z badania klinicznego (CSR)
  • Kod analityczny

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Stan przedrzucawkowy

Badania kliniczne na Administracja Szczepionki Tdap

Subskrybuj