- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06349837
Sicherheit und Verträglichkeit von LDRT plus gleichzeitiger partieller SBRT und Tislelizumab bei Patienten mit voluminösen Tumoren
Sicherheit und Verträglichkeit einer niedrig dosierten Strahlentherapie plus gleichzeitiger partieller stereotaktischer ablativer Strahlentherapie (Eclipse-RT) und Tislelizumab bei Patienten mit voluminösen Tumoren
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine 3+3-Eskalationsstudie der Phase I, die im West China Hospital durchgeführt wird.
3 Patienten pro Kohorte (insgesamt 9 Patienten) werden aufgenommen, um die dosislimitierende Toxizität (DLT) und die empfohlene Expansionsdosis (RDE) für Lungen-LDRT und partielle SBRT zu beobachten.
Alle in Frage kommenden Patienten erhalten LDRT + partielles SBRT und Tislelizumab in unterschiedlichen Dosierungen (wie unten beschrieben). Tislelizumab wird wie in der Gebrauchsanweisung empfohlen alle 3 Wochen in einer Dosierung von 200 mg verabreicht, bis die Krankheit fortschreitet, inakzeptable Toxizitäten auftreten, der Patient seine Einwilligung nach Aufklärung zurückzieht oder Tislelizumab ein Maximum von bis zu 24 Monaten erreicht. Patienten in der Dosissteigerung erhalten LDRT + teilweise SBRT in 3 Kohorten mit steigenden Dosisstufen: 6 Gy (2 Gy/f) + 24 Gy (8 Gy/f); 6 Gy (2 Gy/f) + 30 Gy (10 Gy/f); 6 Gy (2 Gy/f) + 45 Gy (15 Gy/f).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ren Luo, MD
- Telefonnummer: +86 18349337131
- E-Mail: luorenbu@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Li Li, BA
- Telefonnummer: +86 02885424619
- E-Mail: tracy.li_2010@hotmail.com
Studienorte
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610041
- Rekrutierung
- West China Hospital, Sichuan University
-
Kontakt:
- Ren Luo, MD
- Telefonnummer: 18349337131
- E-Mail: luorenbu@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Seien Sie bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung für die Studie abzugeben.
- Am Tag der Unterzeichnung der Einverständniserklärung mindestens 18 Jahre alt sein.
- Patienten mit histologisch oder zytologisch bestätigtem NSCLC im Stadium IV.
- Seien Sie bereit, sich gemäß dem Studienprotokoll einer wiederholten Biopsie von Tumorläsionen zu unterziehen.
- Patienten, bei denen die Standardtherapie versagt hat oder die für eine Standardbehandlung ungeeignet sind oder die eine Chemotherapie ablehnen.
- Mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST 1.1. Eine Läsion, die zuvor einer Strahlentherapie unterzogen wurde, kann nur dann als Zielläsion betrachtet werden, wenn diese Läsion nach der Strahlentherapie deutlich fortgeschritten ist.
- Die Zielläsionen (bestrahlte Läsionen) haben einen Durchmesser von > 5 cm
- ECOG 0-2.
- Lebenserwartung > 3 Monate.
- Die Probanden sollten einer angemessenen Verhütungsmethode zustimmen.
Ausschlusskriterien:
- Hat bekannte Metastasen im aktiven Zentralnervensystem (ZNS) und/oder karzinomatöse Meningitis und/oder Rückenmarkskompression usw.
- Bei onkologischen Notfällen, die eine sofortige Behandlung erfordern
- EGFR/ALK/ROS-1-Mutation oder Mutationsstatus unbekannt.
- Hat Anzeichen einer interstitiellen Lungenerkrankung oder einer aktiven und/oder nichtinfektiösen Pneumonitis (medikamenteninduzierte Pneumonie, strahleninduzierte Pneumonie usw.), die eine Steroidtherapie erfordert.
- Vorgeschichte von Lungenfibrose, pulmonaler Hypertonie und schwerer irreversibler Atemwegsobstruktion
- Patienten mit peripherer Neuropathie.
- Erhebliche Herzerkrankung oder Beeinträchtigung der Herzfunktion
- Flüssigkeitsansammlung im dritten Raum, wie z. B. Perikarderguss, Pleuraerguss und Peritonealerguss, die durch Aspiration oder andere Behandlung nicht kontrolliert werden kann
- Bekannte Allergie gegen Medikamente oder Hilfsstoffe, bekannte schwere allergische Reaktion auf einen der monoklonalen PD-1-Antikörper
- Bekannte allogene Organtransplantation (außer Hornhauttransplantation) oder allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: LDRT+SBRT + Tislelizumab
Hierbei handelt es sich um eine Dosissteigerungsstudie. Die Dosis der niedrig dosierten Strahlentherapie (LDRT) betrug 6 Gy/3f, die Dosis der stereotaktischen ablativen Strahlentherapie (SBRT) betrug 24 Gy/3f, 30 Gy/3f und 45 Gy/3f, die Dosis von Tislelizumab wurde in der Gebrauchsanweisung empfohlen .
|
Die Patienten werden maximal 48 Monate lang alle 3 Wochen mit Tislelizumab (200 mg, iv, d1) behandelt.
Andere Namen:
LDRT (d1-d3): 6Gy/3f mit konventioneller externer Strahlung.
Andere Namen:
Teilweise SBRT bei Dosissteigerungsstufen: 24Gy/3f, 30Gy/3f, 45Gy/3f.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Dosislimitierende Toxizitäten
Zeitfenster: 24 Monate
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der Immatrikulation
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OS ist definiert als die Differenz (in Monaten) zwischen dem Datum der Studieneinschreibung und dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund
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bis zu 24 Monate nach der Immatrikulation
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der Immatrikulation
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Der Prüfarzt bewertete das PFS gemäß RECIST v1.1.
Das progressionsfreie Überleben ist definiert als der Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie bis zum ersten Anzeichen einer fortschreitenden Erkrankung.
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bis zu 24 Monate nach der Immatrikulation
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: bis zu 24 Monate nach der Immatrikulation
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Die objektive Antwortrate (ORR) ist der Prozentsatz der Teilnehmer, die basierend auf RECIST Version 1.1 die beste Gesamtantwort von vollständiger Antwort (CR) oder teilweiser Antwort (PR) erreicht haben.
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bis zu 24 Monate nach der Immatrikulation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: You Lu, MD, West China Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Menon H, Chen D, Ramapriyan R, Verma V, Barsoumian HB, Cushman TR, Younes AI, Cortez MA, Erasmus JJ, de Groot P, Carter BW, Hong DS, Glitza IC, Ferrarotto R, Altan M, Diab A, Chun SG, Heymach JV, Tang C, Nguyen QN, Welsh JW. Influence of low-dose radiation on abscopal responses in patients receiving high-dose radiation and immunotherapy. J Immunother Cancer. 2019 Sep 4;7(1):237. doi: 10.1186/s40425-019-0718-6.
- Yin L, Xue J, Li R, Zhou L, Deng L, Chen L, Zhang Y, Li Y, Zhang X, Xiu W, Tong R, Gong Y, Huang M, Xu Y, Zhu J, Yu M, Li M, Lan J, Wang J, Mo X, Wei Y, Niedermann G, Lu Y. Effect of Low-Dose Radiation Therapy on Abscopal Responses to Hypofractionated Radiation Therapy and Anti-PD1 in Mice and Patients With Non-Small Cell Lung Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Sep 1;108(1):212-224. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.05.002. Epub 2020 May 15.
- Lan J, Li R, Yin LM, Deng L, Gui J, Chen BQ, Zhou L, Meng MB, Huang QR, Mo XM, Wei YQ, Lu B, Dicker A, Xue JX, Lu Y. Targeting Myeloid-derived Suppressor Cells and Programmed Death Ligand 1 Confers Therapeutic Advantage of Ablative Hypofractionated Radiation Therapy Compared With Conventional Fractionated Radiation Therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018 May 1;101(1):74-87. doi: 10.1016/j.ijrobp.2018.01.071. Epub 2018 Mar 12.
- Zhou X, Zhou L, Yao Z, Huang M, Gong Y, Zou B, Zhu J, Liu Y, Peng F, Zhang Y, Yu M, Li Y, Na F, Wu Y, Kang K, Xiu W, Zhang X, Zhou L, Xu Y, Wang J, Wang Y, Yang X, Wu Y, Li R, Zhang Y, Yang Z, Zhou Z, Bai J, Yi X, Tong R, Yin L, Chen C, Niedermann G, Lu Y, Xue J. Safety and Tolerability of Low-Dose Radiation and Stereotactic Body Radiotherapy + Sintilimab for Treatment-Naive Stage IV PD-L1+ Non-Small Cell Lung Cancer Patients. Clin Cancer Res. 2023 Oct 13;29(20):4098-4108. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-0315.
- Zhou L, Liu Y, Wu Y, Yang X, Spring Kong FM, Lu Y, Xue J. Low-dose radiation therapy mobilizes antitumor immunity: New findings and future perspectives. Int J Cancer. 2024 Apr 1;154(7):1143-1157. doi: 10.1002/ijc.34801. Epub 2023 Dec 7.
- Barsoumian HB, Ramapriyan R, Younes AI, Caetano MS, Menon H, Comeaux NI, Cushman TR, Schoenhals JE, Cadena AP, Reilly TP, Chen D, Masrorpour F, Li A, Hong DS, Diab A, Nguyen QN, Glitza I, Ferrarotto R, Chun SG, Cortez MA, Welsh J. Low-dose radiation treatment enhances systemic antitumor immune responses by overcoming the inhibitory stroma. J Immunother Cancer. 2020 Oct;8(2):e000537. doi: 10.1136/jitc-2020-000537.
- Barsoumian HB, Sezen D, Menon H, Younes AI, Hu Y, He K, Puebla-Osorio N, Wasley M, Hsu E, Patel RR, Yang L, Cortez MA, Welsh JW. High Plus Low Dose Radiation Strategy in Combination with TIGIT and PD1 Blockade to Promote Systemic Antitumor Responses. Cancers (Basel). 2022 Jan 3;14(1):221. doi: 10.3390/cancers14010221.
- Welsh JW, Tang C, de Groot P, Naing A, Hess KR, Heymach JV, Papadimitrakopoulou VA, Cushman TR, Subbiah V, Chang JY, Simon GR, Ramapriyan R, Barsoumian HB, Menon H, Cortez MA, Massarelli E, Nguyen Q, Sharma P, Allison JP, Diab A, Verma V, Raju U, Shaaban SG, Dadu R, Cabanillas ME, Wang K, Anderson C, Gomez DR, Hahn S, Komaki R, Hong DS. Phase II Trial of Ipilimumab with Stereotactic Radiation Therapy for Metastatic Disease: Outcomes, Toxicities, and Low-Dose Radiation-Related Abscopal Responses. Cancer Immunol Res. 2019 Dec;7(12):1903-1909. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-18-0793. Epub 2019 Oct 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
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- ECLIPSE-02
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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