- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04479449
SP-8203:n teho ja turvallisuus potilailla, joilla on iskeeminen aivohalvaus, joka vaatii rtPA:ta (SP-8203-2002)
Prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkovaiheen 2b kliininen tutkimus SP-8203:n tehokkuuden ja turvallisuuden tutkimiseksi potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka vaatii yhdistelmäkudosplasminogeeniaktivaattorin (rtPA) hoitostandardin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä kliininen tutkimus on suunniteltu arvioimaan SP-8203:n ja rtPA:n yhdistelmähoidon tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus ja jotka saavat rtPA-standardin mukaista hoitoa.
rtPA-hoidon vakiomenettelynä rtPA ruiskutetaan suonensisäisesti infuusiolaitteella. Jos reperfuusiota ei saavuteta rtPA-hoidosta huolimatta, endovaskulaarinen hoito voidaan suorittaa tutkijan harkinnan mukaan.
Yhteensä 178 potilasta otetaan mukaan kaksoissokkoutettuun, satunnaistettuun ja rinnakkaissuunnitteluun, ja 89 potilasta määrätään 80 mg/vrk SP-8203-ryhmään tai lumelääkeryhmään.
Jos koehenkilöllä, joka voidaan ottaa mukaan, on neurologinen vajaus ≥4 pistettä National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) -pistemäärässä ja hän antaa suostumuksensa tutkimukseen osallistumiseen, jokainen hoito annetaan tutkimustuotteen jälkeen. laitos määrää satunnaisesti peräkkäisen allokoinnin jälkeen. Potilaiden satunnaismäärä on sama kuin potilaille annettavan tutkimustuotteen määrä. Tutkittava saa Tutkimustuotteet yhteensä 6 kertaa 12 tunnin välein. Vain niiltä potilailta, jotka suostuvat, otetaan verinäyte tutkimustuotteen kuudennen annon jälkeen farmakokineettistä ja farmakodynaamista analyysiä varten. Farmakokineettisen profiilin analyysiä varten verinäyte otetaan 0 - 5, 30 ± 5 ja 120 ± 5 minuutin kuluttua tutkimustuotteiden täydellisen kuudennen annon jälkeen. Farmakodynaamisen profiilin analyysiä varten verinäyte otetaan 24 - 48 tuntia ensimmäisen annon jälkeen, 0 minuuttia kuudennen annon jälkeen ja 4. viikon käynnillä. Ensimmäinen verinäytteenottoaika asetetaan potilaan vakauden vuoksi 24 tunnin kuluttua, mutta se voidaan tehdä ennen kuin tutkimusvalmiste on annettu tutkijoiden harkinnan mukaisesti.
Koehenkilölle tehdään aivojen ensimmäinen magneettikuvaus (MRI) ja magneettiresonanssiangiografia (MRA) 6 tunnin sisällä ennen tutkimustuotteen antamista ja sen jälkeen, ja aivojen tietokonetomografia (CT) tehdään 24 ± 3 tunnin kuluttua tutkimuksen päättymisestä. tutkimustuotteiden ensimmäinen annostelu.
Aivojen MRI ja MRA seurataan päivänä 5, ja lisäksi koehenkilö vierailee neurologisen tilansa tarkkaa seurantaa varten viikolla 4 ja 12. Sen jälkeen kaikki kliinisen tutkimuksen toimenpiteet saatetaan päätökseen.
Kun odottamaton vakava haittavaikutus ilmenee kliinisen tutkimuksen aikana, kliiniseen tutkimukseen osallistuneiden koehenkilöiden turvallisuus ja itse kliininen tutkimus validoidaan objektiivisesti Data Safety Monitoring Boardin (DSMB) kutsun ja arvioinnin avulla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joiden neurologinen vajaus on ≥ 4 pistettä NIHSS-pisteiden mukaan
- ≥19-vuotiaat ja ≤85-vuotiaat aikuiset. (Aivohalvausta edeltävä mRS:n on oltava 0 tai 1; ei merkittävää aivohalvausta edeltävää vammaa)
- Koehenkilöt, jotka voivat saada rtPA-hoitoa 4,5 tunnin sisällä akuutin iskeemisen aivohalvauksen varhaisten oireiden alkamisesta.
- Kohteet saatavilla aivojen MRI-skannaukseen (DWI, GRE/Susceptibility Weighted Imaging (SWI), FLAIR, MRA)
- Koehenkilöt, jotka suostuvat osallistumaan tähän kokeeseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on systeemisiä allergisia sairauksia tai yliherkkyys tietyille lääkkeille.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu sydäninfarkti (MI) viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Potilaat, joilla on ollut rytmihäiriöitä, jotka aiheuttavat kliinisiä oireita, kuten hengenahdistusta tai sydämentykytystä viimeisen 6 kuukauden aikana.
Potilaat, joilla on seuraavat epänormaalit EKG-löydökset vakaassa tilassa päivystyspoliklinikalla:
- Pulssialue - alle 55/min tai yli 120/min
- 2. tai 3. asteen atrioventrikulaarinen (AV) katkos EKG:ssä
- EKG:ssa osoitettu synnynnäinen tai hankittu QT-oireyhtymä
- EKG:ssa osoitettu esiviritysoireyhtymä
- Potilaat, joilla on New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai luokan IV vaikea sydämen vajaatoiminta.
- Potilaat, joilla on kuumetta (≥ 38℃) tai infektio-oireita, jotka vaativat antibioottihoitoa seulonnassa.
- Potilaat, joilla on keuhkosairaus (astma, krooninen tukkeuma keuhkosairaus ja aktiivinen tuberkuloosi jne.), joita on äskettäin hoidettu yli kuukauden ajan seulonnassa.
- Potilaat, joilla on alentunut hemoglobiini (Hb < 10 g/dl), alentunut verihiutaleiden määrä (PLT < 100 000/mm3) tai hematokriitti < 25 % täydellisessä verenkuvassa.
- Potilaat, joille on tehty hemodialyysi ja/tai nefropatioiden, akuutin tai kroonisen munuaisten vajaatoiminnan vuoksi hoitoja seulonnassa.
- Potilaat, joilla on syöpä seuraavissa tiloissa: diagnosoitu 6 kuukauden sisällä ennen seulonta-aikaa tai jokin syöpähoito viimeisen 6 kuukauden aikana tai uusiutuva/metastaattinen syöpä.
- Raskaana olevat ja imettävät naiset. Hedelmällisessä iässä olevat naiset voivat kuitenkin osallistua tutkimukseen vain, jos ei ole raskaana. Hedelmällisessä iässä oleva nainen määritellään naiseksi, jolla ei ole varmaa vaihdevuodet ja joka ei ole saanut kirurgista ehkäisyä.
- Potilaat, jotka eivät suostu käyttämään kaksoisesteehkäisyä koejakson aikana.
- Potilaat, jotka ovat osallistuneet muihin muiden lääkkeiden kliinisiin tutkimuksiin viimeisen 3 kuukauden aikana. Jos he kuitenkin osallistuivat havainnointitutkimuksiin eivätkä käyttäneet huumeita, he voivat osallistua tähän tutkimukseen.
- Potilaat, jotka eivät voi osallistua tutkimukseen tutkijoiden harkinnan mukaan.
- Ne, joita ei voida antaa rtPA:lla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SP-8203
SP-8203 80 mg (40 mg/annos kahdesti päivässä kolmen päivän ajan)
|
SP-8203 80 mg annetaan suonensisäisesti 40 mg/annos kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein)
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placeboryhmä: kahdesti päivässä kolmen päivän ajan
|
Plaseboa annetaan suonensisäisesti kahdesti päivässä (12 tunnin välein)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
National Institute of Health Stroke Scalen (NIHSS) arvioima neurologinen paraneminen
Aikaikkuna: Muutos 0 päivästä 28 päivän kohdalla
|
National Institute of Health Stroke Scalen (NIHSS) arvioima neurologinen paraneminen 28 päivään asti potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka vaati rtPA:n (rekombinanttikudosplasminogeeniaktivaattorin) standardihoitoa.
Enimmäispistemäärä on 42 pistettä, mikä tarkoittaa kriittisintä tilaa ja pienin kokonaispistemäärä on 0, mikä tarkoittaa, ettei neurologista puutetta ole.
|
Muutos 0 päivästä 28 päivän kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivojen tietokonetomografiassa (CT) havaittu parenkymaalisen hematooman ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Parenkymaalisen hematooman ilmaantuvuus aivojen tietokonetomografialla (CT) tehdyssä 24±3 tunnin kuluttua ECASS:n I ja II kriteerien mukaisesti SP-8203:n antamisen jälkeen yhdessä rtPA-hoidon kanssa.
|
Päivä 1
|
|
Ero muunnettujen Rankin-asteikon (mRS) tulosten jakautumisessa
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Ero modifioidun Rankin-asteikon (mRS) tulosten jakautumisessa potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus ja jotka vaativat rtPA-standardin mukaista hoitoa.
0-6 pisteen asteikot pisteytetään oireiden mukaan, 0 pistettä ei ilmaise vammaisuutta; korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavampaa vammaisuutta.
|
Päivä 90
|
|
Muutos National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) -pisteissä
Aikaikkuna: Muutos 0 päivästä 90 päivän kohdalla
|
Muutos National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) -pisteissä 90 päivään asti potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka vaatii rtPA-standardin mukaista hoitoa.
Enimmäispistemäärä on 42 pistettä, mikä tarkoittaa kriittisintä tilaa ja pienin kokonaispistemäärä on 0, mikä tarkoittaa, ettei neurologista puutetta ole.
|
Muutos 0 päivästä 90 päivän kohdalla
|
|
Barthel-indeksin muutos
Aikaikkuna: Muutos 0 päivästä 90 päivän kohdalla
|
Muutos Barthel-indeksissä potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, joka vaatii rtPA-standardin mukaista hoitoa
|
Muutos 0 päivästä 90 päivän kohdalla
|
|
Infarktin kasvun kertainen muutos luokiteltuna modifioidun hoidon aivoiskemian (mTICI) mukaan 5 päivän sisällä
Aikaikkuna: Päivä 5
|
MRI (DWI) kuvantamisen tulokset
|
Päivä 5
|
|
Kallonsisäisen verenvuodon esiintymistiheys ja tilavuus luokiteltuna mTICI-asteen mukaan 5 päivän sisällä
Aikaikkuna: Päivä 5
|
MRI (GRE) kuvantamisen tulokset
|
Päivä 5
|
|
Vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: seuranta 30 päivää viimeisen käynnin jälkeen
|
Vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus
|
seuranta 30 päivää viimeisen käynnin jälkeen
|
|
Kuolleisuusaste
Aikaikkuna: seuranta 30 päivää viimeisen käynnin jälkeen
|
Mistä tahansa syystä johtuva kuolleisuus
|
seuranta 30 päivää viimeisen käynnin jälkeen
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja lääkkeen haittavaikutukset
Aikaikkuna: seuranta 30 päivää viimeisen käynnin jälkeen
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja lääkkeen haittavaikutukset
|
seuranta 30 päivää viimeisen käynnin jälkeen
|
|
Oireisen intrakraniaalisen verenvuodon (sICH) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 päivän kuluessa antamisesta
|
SICH:n ilmaantuvuus 5 päivän sisällä annosta protokollassa kuvatun määritelmän mukaisesti
|
5 päivän kuluessa antamisesta
|
|
Vakavan systeemisen verenvuodon ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 päivän kuluessa antamisesta
|
Vakavan systeemisen verenvuodon ilmaantuvuus kansainvälisen tromboosi- ja hemostaasiyhdistyksen (ISTH) määritelmän mukaan
|
5 päivän kuluessa antamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jong Sung Kim, MD, Phd, Asan Medical Center
- Päätutkija: Dae-IL Chang, MD, Phd, Kyunghee University Medical Center
- Päätutkija: Kyung Mi Oh, MD, Phd, Korea University Guro Hospital
- Päätutkija: Jong-Ho Park, MD, Phd, Myongji Hospital
- Päätutkija: Kyung Bok Lee, MD, Phd, Soonchunhyang University Hospital
- Päätutkija: Sang Min Sung, MD, Phd, Pusan National University Hospital
- Päätutkija: Eung-Gyu Kim, MD, Phd, Inje University
- Päätutkija: Hee-Joon Bae, MD, Phd, Seoul National University Bundang Hospital
- Päätutkija: Jee-Hyun Kwon, MD, Phd, Ulsan University Hospital
- Päätutkija: Jae Gwan Cha, MD, Phd, Dong-A University Hospital
- Päätutkija: Man Seok Park, MD, Phd, Chonnam National University Hospital
- Päätutkija: Jong Moo Park, MD, Phd, Nowon Eulji Medical Center
- Päätutkija: Yang Ha Hwang, MD, Phd, Kyungpook National University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aivojen iskemia
- Infarkti
- Aivoinfarkti
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Iskemia
- Aivoinfarkti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Otaplimastat
Muut tutkimustunnusnumerot
- SP-8203-2002
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Iskeeminen aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
Kliiniset tutkimukset SP-8203
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.ValmisIskeeminen aivohalvausKorean tasavalta
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.RekrytointiIskeeminen aivohalvausKorean tasavalta
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.Valmis
-
The Dental Hospital of Zhejiang University School...RekrytointiKrooninen apikaalinen parodontiittiKiina
-
L&C BioPROMeDisAktiivinen, ei rekrytointi
-
Fotona d.o.o.ValmisStressi-inkontinenssiKanada
-
Ruijin HospitalRekrytointi
-
Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.ValmisAivohalvaus | Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymäYhdistynyt kuningaskunta
-
Pharmacosmos A/SICON plcRekrytointiMyelodysplastinen oireyhtymä | Beta-talassemia, vakava anemiaTanska
-
Salarius Pharmaceuticals, LLCEi vielä rekrytointiaLymfooma, Non-Hodgkinin tauti, Aikuinen