- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04868305
Gwóźdź śródszpikowy a endoprotezoplastyka stawu biodrowego w niestabilnych złamaniach krętarzowych stawu biodrowego (TUFHIPRCT)
Randomizowane badanie kliniczne: Leczenie niestabilnych złamań krętarzowych stawu biodrowego za pomocą gwoździa śródszpikowego w porównaniu z plastyką stawu biodrowego: przeżycie, powikłania i wyniki pooperacyjne zgłaszane przez pacjentów
Złamanie szyjki kości udowej jest dużym obciążeniem dla pacjenta ze zwiększoną śmiertelnością, bólem i zwiększoną potrzebą codziennej pomocy. Złamania krętarzowe kości udowej (FTF) stanowią około 35% złamań szyjki kości udowej. Obecnie FTF leczy się głównie za pomocą mocowania wewnętrznego za pomocą przesuwanych śrub biodrowych (SHS) lub gwoździa śródszpikowego (IMN), podczas gdy endoprotezoplastyka stawu biodrowego (THA/HA) jest rzadko stosowana. Pomimo postępów w projektowaniu implantów mocowania wewnętrznego istnieje duża awaryjność, szczególnie w przypadkach FTF zaliczanych do złamań niestabilnych. Od czasu wprowadzenia endoprotezoplastyki stawu biodrowego w złamaniach szyjki kości udowej nastąpił spadek częstości powikłań, wczesna mobilizacja i krótsze pobyty w szpitalu.
Głównym celem tego projektu jest zbadanie, czy leczenie alloplastyką stawu biodrowego w niestabilnych FTF zwiększy ruchomość pooperacyjną, zapewni lepszy ogólny stan zdrowia pacjenta, lepszą jakość życia i zmniejszy częstość reoperacji pacjentów w porównaniu z operowanymi z tradycyjnym IMN.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Złamania bliższej części kości udowej, zwane także złamaniami „biodrowymi”, są jednymi z najczęstszych złamań wśród osób dorosłych w wieku powyżej 50 lat. Wraz ze wzrostem średniej długości życia wzrasta również częstość występowania tych złamań. Oczekuje się, że do 2040 roku liczba tych złamań w Norwegii podwoi się. Złamania krętarzowe kości udowej (Fractura Trochanterica Femoris, FTF) stanowią około 35% złamań szyjki kości udowej w Norwegii. Istnieje wiele systemów klasyfikacji FTF, ale Orthopaedic Trauma Association (OTA) przyjęło system opracowany przez grupę Arbeitsgemeinschaft Osteosynthese (AO) i jest on najczęściej używany jako dodatek do klasyfikacji Evansa Jensensa.
Średni wiek pacjentów ze złamaniami szyjki kości udowej wynosi 82 lata dla kobiet i 78 lat dla mężczyzn. Współwystępowanie w tej grupie pacjentów jest wysokie, z dużą liczbą przypadków otępienia, sarkopenii i osteoporozy. Roczna śmiertelność po złamaniu szyjki kości udowej wynosi 20-35%. Według Norweskiego Rejestru Złamań Stawu Biodrowego 15% złamań szyjki kości udowej to niestabilne złamania krętarzowe (AO 31A2.2-A3). Rokowanie jest złe, zwłaszcza w przypadku złamań niestabilnych (wieloodłamowych), z odnotowanymi powikłaniami sięgającymi 35-51%.
Dzięki gruntownym badaniom uzyskano lepsze zrozumienie i wytyczne dotyczące najlepszych praktyk w leczeniu złamań szyjki kości udowej, głównie za pomocą alloplastyki stawu biodrowego, jednak nie ustalono lepszej metody leczenia niestabilnych złamań krętarzowych. W przypadku tych delikatnych pacjentów ważne jest, aby „zrobić wszystko dobrze za pierwszym razem”, dlatego powikłania pooperacyjne wiążą się z dużym wzrostem śmiertelności.
Obecnie większość FTF jest redukowana i mocowana za pomocą przesuwnej śruby biodrowej (SHS), chociaż coraz częściej stosuje się gwoździe śródszpikowe (IMN). RCT wykazały lepszą przeżywalność IMN w porównaniu z SHS w bardziej dystalnych FTF i złamaniach podkrętarzowych. Niestabilne FTF (AO 31A2 - A3, EVJ III-V) mają wysokie wskaźniki reoperacji (21-35%), gdy działają z SHS lub IMN. Niedopuszczalne skrócenie, zniekształcenie rotacji zewnętrznej kończyny oraz długi czas rekonwalescencji/mobilizacji to problemy z osteosyntezą.
Powstaje pytanie, czy endoprotezoplastyka stawu biodrowego może zapewnić lepsze wyniki leczenia pacjentów cierpiących na niestabilne podtypy złamań krętarzowych szyjki kości udowej w porównaniu z tradycyjnym leczeniem za pomocą IMN. Należy przeprowadzić randomizowane badanie kliniczne porównujące te dwie metody leczenia.
Szpital Uniwersytecki w Stavanger (SUH) przyjmuje rocznie ponad 150 FTF. Około 1/3 FTF ma niestabilną morfologię pęknięć. Planowane badanie jest randomizowanym badaniem klinicznym. Moduł randomizacji zostanie dostarczony przez Klinisk forskningsenhet Midt-Norge (KlinForsk). Pacjenci spełniający kryteria włączenia zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup terapeutycznych, IMN lub endoprotezoplastyki stawu biodrowego.
Zakwalifikowani pacjenci będą leczeni zgodnie z lokalnym protokołem operacyjnym:
Gwoździe śródszpikowe będą operowane przez rezydenta chirurga ortopedę z co najmniej 2-letnim doświadczeniem w chirurgii złamań lub ortopedę-konsultanta (w zespole chirurgicznym zawsze musi być obecny ortopeda-konsultant). Zawsze należy używać długiego IMN. Należy dążyć do uzyskania anatomicznej repozycji lub pozytywnego przedniego i przyśrodkowego wsparcia korowego. Jeśli obecny jest duży fragment przednio- lub tylno-przyśrodkowy, należy rozważyć założenie dodatkowego szwu okrężnego w celu unieruchomienia fragmentu.
Artroplastyka będzie wykonywana przez rezydenta chirurga ortopedę z co najmniej 2-letnim doświadczeniem w chirurgii protezoplastyki stawu biodrowego lub przez konsultanta chirurga ortopedy specjalizującego się w chirurgii protezoplastyki, z kompetencjami w zakresie rewizji lub trudnej pierwotnej protezoplastyki stawu biodrowego (zawsze musi być konsultowany chirurg ortopeda subspecjalizujących się w chirurgii endoprotezoplastyki obecnych w zespole chirurgicznym). Zostanie zastosowany tylny dostęp chirurgiczny. Jeśli kielich ma być używany, musi to być kielich cementowany o podwójnej ruchomości.
Pacjenci będą mieli wizyty kontrolne po 2, 6 i 12 miesiącach po operacji. Gromadzone będą następujące dane:
- Miary wyników zgłaszane przez pacjentów (HOOS i EQ5D)
- Czas się skończył i test
- Test Trendelenburga
- Kliniczna rozbieżność długości nóg
- Ocena radiologiczna z prześwietlenia stawu biodrowego (AP i bocznego)
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Thomas Abel Woldeyesus, MD
- Numer telefonu: +4751513488
- E-mail: thomas.abel.woldeyesus@sus.no
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ane Djuv, MD., PhD
- Numer telefonu: +4751518284
- E-mail: ane.djuv@sus.no
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stavanger, Norwegia
- Rekrutacyjny
- Stavanger University Hospital
-
Kontakt:
- Thomas Woldeyesus, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 65 lat
- Wynik Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) < 4
- Ambulans z pomocą lub bez (przed urazem)
- Potwierdzone radiologicznie niestabilne złamanie krętarzowe szyjki kości udowej (AO 31A2.2 - 3.3)
- Pisemna zgoda pacjenta lub jego najbliższych krewnych
Kryteria wyłączenia:
- Przebyta operacja stawu biodrowego po stronie ipsilateralnej lub kontralateralnej
- Stan przedurazowy niezwiązany z poruszaniem się
- Pacjent nie mieszkający na obszarze opieki szpitalnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Gwóźdź śródszpikowy
Gwóźdź śródszpikowy z proksymalną śrubą blokującą i dalszą śrubą blokującą
|
Gwóźdź Intertan (Smith & Nephew)* lub Gamma 3 (Stryker)* * Wszystkie wyżej wymienione produkty podlegają wymianie na produkt równoważny |
|
Aktywny komparator: Artroplastyka stawu biodrowego
Hemiartroplastyka (HA) lub całkowita alloplastyka stawu biodrowego (THA).
Cementowana panewka o podwójnej ruchomości zostanie wykorzystana w THA.
W razie potrzeby zostanie użyte dodanie płytki okrężnej/krętarzowej do mocowania krętarza większego.
|
Całkowita alloplastyka stawu biodrowego:
plastyka połowicza:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Miara wyniku zgłaszanego przez pacjenta (PROM)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Niepełnosprawność stawu biodrowego i wynik choroby zwyrodnieniowej stawów (HOOS). „HOOS został opracowany jako narzędzie do oceny opinii pacjentów na temat ich bioder i związanych z nimi problemów. HOOS składa się z 5 podskal; Ból, inne objawy, funkcjonowanie w życiu codziennym (ADL), funkcjonowanie w sporcie i rekreacji (Sport/Rec) oraz jakość życia związana z biodrem (QOL). Przy udzielaniu odpowiedzi na pytania brany jest pod uwagę ostatni tydzień. Podano standardowe opcje odpowiedzi (5 pól Likerta), a każde pytanie otrzymuje wynik od 0 do 4. Znormalizowany wynik (100 oznacza brak objawów i 0 oznacza skrajne objawy) jest obliczany dla każdej podskali. Wynik można wykreślić jako profil wyników.
|
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Miara wyniku zgłaszanego przez pacjenta (PROM)
Ramy czasowe: Pobrane od 2 do 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
EuroQol EQ-5D. „System opisowy obejmuje 5 wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja. Każdy wymiar ma 5 poziomów: brak problemów, niewielkie problemy, umiarkowane problemy, poważne problemy i ekstremalne problemy. Ta decyzja skutkuje liczbą 1-cyfrową, która wyraża poziom wybrany dla tego wymiaru. Cyfry dla 5 wymiarów można połączyć w 5-cyfrową liczbę opisującą stan zdrowia pacjenta. EQ VAS rejestruje samoocenę stanu zdrowia pacjenta na pionowej wizualnej skali analogowej, gdzie punkty końcowe są oznaczone jako „Najlepszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić” i „Najgorszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić”. VAS może być stosowany jako ilościowa miara wyniku zdrowotnego, która odzwierciedla własną ocenę pacjenta”. Zmiana wyniku EQ-5D będzie obserwowana od 2, 6 i 12 miesięcy. |
Pobrane od 2 do 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 2, 6 i 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
Przeanalizowane zostaną wskaźniki śmiertelności
|
2, 6 i 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
|
Powikłania związane z protezą
Ramy czasowe: Pobrane od 2 do 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
Specyficzne powikłania związane z losowo przydzieloną interwencją;
|
Pobrane od 2 do 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
|
Powikłania związane z osteosyntezą
Ramy czasowe: Pobrane od 2 do 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
Specyficzne powikłania związane z losowo przydzieloną interwencją;
|
Pobrane od 2 do 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
|
Somatyczne powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Pobrane od 2 do 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
|
Pobrane od 2 do 12 miesięcy od pierwotnej operacji
|
|
Wskaźnik reoperacji
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Wskaźnik reoperacji (i przyczyny) w każdym ramieniu interwencji
|
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna poziomego środka rotacji (proteza)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Poziomy środek obrotu (milimetry) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna pionowego środka rotacji (proteza)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Pionowy środek obrotu (milimetry) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Radiologiczna ocena nachylenia panewki (proteza)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Nachylenie panewki (stopnie) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna przodopochylenia panewki (proteza)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Antewersja panewki (stopnie) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna ustawienia trzpienia kości udowej (protezy)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Pozycjonowanie trzpienia kości udowej (koślawe, neutralne, szpotawe) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Radiologiczna ocena rozbieżności długości nóg (gwóźdź śródszpikowy)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Rozbieżność długości nóg (milimetry) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna długości szyjki kości udowej (gwóźdź śródszpikowy)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Długość szyjki kości udowej (w milimetrach) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna przesunięcia stawu biodrowego (gwóźdź śródszpikowy)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Przesunięcie bioder (milimetry) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna końcówki do wierzchołka (gwóźdź śródszpikowy)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Od czubka do wierzchołka (milimetry) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna przyśrodkowego wsparcia korowego (gwóźdź śródszpikowy)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Przyśrodkowe wsparcie korowe (negatywne, neutralne lub pozytywne) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna przedniego podparcia korowego (gwóźdź śródszpikowy)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Przednie wsparcie korowe (negatywne, neutralne lub pozytywne) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Ocena radiologiczna przemieszczenia krętarza większego (gwóźdź śródszpikowy)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Duże zwichnięcie krętarza (milimetry) Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Test Timed Up and Go (test TUG)
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Test Timed Up and Go służy do oceny mobilności w okresie kontrolnym 2, 6 i 12 miesięcy po operacji. Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Test Trendelenburga
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Test Trendelenburga służy do oceny funkcji odwodzicieli stawu biodrowego w okresie kontrolnym 2, 6 i 12 miesięcy po operacji.
|
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
|
Kliniczna rozbieżność długości nóg
Ramy czasowe: Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Kliniczna ocena rozbieżności długości nóg przy użyciu płytek 5 mm. Obserwacje ewentualnych zmian w wyżej wymienionej zmiennej będą rejestrowane podczas trzech wizyt kontrolnych. |
Pobrano po 2, 6 i 12 miesiącach od pierwotnej operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ane Djuv, MD., PhD, Helse Stavanger HF
- Krzesło do nauki: Jan-Erik Gjertsen, MD., PhD, Haukeland University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rany i urazy
- Procesy patologiczne
- Urazy nóg
- Złamania, kości
- Złamania kości udowej
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroba
- Złamania stawu biodrowego
- Urazy biodra
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Arthroplastyka, zastępca
- A arthroplasty
- Procedury ortopedyczne
- Procedury chirurgii plastycznej
- Implantacja protezy
- Połączenie złamania
- Zespolenie złamania, wewnętrzne
- Arloplastyka, zamiennik, biodro
- Zespolenie złamania, śródszpikowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 140120V1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Złamania stawu biodrowego
-
Rijnstate HospitalImperial College LondonAktywny, nie rekrutującyCałkowita alloplastyka stawu biodrowego (THA) | Akcelerometry | Resurfacing Hip ArthroplastyHolandia, Zjednoczone Królestwo
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalAktywny, nie rekrutującyLeczenie bólu pooperacyjnego | Sukces znieczulenia regionalnego | Analgezja, pooperacyjna | HİP FRACTURE | Operacja stawu biodrowego (cięcie boczne)Turcja (Türkiye)
-
University of British ColumbiaRekrutacyjnyZwichnięcie stawu biodrowego, wrodzone | Wrodzona dysplazja stawu biodrowego | Wrodzona dysplazja stawu biodrowego | Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego | Dysplazja stawu biodrowego, wrodzona, niesyndromiczna | Wrodzone przemieszczenie stawu biodrowego | Zwichnięcie, wrodzone biodro | Przemieszczenie... i inne warunkiKanada
Badania kliniczne na Gwóźdź śródszpikowy
-
Children's Fractures Interest Group, DenmarkRekrutacyjnyDziecko, Tylko | Komplikacja implantu | Złamanie przedramienia | Gojenie złamań | Zespolenie złamania, śródszpikoweDania
-
University of LuebeckZakończonyZłamanie kości udowej | DzieciNiemcy
-
LMU KlinikumNieznanyZłamania barku | Śródrdzeniowy | Płytki kostneNiemcy
-
Medical University of ViennaZakończony
-
Nail Genesis LLCRekrutacyjnyGrzybica paznokci | Grzybica paznokci podpaznokciowa dystalna bocznaStany Zjednoczone
-
Children's Fractures Interest Group, DenmarkJeszcze nie rekrutacjaDorastający | Złamania, kości | Dziecko | Złamania kości promieniowej | Urazy przedramienia | Mocowanie wewnętrzne | Radiografia | Operacje ortopedyczne | Złamania kości łokciowej | Gojenie złamań | Zespolenie złamania, śródszpikowe | Polimery | Randomizowane badanie kontrolowane (RCT)Dania
-
King Abdullah International Medical Research CenterNieznanyZłamanie kości piszczelowejArabia Saudyjska
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNieznany
-
Péterfy Sándor HospitalRekrutacyjny