- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05532657
OSIĄGNIJ badanie uzupełniające dotyczące zdrowia mózgu (ACHIEVE-BHFU)
Długoterminowy wpływ interwencji słuchowych na zdrowie mózgu u osób starszych oraz ocena stanu funkcji poznawczych u osób w podeszłym wieku Randomizowane badanie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ORYGINALNA PRÓBA OSIĄGNIĘCIA:
Badanie Aging and Cognitive Health Evaluation in Elders (ACHIEVE) jest sponsorowanym przez National Institute on Aging (NIA) badaniem fazy III z randomizacją i grupą kontrolną (R01AG055426; wielu głównych badaczy: Lin/Coresh), mającym na celu zbadanie, czy leczenie utraty słuchu w porównaniu z interwencją kontrolującą proces starzenia się zmniejsza pogorszenie funkcji poznawczych w ciągu 3-letniego okresu obserwacji. W latach 2018-2019 badacze zrekrutowali 977 dorosłych w wieku 70-84 lat z nieleczonym ubytkiem słuchu od lekkiego do umiarkowanego, którzy zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 na początku badania do grupy otrzymującej interwencję słuchową (HI; najlepsze praktyki w zakresie usług i technologii słuchowych) w porównaniu z pomyślnie starzejącymi się osobami. (SA) interwencja kontroli edukacji (tj. indywidualne sesje z edukatorem zdrowotnym obejmujące tematy ważne dla zdrowego starzenia się). Uczestnicy są obserwowani co pół roku w ośrodkach terenowych ACHIEVE (hrabstwo Washington, Maryland; Jackson, Mississippi; Minneapolis, Minnesota; hrabstwo Forsyth; Karolina Północna) z końcowymi wizytami studyjnymi uczestników trzeciego roku ACHIEVE zaplanowanymi na lata 2021-2022. Po wizycie uczestników z klasy 3, wszystkim uczestnikom losowo przydzielonym do grupy kontrolnej edukacyjnej SA zostanie również zaoferowana interwencja słuchowa. Wyniki ostatniego roku 3 tego oryginalnego badania wskażą, czy interwencja słuchowa (w porównaniu z skuteczną interwencją kontrolującą starzenie się) zmniejsza pogorszenie funkcji poznawczych w okresie 3 lat po randomizacji.
BADANIE KONTROLNE DOTYCZĄCE ZDROWIA MÓZGU:
Bieżące badanie będzie kontynuowane z kohortą ACHIEVE przez dodatkowe 3 lata po wizycie uczestników w 3. roku (tj. łącznie 6 lat), aby określić długoterminowe skutki interwencji słuchowej (tj. uczestnicy przydzieleni losowo do grupy HI na początku badania ACHIEVE) w porównaniu pomyślne starzenie się/opóźniona kontrola HI (tj. uczestnicy losowo przydzieleni do SA na linii bazowej OSIĄGNIĘCIE i zaoferowali HI po wizycie uczestników w 3. roku OSIĄGNIĘCIA) w zakresie funkcji poznawczych, otępienia i mózgu. Biorąc pod uwagę, że upośledzenie funkcji poznawczych zwykle odzwierciedla powolną akumulację zmian patologicznych, korzyści z interwencji słuchowej w spowolnieniu tego spadku mogą nie być w pełni odczuwalne w ciągu zaledwie 3 lat. Dlatego ta 6-letnia obserwacja kohorty pozwoli badaczom w pełni ocenić dłuższy, skumulowany wpływ leczenia utraty słuchu na osoby starsze. Takie odkrycia uzupełnią główne wyniki badań w 2023 r. i bezpośrednio wpłyną na decyzje kliniczne i polityczne dotyczące potencjalnego zastosowania interwencji słuchowych w celu zmniejszenia ryzyka pogorszenia funkcji poznawczych oraz choroby Alzheimera i pokrewnych demencji (ADRD).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Hagerstown, Maryland, Stany Zjednoczone, 21740
- Johns Hopkins Comstock Center for Public Health Research and Prevention
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
- University of Minnesota
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27104
- Wake Forest University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Aby kwalifikować się do ACHIEVE-BHFU, uczestnicy muszą spełniać następujące kryteria:
- Kwalifikuje się i uczestniczy w badaniu ACHIEVE (patrz oryginalne kryteria poniżej)
- Wyrażają zgodę na udział oraz są w stanie i chcą przestrzegać procedur badania przez trzy lata w badaniu uzupełniającym
Oryginalne kryteria włączenia ACHIEVE (podczas rekrutacji 2018-2019):
- Wiek 70-84 lata
- Mieszkanie komunalne, płynnie mówiący po angielsku
- Dostępność uczestnika w obszarze na czas trwania studiów
- Upośledzenie słuchu w wieku dorosłym, definiowane jako średnia czterech częstotliwości czystych tonów (PTA, 0,5-4 kiloherców (kHz), lepsze ucho) ≥ 30 decybeli poziomu słyszenia (dB HL) i ≤ 70 dB HL
- Wyniki rozpoznawania mowy w ciszy ≥ 60% w lepszym uchu
- Wynik Mini-Mental State Exam (MMSE) ≥ 23 dla ukończenia szkoły średniej lub niższej; ≥ 25 lat dla jakiegoś college'u lub więcej
Oryginalne kryteria wykluczenia ACHIEVE:
- Zgłaszana niepełnosprawność w ≥ 2 czynnościach życia codziennego (ADL)
- Upośledzenie wzroku (gorsze niż 20/63 na karcie Minnesota Near Vision Card)
- Samodzielne zgłaszanie używania aparatu słuchowego w ciągu ostatniego roku
- Przeciwwskazania medyczne do używania aparatów słuchowych (np. wyciek z ucha)
- Niechęć do noszenia aparatów słuchowych na co dzień
- Przewodzeniowe uszkodzenie słuchu z przerwą powietrzno-kostną > 15 dB (decybeli) w dwóch lub więcej sąsiednich częstotliwościach w obu uszach
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Grupa interwencji słuchowych (HI).
Uczestnicy tej grupy zostali losowo przydzieleni do grupy interwencji słuchowej (HI) na początku badania ACHIEVE i otrzymali program leczenia rehabilitacyjnego oparty na najlepszych praktykach, obejmujący dopasowanie aparatów słuchowych i innych technologii wspomagających słuch, a także kompleksowe, zindywidualizowane sesje rehabilitacji słuchu z badaniem audiolog rozłożony na 2-3 miesiące po dopasowaniu mającym na celu dostarczenie wszystkich aktywnych składników interwencji.
Uczestnicy otrzymywali również półroczne sesje przypominające z audiologiem prowadzącym badanie.
Uczestnicy ci będą nadal korzystać z opieki zdrowotnej świadczonej przez audiologa uczestniczącego w badaniu i uczestniczyć w półrocznych sesjach przez dodatkowe 3 lata.
|
Interwencja słuchowa to program leczenia rehabilitacyjnego oparty na najlepszych praktykach, składający się z dopasowania aparatów słuchowych i innych technologii wspomagających słuch wraz z kompleksowymi, zindywidualizowanymi sesjami rehabilitacji słuchu z audiologiem prowadzącym badanie, rozłożonymi na 2-3 miesiące po dopasowaniu, mający na celu zapewnienie wszystkich aktywnych elementy interwencji.
Uczestnicy otrzymywali również półroczne sesje przypominające z audiologiem badania przez 3 lata i będą nadal otrzymywać opiekę zdrowotną od audiologa biorącego udział w badaniu oraz pełne sesje półroczne przez dodatkowe 3 lata.
|
Aktywny komparator: Grupa Pomyślne starzenie się/Opóźniona interwencja słuchowa (SA/DHI).
Uczestnicy tej aktywnej grupy kontrolnej zostali losowo przydzieleni do grupy pomyślnego starzenia się (SA) na początku badania ACHIEVE i przeszli skuteczny program edukacji zdrowotnej w zakresie starzenia się, zgodnie z protokołem i materiałami opracowanymi dla programu 10 kluczy do zdrowego starzenia się.
Program obejmował zindywidualizowane sesje z edukatorem ds. Zdrowia w celu kontrolowania czasu i uwagi personelu-uczestnika między dwiema grupami.
Po zakończeniu badania ACHIEVE uczestnicy otrzymują program rehabilitacji słuchu oparty na najlepszych praktykach, obejmujący kompleksowe, zindywidualizowane sesje po dopasowywaniu, a także co półroczne sesje przypominające z audiologiem prowadzącym badanie przez 3 lata.
|
Skuteczny program edukacji zdrowotnej osób starszych jest zgodny z protokołem i materiałami opracowanymi dla programu 10 kluczy do zdrowego starzenia się.
Program obejmował zindywidualizowane sesje z edukatorem ds. zdrowia, z sesjami wstępnymi rozłożonymi na 2-3 miesiące po randomizacji i sesjami półrocznymi przez 3 lata.
Po zakończeniu badania ACHIEVE uczestnicy otrzymują program rehabilitacji słuchu oparty na najlepszych praktykach, obejmujący kompleksowe, zindywidualizowane sesje po dopasowywaniu, a także co półroczne sesje przypominające z audiologiem prowadzącym badanie przez 3 lata.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w globalnym poznaniu
Ramy czasowe: ACHIEVE Poziom podstawowy, ACHIEVE-BHFU Rok 3 (~6 lat)
|
Zmiana z pierwotnej linii bazowej badania ACHIEVE na końcową wizytę ACHIEVE-BHFU w globalnym poznaniu, oceniana przy użyciu wyniku czynnikowego uzyskanego z ukończenia baterii testów neurokognitywnych.
Badania ACHIEVE i ACHIEVE Brain Health obejmują corocznie zestaw testów neurokognitywnych, który obejmuje następujące testy poznawcze: opóźnione zapamiętywanie słów, przypadkowe uczenie się, pamięć logiczna I i II, płynność słów, nazywanie zwierząt, bostońskie nazywanie, test tworzenia śladów A i B, Rozpiętość cyfr wstecz i zastępowanie symboli cyfr.
Metody analizy czynnikowej wykorzystują wszystkie elementy ze wszystkich testów w baterii, aby wygenerować jeden globalny wynik funkcji poznawczych.
|
ACHIEVE Poziom podstawowy, ACHIEVE-BHFU Rok 3 (~6 lat)
|
Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) / demencja
Ramy czasowe: 6 lat
|
Czas do złożonego wyniku orzeczonej diagnozy łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI) lub demencji w trakcie obserwacji od pierwotnej linii bazowej badania ACHIEVE do wizyty końcowej ACHIEVE-BHFU.
|
6 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana domeny pamięci poznawczej
Ramy czasowe: ACHIEVE Poziom podstawowy, ACHIEVE-BHFU Rok 3 (~6 lat)
|
Zmiana z pierwotnej linii bazowej badania ACHIEVE na końcową wizytę ACHIEVE-BHFU w domenie pamięci poznawczej, jak oceniono za pomocą wyniku czynnika domeny pamięci uzyskanego na podstawie ukończenia baterii testów neurokognitywnych.
Testy poznawcze dla domeny pamięci obejmują opóźnione przypominanie słów, przypadkowe uczenie się oraz pamięć logiczną I i II.
Testy te mają podstawową cechę wspólną lub czynnik, którego nie można bezpośrednio zmierzyć, a metody analizy czynnikowej wykorzystują elementy z odnotowanych testów w celu wygenerowania jednego ogólnego wyniku pamięci.
|
ACHIEVE Poziom podstawowy, ACHIEVE-BHFU Rok 3 (~6 lat)
|
Zmiana w domenie poznawczych funkcji wykonawczych
Ramy czasowe: ACHIEVE Poziom podstawowy, ACHIEVE-BHFU Rok 3 (~6 lat)
|
Zmiana z pierwotnej linii bazowej badania ACHIEVE na końcową wizytę ACHIEVE-BHFU w domenie funkcji wykonawczych funkcji poznawczych, jak oceniono za pomocą wyniku czynnika domeny funkcji wykonawczych uzyskanego po ukończeniu baterii testów neurokognitywnych.
Testy kognitywne dla domeny funkcji wykonawczych obejmują test tworzenia szlaków A i B oraz zastępowanie symboli cyfr.
Testy te mają podstawową cechę wspólną lub czynnik, którego nie można bezpośrednio zmierzyć, a metody analizy czynnikowej wykorzystują pozycje z odnotowanych testów w celu wygenerowania jednego ogólnego wyniku funkcji wykonawczych.
|
ACHIEVE Poziom podstawowy, ACHIEVE-BHFU Rok 3 (~6 lat)
|
Zmiana w domenie języka poznania
Ramy czasowe: ACHIEVE Poziom podstawowy, ACHIEVE-BHFU Rok 3 (~6 lat)
|
Zmiana z pierwotnej linii bazowej badania ACHIEVE na końcową wizytę ACHIEVE-BHFU w domenie języka poznawczego, jak oceniono za pomocą wyniku czynnika domeny językowej uzyskanego na podstawie ukończenia baterii testów neurokognitywnych.
Testy kognitywne dla domeny językowej obejmują płynność słów, nazywanie zwierząt i nazywanie bostońskie.
Testy te mają podstawową cechę wspólną lub czynnik, którego nie można bezpośrednio zmierzyć, a analityczne czynniki wykorzystują elementy z testów, aby wygenerować jeden ogólny wynik językowy.
|
ACHIEVE Poziom podstawowy, ACHIEVE-BHFU Rok 3 (~6 lat)
|
Zmiana regionalnych objętości mózgu
Ramy czasowe: Jeśli w ACHIEVE-MRI: ACHIEVE Baseline, ACHIEVE-BHFU rok 3 (~6 lat); jeśli nie w ACHIEVE-MRI: punkt odniesienia ACHIEVE-BHFU, rok 3 ACHIEVE-BHFU (~2,5 roku)
|
Zmiana objętości (cm^3) każdego obszaru mózgu określonego przez MRI będącego przedmiotem zainteresowania od wizyty początkowej badania ACHIEVE do wizyty końcowej ACHIEVE-BHFU, jeśli uczestnik uczestniczył wcześniej w badaniu pomocniczym ACHIEVE-MRI, lub od wizyty początkowej ACHIEVE-BHFU do wizyty ACHIEVE- Wizyta końcowa BHFU, jeśli uczestnik nie był wcześniej zapisany do badania pomocniczego ACHIEVE-MRI.
|
Jeśli w ACHIEVE-MRI: ACHIEVE Baseline, ACHIEVE-BHFU rok 3 (~6 lat); jeśli nie w ACHIEVE-MRI: punkt odniesienia ACHIEVE-BHFU, rok 3 ACHIEVE-BHFU (~2,5 roku)
|
Zmiana integralności przewodu istoty białej
Ramy czasowe: Jeśli w ACHIEVE-MRI: ACHIEVE Baseline, ACHIEVE-BHFU rok 3 (~6 lat); jeśli nie w ACHIEVE-MRI: punkt odniesienia ACHIEVE-BHFU, rok 3 ACHIEVE-BHFU (~2,5 roku)
|
Zmiana anizotropii frakcyjnej MRI i średniej dyfuzyjności w drogach istoty białej od wizyty początkowej badania ACHIEVE do wizyty końcowej ACHIEVE-BHFU, jeśli uczestnik uczestniczył wcześniej w badaniu pomocniczym ACHIEVE-MRI, lub od wizyty wyjściowej ACHIEVE-BHFU do wizyty końcowej ACHIEVE-BHFU, jeśli uczestnik nie był wcześniej włączony do badania pomocniczego ACHIEVE-MRI.
|
Jeśli w ACHIEVE-MRI: ACHIEVE Baseline, ACHIEVE-BHFU rok 3 (~6 lat); jeśli nie w ACHIEVE-MRI: punkt odniesienia ACHIEVE-BHFU, rok 3 ACHIEVE-BHFU (~2,5 roku)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Frank R Lin, MD, PhD, Johns Hopkins University
- Główny śledczy: Josef Coresh, MD, PhD, NYU Langone Health
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00319430
- R01AG076518 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Interwencja słuchowa
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, MilwaukeeZakończony
-
University Hospital, Clermont-FerrandZakończonyCukrzyca | Problemy ze słuchemFrancja
-
Chania General Hospital "St. George"University of ThessalyJeszcze nie rekrutacjaDepresja | Lęk | Funkcja poznawcza 1, społeczna | Zadowolenie, konsument | Wzmocnienie | Aparat słuchowy | Wysiłek słuchania
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgNieznany
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonySchizofrenia | Zaburzenie psychotyczneBrazylia, Chile
-
Gia MuddNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical CenterRejestracja na zaproszeniePoważny uraz mózguStany Zjednoczone
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończonyZaburzenia stresowe, pourazoweStany Zjednoczone