- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04781309
NT-I7, długo działająca rekombinowana cząsteczka IL-7, jako strategia rekonstytucji immunologicznej limfopenii u pacjentów z postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią
Badanie pilotażowe NT-I7, długo działającej rekombinowanej cząsteczki IL-7, jako strategia rekonstytucji immunologicznej limfopenii u pacjentów z postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią
Tło:
Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML) to infekcja mózgu. Jest to spowodowane wirusem. PML może wystąpić u osób z osłabionym układem odpornościowym. PML wiąże się z zaburzeniami funkcji poznawczych i wzroku oraz zaburzeniami motorycznymi i mowy. Nie ma leczenia PML. Naukowcy chcą sprawdzić, czy nowy lek może pomóc.
Cel:
Aby sprawdzić, czy lek NT-I7 może pomóc w zwiększeniu liczby limfocytów, co może pomóc w kontrolowaniu infekcji PML.
Uprawnienia:
Dorośli w wieku 18 lat i starsi z PML, którzy są objęci Protokołem nr 13-N-0017.
Projekt:
Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu zgodnie z protokołem nr 13-N-0017.
Uczestnicy będą mieli 7-dniowy pobyt w szpitalu, wizyty ambulatoryjne i dalsze rozmowy telefoniczne.
Uczestnicy będą mieli historię medyczną i badanie fizykalne. Dadzą próbki moczu. Krew zostanie pobrana z żyły ramienia lub przez cewnik dożylny (IV).
Uczestnicy otrzymają do 3 dawek NT-I7. Będzie on podawany we wstrzyknięciu do mięśnia.
Uczestnicy będą mieli nakłucia lędźwiowe (nakłucia lędźwiowe). Cienka igła zostanie wprowadzona do kanału kręgowego w dolnej części pleców. Płyn mózgowo-rdzeniowy zostanie usunięty. Aby przeprowadzić procedurę, można zastosować zdjęcie rentgenowskie.
Uczestnicy będą mieli rezonans magnetyczny (MRI) mózgu. Skaner MRI to metalowy cylinder otoczony polem magnetycznym. Podczas MRI uczestnicy będą leżeć na stole, który wsuwa się i wysuwa ze skanera. Miękka wyściółka lub cewka zostanie umieszczona wokół głowy. Dostaną gadolin, środek kontrastowy, przez cewnik dożylny.
Uczestnictwo potrwa od 12 do 19 miesięcy.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Opis badania:
Protokół ten sprawdzi, czy NT-I7 jest realną strategią promowania rekonstrukcji immunologicznej u pacjentów z limfopenią i PML. To badanie pilotażowe ukończy dwunastu dorosłych z PML i limfopenią (liczba limfocytów T CD4 lub CD8 mniejsza lub równa 200 komórek/dl) ze wszystkich przyczyn. Pacjenci będą obserwowani jako pacjenci hospitalizowani przez pierwsze 7 dni po jakimkolwiek eksperymentalnym podaniu leku. Następnie pacjenci wrócą do NIH na drugi 7-dniowy pobyt w szpitalu do dnia 21, a następnie na zaplanowane wizyty ambulatoryjne w NIH w 2, 3, 6, 9 i 12 miesiącu po przyjęciu jakiegokolwiek leku. Kolejne rozmowy telefoniczne będą przeprowadzane w 4, 5, 7 i 8 miesiącu. Pacjenci mogą kwalifikować się do otrzymania drugiej dawki NT-I7 w wyższej dawce, jeśli nie zostanie osiągnięta docelowa ALC (1000/mikrolitr), lub w tej samej dawce, jeśli początkowa odpowiedź jest wystarczająca, ale nie utrzymuje się przez maksymalnie 3 dawki. Podstawową miarą wyniku jest zmiana bezwzględnej liczby limfocytów (ALC). Drugorzędne wyniki obejmują bezpieczeństwo i tolerancję. Uzyskane zostaną odkrywcze środki kliniczne, radiologiczne i laboratoryjne w celu zbadania mechanizmu działania NT-I7 i opracowania biomarkerów.
Cele:
Główny cel: Określenie kinetyki i wielkości wpływu NT-I7 na bezwzględną liczbę limfocytów u pacjentów z PML i leżącą u podłoża limfopenią z różnych przyczyn, w celu poinformowania o odpowiednim zaprojektowaniu przyszłego badania.
Cele drugorzędne: (1) Ocena bezpieczeństwa i tolerancji NT-I7. (2) Określenie kinetyki i wielkości wpływu NT-17 na podzbiory limfocytów. (3) Zbadanie wpływu NT-I7 na przebieg choroby PML. (4) Zbadanie mechanizmu działania NT-I7.
Punkty końcowe:
Pierwszorzędowy punkt końcowy: zmiana bezwzględnej liczby limfocytów (ALC) w ciągu 6 miesięcy.
Drugorzędowe punkty końcowe: (1) Tabele zdarzeń niepożądanych. (2) Zmiana liczby podzbiorów limfocytów, w tym komórek CD4, CD8 i CD19-dodatnich (3) Zmiana w standaryzowanych skalach oceny niepełnosprawności, rozszerzenie uszkodzenia PML za pomocą MRI mózgu, ilościowa ocena wirusów w płynie mózgowo-rdzeniowym i przeżywalność. (4) Eksploracyjne środki serologiczne i CSF w celu zbadania odpowiedzi immunologicznej na JCV i mechanizmu działania NT-I7.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Dorośli (w wieku 18 lat lub starsi)
- Zdecydowana lub prawdopodobna PML (kryteria diagnostyczne konsensusu AAN z 2013 r.)
- Limfopenia CD4 i/lub CD8 mniejsza lub równa 200 komórek/dl z jakiejkolwiek przyczyny, która nie jest łatwo odwracalna w ciągu jednego miesiąca
- Zarejestrowany pod numerem 13-N-0017
- Możliwość wyrażenia własnej zgody przy wejściu na studia
- Możliwość podróży do NIH na wizyty studyjne
- Gotowość do przestrzegania wszystkich procedur studiów
- Jeśli pacjent jest w stanie zajść w ciążę lub spłodzić dziecko, musi wyrazić zgodę na stosowanie niezawodnej/akceptowanej metody antykoncepcji (tj. antykoncepcja hormonalna (tabletki antykoncepcyjne, hormony w zastrzykach, krążek dopochwowy), wkładka domaciczna, metody barierowe ze środkiem plemnikobójczym (diafragma ze środkiem plemnikobójczym, prezerwatywa ze środkiem plemnikobójczym) lub sterylizacja chirurgiczna (histerektomia, podwiązanie jajowodów lub wazektomia) na czas trwania badania
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Wiek < 18 lat
- Trwające leczenie lekami immunosupresyjnymi (wyjątek: miejscowe stosowanie sterydów i wszystkie formy sterydów ogólnoustrojowych trwające krócej niż 2 tygodnie)
- Jednoczesne leczenie z eksperymentalnymi terapiami PML, które mogłyby zakłócić lub zakłócić ocenę wyników badania
- Historia podstawowej choroby autoimmunologicznej obejmującej OUN
- Przeciwwskazanie do jakichkolwiek procedur badawczych, które mogłyby zagrozić możliwości bezpiecznego monitorowania pacjenta
- Historia lub obecne dowody na jakikolwiek stan, terapię lub nieprawidłowości laboratoryjne, które mogą zakłócić wyniki badania lub zakłócić udział w badaniu; lub nie w najlepszym interesie uczestnika do udziału, w opinii prowadzącego badania
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Niechęć do zapisywania zakodowanych próbek i/lub danych lub wykorzystywania ich w innych badaniach
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: NT-I7
480 mikrogramów/kg domięśniowo (dawka początkowa)
|
NT-I7 jest rekombinowaną ludzką interleukiną-7 połączoną z hybrydowym fragmentem krystalizującym regionu ludzkiego przeciwciała (hyFc).
NT-I6 ma masę cząsteczkową 104 kD.
Aktywną cząstką NT-I7 jest rekombinowana ludzka interleukina-7 (rhIL-7), zawierająca ludzką IL-7 (aminokwasy od 4 do 155) i wykazująca wszystkie znane funkcje endogennej ludzkiej IL-7.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
podłużna zmiana bezwzględnej liczby limfocytów w ciągu 6 miesięcy po podaniu badanego leku
Ramy czasowe: ponad 6 miesięcy po podaniu badanego leku
|
określić kinetykę i wielkość wpływu NT-17 na bezwzględną liczbę limfocytów (ALC) u pacjentów z PML i leżącą u podłoża limfopenią z różnych przyczyn, aby móc odpowiednio zaprojektować przyszłe badanie
|
ponad 6 miesięcy po podaniu badanego leku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: w każdym punkcie czasowym badania
|
oceniane na podstawie wystąpienia działań niepożądanych związanych z leczeniem.
Te zdarzenia niepożądane zostaną zestawione osobno w tabeli według punktu czasowego w celu zidentyfikowania wszelkich trendów w danych i zostaną opisane za pomocą liczb i procentów.
|
w każdym punkcie czasowym badania
|
|
Zmiana w podzbiorach limfocytów, w tym w komórkach CD4, CD8 i CD19-dodatnich
Ramy czasowe: w każdym punkcie czasowym badania
|
Wartości te zostaną najpierw zbadane opisowo w każdym punkcie czasowym przy użyciu średniej i SD lub mediany i IQR, a następnie graficznie.
Kluczowe porównania będące przedmiotem zainteresowania będą obejmować linię bazową do miesiąca 3 i linię bazową do miesiąca 6.
|
w każdym punkcie czasowym badania
|
|
Kurs choroby
Ramy czasowe: w każdym punkcie czasowym badania
|
Te punkty końcowe obejmują oznaczenie ilościowe DNA wirusa JCV w płynie mózgowo-rdzeniowym i krwi, zmianę wyniku w zmodyfikowanej skali Rankina, zmianę wyniku w skali Karnofsky'ego, zmianę zasięgu zmian PML, zmianę wzoru wzmocnienia kontrastowego w MRI mózgu i przeżycie.
Kluczowe porównania będące przedmiotem zainteresowania będą obejmować linię bazową do miesiąca 3 i linię bazową do miesiąca 6.
W tym przypadku celem jest dostarczenie wstępnego dowodu na to, że przebieg choroby ma wymierny wpływ, szczególnie po 3. miesiącu.
|
w każdym punkcie czasowym badania
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Irene CM Cortese, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakaźne zapalenie mózgu
- Choroby neurozapalne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Infekcje
- Choroby wirusowe
- Choroby demielinizacyjne
- Infekcje wirusami DNA
- Powolne choroby wirusowe
- Leukoencefalopatie
- Zapalenie mózgu, wirusowe
- Choroby wirusowe ośrodkowego układu nerwowego
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Zakażenia poliomawirusem
- Zapalenie mózgu
- Leukoencefalopatia, postępująca wieloogniskowa
- Efineptakin Alfa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10000126
- 000126-N
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia
-
BiogenZakończonyStwardnienie rozsiane | Nawracająco-remisyjne stwardnienie rozsiane | Wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane | Stwardnienie rozsiane, pierwotnie postępujące | Stwardnienie Rozsiane, Remitten ProgressiveJaponia
-
Nationwide Children's HospitalAccendatech USA Inc.RekrutacyjnyRozlane wewnętrzne glejaki mostu (DIPG) | Progressive Dipg | Ogniotrwały Dubg | Powtarzający się Dipg | Glejak wysokiej jakości H3K27Stany Zjednoczone, Australia, Kanada, Niemcy, Nowa Zelandia
Badania kliniczne na NT-I7
-
PT Kalbe Genexine BiologicsGenexine, Inc.Rekrutacyjny
-
Genexine, Inc.Zakończony
-
NeoImmuneTechNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of...Zakończony
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Cancer Immunotherapy Trials Network (CITN)ZakończonyZakażenie wirusem HIV | Mięsak Kaposiego | Mięsak Kaposiego związany z AIDSStany Zjednoczone
-
Hyunseok Kang, MDNeoImmuneTechZakończonyNawracający rak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Nawracający rak płaskonabłonkowy gardła dolnego | Nawracający rak płaskonabłonkowy krtani | Nawracający rak płaskonabłonkowy jamy ustnej | Nawracający rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Resekcyjny rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardłaStany Zjednoczone
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI); NeoImmuneTechZakończonyZłośliwy glejak | LimfopeniaStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)NeoImmuneTechWycofaneRak piersi | Rak pęcherza moczowego | Gruczolakorak jelita grubegoStany Zjednoczone
-
Genexine, Inc.ZakończonyMiejscowo zaawansowane lub przerzutowe guzy liteRepublika Korei
-
Seoul National University HospitalNieznany
-
NeoImmuneTechBristol-Myers SquibbZakończonyPołączenie żołądkowo-przełykowe (GEJ) lub gruczolakorak przełyku (EAC)Stany Zjednoczone, Polska