- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04479449
Skuteczność i bezpieczeństwo SP-8203 u pacjentów z udarem niedokrwiennym wymagających rtPA (SP-8203-2002)
Prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kliniczne fazy 2b mające na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa SP-8203 u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym wymagających standardowej opieki rekombinowanego tkankowego aktywatora plazminogenu (rtPA)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
To badanie kliniczne ma na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa terapii skojarzonej SP-8203 i rtPA u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym otrzymujących standardowe leczenie rtPA.
Jako standardowa procedura terapii rtPA, rtPA będzie wstrzykiwany dożylnie za pomocą urządzenia infuzyjnego. Jeśli reperfuzja nie została osiągnięta pomimo leczenia rtPA, leczenie wewnątrznaczyniowe można przeprowadzić zgodnie z oceną badacza ośrodka.
Łącznie 178 uczestników zostanie włączonych do podwójnie ślepej próby, randomizowanej i równoległej, z 89 pacjentami przydzielonymi odpowiednio do grupy 80 mg/dzień SP-8203 lub grupy placebo.
Jeżeli osoba kwalifikująca się do badania ma deficyt neurologiczny ≥4 pkt w skali National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) i wyrazi zgodę na udział w badaniu, każdorazowe leczenie następuje po podaniu badanego produktu jest losowo przydzielany przez instytucję po alokacji sekwencyjnej. Numer randomizacyjny pacjentów jest taki sam, jak przydzielony numer badanego produktu podawanego pacjentom. Badany otrzyma produkty Badawcze łącznie 6 razy, w odstępach 12-godzinnych. Tylko od pacjentów, którzy wyrażą na to zgodę, po szóstym podaniu badanego produktu zostanie pobrana próbka krwi do analizy farmakokinetycznej i farmakodynamicznej. W celu analizy profilu farmakokinetycznego próbki krwi zostaną pobrane po 0-5, 30-5 i 120-5 minutach po pełnym szóstym podaniu badanych produktów. W celu analizy profilu farmakodynamicznego próbka krwi zostanie pobrana między 24 a 48 godziną po pierwszym podaniu, w 0 minucie po szóstym podaniu i podczas wizyty w 4. tygodniu. Termin pierwszego pobrania krwi ustala się po 24 godzinach ze względu na stabilność pacjenta, ale zgodnie z oceną badaczy można go wykonać przed podaniem badanego produktu.
U pacjenta zostanie wykonane wstępne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i angiografia rezonansu magnetycznego (MRA) w ciągu 6 godzin przed i po podaniu badanego produktu, a tomografia komputerowa (CT) mózgu zostanie wykonana 24 ± 3 godziny po zakończeniu pierwszego podania badanych produktów.
Badanie MRI i MRA mózgu zostanie przeprowadzone w dniu 5, a dodatkowo pacjent złoży wizytę w celu ścisłego monitorowania jego/jej stanu neurologicznego w 4. i 12. tygodniu. Następnie wszystkie procedury badania klinicznego zostaną zakończone.
Gdy podczas badania klinicznego wystąpi nieoczekiwana poważna reakcja niepożądana, bezpieczeństwo uczestników badania klinicznego i samego badania klinicznego jest obiektywnie weryfikowane poprzez zwołanie i ocenę przez Radę ds. Monitorowania Bezpieczeństwa Danych (DSMB).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z deficytem neurologicznym ≥ 4 punkty w skali NIHSS
- Dorośli w wieku ≥19 lat i ≤85 lat. (mRS przed udarem musi wynosić 0 lub 1; brak istotnej niepełnosprawności przed udarem)
- Osoby, które mogą otrzymać terapię rtPA w ciągu 4,5 godziny od wystąpienia wczesnych objawów ostrego udaru niedokrwiennego mózgu.
- Osoby dostępne do skanowania MRI mózgu (DWI, GRE/Susceptibility Weighted Imaging (SWI), FLAIR, MRA)
- Osoby, które wyrażą zgodę na udział w tym badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ogólnoustrojowymi chorobami alergicznymi lub nadwrażliwością na określone leki.
- Pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 miesięcy rozpoznano zawał mięśnia sercowego (MI).
- Pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 miesięcy wystąpiła arytmia powodująca objawy kliniczne, takie jak duszność lub kołatanie serca.
Pacjenci z następującymi nieprawidłowymi wynikami EKG w stanie stabilnym na izbie przyjęć:
- Zakres częstości tętna - poniżej 55/min lub powyżej 120/min
- Blok przedsionkowo-komorowy (AV) 2. lub 3. stopnia wskazany w EKG
- Wrodzony lub nabyty zespół QT wskazany w EKG
- Zespół preekscytacji wskazany w EKG
- Pacjenci z ciężką niewydolnością serca w klasie III lub IV według New York Heart Association (NYHA).
- Pacjenci z gorączką (≥ 38℃) lub objawami infekcji, którzy wymagają antybiotykoterapii podczas badania przesiewowego.
- Pacjenci z chorobami płuc (astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, aktywna gruźlica itp.), którzy byli ostatnio leczeni przez ponad 1 miesiąc w momencie badania przesiewowego.
- Pacjenci ze zmniejszoną hemoglobiną (Hb < 10 g/dl), zmniejszoną liczbą płytek krwi (PLT < 100 000/mm3) lub hematokrytem < 25% w pełnej morfologii krwi.
- Pacjenci poddawani hemodializie i/lub leczeniu z powodu nefropatii, ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek podczas badań przesiewowych.
- Pacjenci z nowotworem w następujących stanach: zdiagnozowany w ciągu 6 miesięcy przed terminem badania przesiewowego lub jakiekolwiek leczenie raka w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub z rakiem nawrotowym/przerzutowym.
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią. Jednak kobiety w wieku rozrodczym mogą brać udział w badaniu tylko wtedy, gdy potwierdzono brak ciąży. Kobietę w wieku rozrodczym definiuje się jako kobietę, która nie jest zdecydowanie w okresie menopauzy i nie otrzymała chirurgicznej antykoncepcji.
- Pacjenci, którzy nie wyrażają zgody na stosowanie antykoncepcji dwuwarstwowej w okresie próbnym.
- Pacjenci, którzy brali udział w innych badaniach klinicznych innych leków w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Jeśli jednak brali udział w badaniach obserwacyjnych i nie przyjmowali leków, mogą wziąć udział w tym badaniu.
- Pacjenci, którzy według oceny badaczy nie mogą uczestniczyć w badaniu.
- Ci, którym nie można podawać rtPA.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SP-8203
SP-8203 80 mg (40 mg/dawkę dwa razy dziennie przez trzy dni)
|
SP-8203 80 mg będzie podawane dożylnie jako 40 mg/dawkę dwa razy dziennie (odstępy 12 godzin)
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Grupa placebo: dwa razy dziennie przez trzy dni
|
Placebo będzie podawane dożylnie dwa razy dziennie (w odstępach co 12 godzin)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa neurologiczna oceniana przez National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)
Ramy czasowe: Zmiana od 0 dnia do 28 dni
|
Poprawa neurologiczna oceniana przez National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) do 28 dnia u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym wymagających standardowej opieki rtPA (rekombinowany tkankowy aktywator plazminogenu).
Maksymalny wynik całkowity wynosi 42 punkty, co wskazuje na najbardziej krytyczny stan, a minimalny wynik całkowity wynosi 0, co wskazuje na brak deficytu neurologicznego.
|
Zmiana od 0 dnia do 28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania krwiaka miąższowego obserwowanego w tomografii komputerowej (CT) mózgu
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Występowanie krwiaka miąższowego obserwowane w tomografii komputerowej (CT) mózgu wykonanej po 24 ± 3 godzinach zgodnie z kryteriami European Cooperative Acute Stroke Study (ECASS) I i II, po podaniu SP-8203 w połączeniu ze standardowym leczeniem rtPA
|
Dzień 1
|
|
Różnica w rozkładzie wyników zmodyfikowanej Skali Rankina (mRS).
Ramy czasowe: Dzień 90
|
Różnica w rozkładzie wyników w zmodyfikowanej Skali Rankina (mRS) u osób z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu wymagających standardowego leczenia rtPA.
Skale 0-6 punktów są oceniane zgodnie z objawami, przy czym 0 punktów oznacza brak niepełnosprawności; wyższy wynik oznacza cięższy stopień niepełnosprawności.
|
Dzień 90
|
|
Zmiana w wynikach National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS).
Ramy czasowe: Zmiana od 0 dnia do 90 dni
|
Zmiana wyników w National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) do 90. dnia u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym wymagających standardowej opieki rtPA.
Maksymalny wynik całkowity wynosi 42 punkty, co wskazuje na najbardziej krytyczny stan, a minimalny wynik całkowity wynosi 0, co wskazuje na brak deficytu neurologicznego.
|
Zmiana od 0 dnia do 90 dni
|
|
Zmiana indeksu Bartela
Ramy czasowe: Zmiana od 0 dnia do 90 dni
|
Zmiana wskaźnika Barthel u osób z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu wymagających standardowego leczenia rtPA
|
Zmiana od 0 dnia do 90 dni
|
|
Krotność zmiany wzrostu zawału sklasyfikowana według zmodyfikowanego stopnia leczenia w niedokrwieniu mózgu (mTICI) w ciągu 5 dni
Ramy czasowe: Dzień 5
|
Wyniki obrazowania MRI (DWI).
|
Dzień 5
|
|
Liczba wystąpień i objętość krwotoku śródczaszkowego sklasyfikowana według stopnia mTICI w ciągu 5 dni
Ramy czasowe: Dzień 5
|
Wyniki obrazowania MRI (GRE).
|
Dzień 5
|
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: kontrola do 30 dni od ostatniej wizyty
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych
|
kontrola do 30 dni od ostatniej wizyty
|
|
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: kontrola do 30 dni od ostatniej wizyty
|
Wskaźnik zgonów z dowolnej przyczyny
|
kontrola do 30 dni od ostatniej wizyty
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i niepożądanych reakcji na lek
Ramy czasowe: kontrola do 30 dni od ostatniej wizyty
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i niepożądanych reakcji na lek
|
kontrola do 30 dni od ostatniej wizyty
|
|
Częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego (sICH)
Ramy czasowe: w ciągu 5 dni od podania
|
Częstość występowania sICH w ciągu 5 dni od podania zgodnie z definicją zawartą w protokole
|
w ciągu 5 dni od podania
|
|
Częstość występowania poważnych krwawień ogólnoustrojowych
Ramy czasowe: w ciągu 5 dni od podania
|
Częstość występowania poważnych krwawień ogólnoustrojowych zgodnie z definicją Międzynarodowego Towarzystwa Zakrzepicy i Hemostazy (ISTH)
|
w ciągu 5 dni od podania
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jong Sung Kim, MD, Phd, Asan Medical Center
- Główny śledczy: Dae-IL Chang, MD, Phd, Kyunghee University Medical Center
- Główny śledczy: Kyung Mi Oh, MD, Phd, Korea University Guro Hospital
- Główny śledczy: Jong-Ho Park, MD, Phd, Myongji Hospital
- Główny śledczy: Kyung Bok Lee, MD, Phd, Soonchunhyang University Hospital
- Główny śledczy: Sang Min Sung, MD, Phd, Pusan National University Hospital
- Główny śledczy: Eung-Gyu Kim, MD, Phd, Inje University
- Główny śledczy: Hee-Joon Bae, MD, Phd, Seoul National University Bundang Hospital
- Główny śledczy: Jee-Hyun Kwon, MD, Phd, Ulsan University Hospital
- Główny śledczy: Jae Gwan Cha, MD, Phd, Dong-A University Hospital
- Główny śledczy: Man Seok Park, MD, Phd, Chonnam National University Hospital
- Główny śledczy: Jong Moo Park, MD, Phd, Nowon Eulji Medical Center
- Główny śledczy: Yang Ha Hwang, MD, Phd, Kyungpook National University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Niedokrwienie mózgu
- Zawał
- Zawał mózgu
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Niedokrwienie
- Zawał mózgu
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Otaplimastat
Inne numery identyfikacyjne badania
- SP-8203-2002
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na SP-8203
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.ZakończonyUdar niedokrwiennyRepublika Korei
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.Rekrutacyjny
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.Zakończony
-
The Dental Hospital of Zhejiang University School...RekrutacyjnyPrzewlekłe zapalenie przyzębia wierzchołkowegoChiny
-
L&C BioPROMeDisAktywny, nie rekrutującyPrzepuklina, dyskKorea Południowa
-
Fotona d.o.o.ZakończonyWysiłkowe nietrzymanie moczuKanada
-
Ruijin HospitalRekrutacyjny
-
JhpiegoBarcelona Institute for Global HealthZakończonyMalaria w ciążyKongo, Demokratyczna Republika, Madagaskar, Mozambik, Nigeria
-
Pharmacosmos A/SICON plcRekrutacyjnyZespół mielodysplastyczny | Poważna niedokrwistość talasemii betaDania
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.ZakończonyUderzenie | Ostry zespół wieńcowyZjednoczone Królestwo