- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06349837
Bezpieczeństwo i tolerancja LDRT plus jednoczesnego częściowego SBRT i tislelizumabu u pacjentów z guzami masowymi
Bezpieczeństwo i tolerancja radioterapii w małych dawkach oraz jednoczesnej częściowej stereotaktycznej radioterapii ablacyjnej (Eclipse-RT) i tyslelizumabu u pacjentów z guzami o dużych rozmiarach
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to badanie I fazy eskalacji 3+3, które będzie prowadzone w szpitalu West China Hospital.
3 pacjentów na kohortę (w sumie 9 pacjentów) zostanie włączonych w celu obserwacji toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) i zalecanej dawki rozszerzającej (RDE) w przypadku LDRT płuc i częściowej SBRT.
Wszyscy kwalifikujący się pacjenci otrzymają LDRT + częściową SBRT i tyslelizumab w różnych poziomach dawek (opisanych poniżej). Tislelizumab będzie podawany w dawce 200 mg zgodnie z zaleceniami w instrukcji obsługi co 3 tygodnie do czasu progresji choroby, wystąpienia nieakceptowalnych objawów toksyczności, wycofania przez pacjenta świadomej zgody lub osiągnięcia maksymalnego okresu leczenia tylizumabem do 24 miesięcy. Pacjenci objęci eskalacją dawki będą otrzymywać LDRT + częściową SBRT w 3 kohortach ze wzrastającymi poziomami dawek: 6 Gy (2 Gy/f) + 24 Gy (8 Gy/f); 6 Gy (2 Gy/f) + 30 Gy (10 Gy/f); 6 Gy (2 Gy/k) + 45 Gy (15 Gy/k).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ren Luo, MD
- Numer telefonu: +86 18349337131
- E-mail: luorenbu@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Li Li, BA
- Numer telefonu: +86 02885424619
- E-mail: tracy.li_2010@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610041
- Rekrutacyjny
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Ren Luo, MD
- Numer telefonu: 18349337131
- E-mail: luorenbu@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Być gotowym i zdolnym do wyrażenia pisemnej świadomej zgody/zgody na badanie.
- Mieć ukończone 18 lat w dniu podpisania świadomej zgody.
- Pacjenci z histologicznie lub cytologicznie potwierdzonym NSCLC w IV stopniu zaawansowania.
- Wyraź zgodę na powtórną biopsję zmian nowotworowych zgodnie z protokołem badania.
- Pacjenci, u których nie powiodła się standardowa terapia, niekwalifikujący się do standardowego leczenia lub odmawiający chemioterapii.
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana zgodnie z RECIST 1.1. Zmiana, która była wcześniej poddawana radioterapii, może być uznana za zmianę docelową tylko wtedy, gdy po radioterapii nastąpiła wyraźna progresja zmiany.
- Zmiany docelowe (zmiany napromieniowane) mają średnicę > 5 cm
- ECOG 0-2.
- Oczekiwana długość życia > 3 miesiące.
- Pacjenci powinni zgodzić się na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji.
Kryteria wyłączenia:
- Czy rozpoznano aktywne przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i/lub rakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i/lub ucisk na rdzeń kręgowy itp.
- W stanach nagłych onkologicznych wymagających natychmiastowego leczenia
- Mutacja lub status mutacji EGFR/ALK/ROS-1 nieznany.
- Ma dowody na śródmiąższową chorobę płuc lub aktywne i/lub niezakaźne zapalenie płuc (zapalenie płuc wywołane lekami, zapalenie płuc wywołane promieniowaniem itp.) wymagające leczenia steroidami.
- Zwłóknienie płuc w wywiadzie, nadciśnienie płucne, ciężka nieodwracalna niedrożność dróg oddechowych
- Pacjenci z neuropatią obwodową.
- Poważna choroba serca lub upośledzenie czynności serca
- Płyn gromadzący się w trzeciej przestrzeni, taki jak wysięk osierdziowy, wysięk opłucnowy i wysięk otrzewnowy, który nie jest kontrolowany przez aspirację lub inne leczenie
- Znana alergia na leki lub substancje pomocnicze, znana ciężka reakcja alergiczna na którekolwiek z przeciwciał monoklonalnych PD-1
- Znany allogeniczny przeszczep narządów (z wyjątkiem przeszczepu rogówki) lub allogeniczny przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: LDRT+SBRT + Tislelizumab
Jest to badanie polegające na eskalacji dawki, dawka radioterapii niskodawkowej (LDRT) wynosiła 6 Gy/3f, dawka radioterapii stereotaktycznej ablacyjnej (SBRT) wynosiła 24 Gy/3f, 30 Gy/3f i 45 Gy/3f, dawka tislelizumabu była zalecana w instrukcji obsługi .
|
Pacjenci będą otrzymywać leczenie tyslelizumabem (200 mg, dożylnie, d1) co 3 tygodnie przez maksymalnie 48 miesięcy.
Inne nazwy:
LDRT (d1-d3): 6Gy/3f przy konwencjonalnym promieniowaniu wiązką zewnętrzną.
Inne nazwy:
Częściowa SBRT przy poziomach zwiększania dawki: 24Gy/3f, 30Gy/3f, 45Gy/3f.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po rejestracji
|
OS definiuje się jako różnicę (w miesiącach) między datą włączenia do badania a datą śmierci z jakiejkolwiek przyczyny
|
do 24 miesięcy po rejestracji
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po rejestracji
|
Badacz ocenił PFS zgodnie z RECIST v1.1.
Przeżycie wolne od progresji definiuje się jako czas włączenia do pierwszego dowodu progresji choroby.
|
do 24 miesięcy po rejestracji
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: do 24 miesięcy od daty rejestracji
|
Współczynnik obiektywnej odpowiedzi (ORR) to odsetek uczestników, którzy osiągnęli najlepszą ogólną odpowiedź w postaci odpowiedzi całkowitej (CR) lub odpowiedzi częściowej (PR) na podstawie RECIST wersja 1.1.
|
do 24 miesięcy od daty rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: You Lu, MD, West China Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Menon H, Chen D, Ramapriyan R, Verma V, Barsoumian HB, Cushman TR, Younes AI, Cortez MA, Erasmus JJ, de Groot P, Carter BW, Hong DS, Glitza IC, Ferrarotto R, Altan M, Diab A, Chun SG, Heymach JV, Tang C, Nguyen QN, Welsh JW. Influence of low-dose radiation on abscopal responses in patients receiving high-dose radiation and immunotherapy. J Immunother Cancer. 2019 Sep 4;7(1):237. doi: 10.1186/s40425-019-0718-6.
- Yin L, Xue J, Li R, Zhou L, Deng L, Chen L, Zhang Y, Li Y, Zhang X, Xiu W, Tong R, Gong Y, Huang M, Xu Y, Zhu J, Yu M, Li M, Lan J, Wang J, Mo X, Wei Y, Niedermann G, Lu Y. Effect of Low-Dose Radiation Therapy on Abscopal Responses to Hypofractionated Radiation Therapy and Anti-PD1 in Mice and Patients With Non-Small Cell Lung Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Sep 1;108(1):212-224. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.05.002. Epub 2020 May 15.
- Lan J, Li R, Yin LM, Deng L, Gui J, Chen BQ, Zhou L, Meng MB, Huang QR, Mo XM, Wei YQ, Lu B, Dicker A, Xue JX, Lu Y. Targeting Myeloid-derived Suppressor Cells and Programmed Death Ligand 1 Confers Therapeutic Advantage of Ablative Hypofractionated Radiation Therapy Compared With Conventional Fractionated Radiation Therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018 May 1;101(1):74-87. doi: 10.1016/j.ijrobp.2018.01.071. Epub 2018 Mar 12.
- Zhou X, Zhou L, Yao Z, Huang M, Gong Y, Zou B, Zhu J, Liu Y, Peng F, Zhang Y, Yu M, Li Y, Na F, Wu Y, Kang K, Xiu W, Zhang X, Zhou L, Xu Y, Wang J, Wang Y, Yang X, Wu Y, Li R, Zhang Y, Yang Z, Zhou Z, Bai J, Yi X, Tong R, Yin L, Chen C, Niedermann G, Lu Y, Xue J. Safety and Tolerability of Low-Dose Radiation and Stereotactic Body Radiotherapy + Sintilimab for Treatment-Naive Stage IV PD-L1+ Non-Small Cell Lung Cancer Patients. Clin Cancer Res. 2023 Oct 13;29(20):4098-4108. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-0315.
- Zhou L, Liu Y, Wu Y, Yang X, Spring Kong FM, Lu Y, Xue J. Low-dose radiation therapy mobilizes antitumor immunity: New findings and future perspectives. Int J Cancer. 2024 Apr 1;154(7):1143-1157. doi: 10.1002/ijc.34801. Epub 2023 Dec 7.
- Barsoumian HB, Ramapriyan R, Younes AI, Caetano MS, Menon H, Comeaux NI, Cushman TR, Schoenhals JE, Cadena AP, Reilly TP, Chen D, Masrorpour F, Li A, Hong DS, Diab A, Nguyen QN, Glitza I, Ferrarotto R, Chun SG, Cortez MA, Welsh J. Low-dose radiation treatment enhances systemic antitumor immune responses by overcoming the inhibitory stroma. J Immunother Cancer. 2020 Oct;8(2):e000537. doi: 10.1136/jitc-2020-000537.
- Barsoumian HB, Sezen D, Menon H, Younes AI, Hu Y, He K, Puebla-Osorio N, Wasley M, Hsu E, Patel RR, Yang L, Cortez MA, Welsh JW. High Plus Low Dose Radiation Strategy in Combination with TIGIT and PD1 Blockade to Promote Systemic Antitumor Responses. Cancers (Basel). 2022 Jan 3;14(1):221. doi: 10.3390/cancers14010221.
- Welsh JW, Tang C, de Groot P, Naing A, Hess KR, Heymach JV, Papadimitrakopoulou VA, Cushman TR, Subbiah V, Chang JY, Simon GR, Ramapriyan R, Barsoumian HB, Menon H, Cortez MA, Massarelli E, Nguyen Q, Sharma P, Allison JP, Diab A, Verma V, Raju U, Shaaban SG, Dadu R, Cabanillas ME, Wang K, Anderson C, Gomez DR, Hahn S, Komaki R, Hong DS. Phase II Trial of Ipilimumab with Stereotactic Radiation Therapy for Metastatic Disease: Outcomes, Toxicities, and Low-Dose Radiation-Related Abscopal Responses. Cancer Immunol Res. 2019 Dec;7(12):1903-1909. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-18-0793. Epub 2019 Oct 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ECLIPSE-02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Guz lity
-
RezoluteDo dyspozycjiHiperinsulinizm związany z guzem (Tumor HI)
-
AstraZenecaAktywny, nie rekrutującyAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, rak żołądka, piersi i jajnikaStany Zjednoczone, Francja, Zjednoczone Królestwo, Korea Południowa
Badania kliniczne na Tislelizumab
-
Fudan UniversityAktywny, nie rekrutującyRak wątrobowokomórkowyChiny
-
Henan Cancer HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Shanghai Gopherwood Biotech Co., Ltd.RekrutacyjnyZaawansowany guz lityChiny
-
GeneScience Pharmaceuticals Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyOporne złośliwe wodobrzuszeChiny
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaRekrutacyjny
-
Huihua XiongJeszcze nie rekrutacjaPotrójnie ujemny rak piersi z przerzutamiChiny
-
Yonsei UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteRekrutacyjny
-
Shanghai Zhongshan HospitalJeszcze nie rekrutacjaRak wątrobowokomórkowy ze skrzepliną guza żyły wrotnejChiny