- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06564558
Wpływ korekcji postawy na chorobę refluksową przełyku
Wpływ interwencji korekcyjnych postawy na jakość życia pacjentów z chorobą refluksową przełyku.
Głównym celem tego randomizowanego, kontrolowanego badania jest zbadanie wpływu ćwiczeń i interwencji korekcyjnych postawy na nasilenie objawów choroby refluksowej przełyku (GERD), a także na jakość życia pacjentów dotkniętych tą chorobą. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:
- Czy ćwiczenia korekcyjne postawy zmniejszają objawy GERD?
- Czy ćwiczenia korygujące postawę poprawiają jakość życia osób cierpiących na GERD?
Grupa eksperymentalna w tym badaniu zostanie poddana prawdziwym ćwiczeniom korekcji postawy, podczas gdy grupa kontrolna zostanie poddana pozorowanym interwencjom korekcji postawy, a następnie obie grupy zostaną porównane po leczeniu w oparciu o nasilenie objawów GERD, a także jakość życia pacjentów dotkniętych chorobą refluksową. GERD.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Choroba refluksowa przełyku (GERD) to choroba, która występuje, gdy normalny proces fizjologiczny zwany refluksem żołądkowo-przełykowym (GER) zaczyna powodować bolesne, szkodliwe lub drażniące oznaki i objawy u niektórych osób. Dzieje się tak, gdy na linie obronne składające się głównie z dolnego zwieracza przełyku (LES) i kąta Hisa wpływa wiele czynników. Należą do nich nieprawidłowe ciśnienie spoczynkowe LES, wzrost ciśnienia w jamie brzusznej w porównaniu z ciśnieniem spoczynkowym LES, niektóre skutki uboczne leków i określona pozycja ciała. Ten ostatni czynnik w połączeniu z postawą również wskazano jako czynnik mogący wpływać na GERD poprzez wpływ na kąt His, który działa podobnie do zastawki między przełykiem a krzywizną żołądka.
W kilku pracach literaturowych znaleziono związek pomiędzy GERD a nieprawidłowościami lub deformacjami postawy. Wykazano, że skolioza, definiowana jako deformacja kręgosłupa polegająca na bocznym skrzywieniu z rotacją kręgów lub bez, jest czynnikiem ryzyka GERD. Mówiąc dokładniej, w kilku badaniach wymieniono lewostronne skrzywienie piersiowo-lędźwiowe lub boczne skrzywienie lędźwiowe, zwłaszcza większe niż 30 stopni, jako czynnik ryzyka do rozważenia w odniesieniu do GERD.
W związku z tym może istnieć pewien związek pomiędzy deformacjami kręgosłupa i/lub nieprawidłowym jego ułożeniem, szczególnie w odcinku piersiowym i piersiowo-lędźwiowym, a ciężkością i częstością występowania GERD. Celem tego badania jest zatem zbadanie wpływu zabiegów korekcji postawy (PCI) na nasilenie objawów GERD i jakość życia pacjentów dotkniętych tą chorobą.
Grupa eksperymentalna w tym badaniu zostanie poddana prawdziwym ćwiczeniom korekcji postawy, podczas gdy grupa kontrolna zostanie poddana pozorowanym interwencjom korekcji postawy, a następnie obie grupy zostaną porównane po leczeniu w oparciu o nasilenie objawów GERD, a także jakość życia pacjentów dotkniętych chorobą refluksową. GERD.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ahmed M ElMelhat, PhD
- Numer telefonu: +20 111 259 5022
- E-mail: a.melhat@bau.edu.lb
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beirut, Liban, 0000
- Rekrutacyjny
- Beirut Arab University
-
Kontakt:
- Ahmed Mohammed El Melhat, PhD
- Numer telefonu: 20 1112595022
- E-mail: a.melhat@bau.edu.lb
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 18 do 60 lat.
- Zdiagnozowany przez lekarza pierwszego kontaktu GERD.
- Pacjenci z kątem kifozy większym niż 30 stopni.
- Wynik 8 lub wyższy w Skali Częstotliwości Objawy GERD (FSSG), który jest uważany za pozytywny.
Kryteria wykluczenia:
- Osoby, które niedawno przeszły operację kręgosłupa.
- Niedawny uraz kręgosłupa w odcinku piersiowym lub lędźwiowym
- Wynik poniżej 8 w FSSG
- Brak powiązanych deformacji klatki piersiowej lub piersiowo-lędźwiowej lub nieprawidłowego ustawienia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Prawdziwej Korekcji Posturalnej
Grupa eksperymentalna zostanie poddana leczeniu rzeczywistej hiperkifozy kręgosłupa piersiowego.
Leczenie to koncentruje się na zaburzeniach związanych z kifozą kręgosłupa, takich jak osłabienie mięśni prostowników kręgosłupa, napięcie przedniego łańcucha mięśni i zmniejszona ruchliwość odcinka piersiowego kręgosłupa.
Uczestnicy zostaną poddani ćwiczeniom wzmacniającym kręgosłup, rozciąganiu napiętych mięśni odcinka piersiowego kręgosłupa, a na koniec ćwiczeniom mobilności kręgosłupa piersiowego.
Wszystkie ćwiczenia będą wykonywane zgodnie z zasadą trzech parametrów, z uwzględnieniem tolerancji pacjenta.
|
Osoby z grupy eksperymentalnej wykonają 3 serie po 10 powtórzeń lub tyle, ile jest tolerowane w zakresie intensywności w skali Borga 4-5 przy 70-80% odczuwanego wysiłku z odpowiednio dobranymi gumkami.
Ćwiczenia obejmują: Odwiedzenie poziome barku; Uniesienie ramion; Tylne przedłużenia nad cokołem; Ćwiczenia rozciągające ramiona; Unoszenie jednej ręki i przeciwnej nogi w pozycji czworonożnej; i na koniec obustronne unoszenie ramion z wyprostem górnej części klatki piersiowej z pozycji leżącej (ćwiczenie Supermana).
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby wykonać dwa ćwiczenia: Po pierwsze, ułożyć się na wznak i przełożyć kręgosłup piersiowy na rolkę umieszczoną w taki sposób, aby pacjent znajdował się w pozycji przodem do przodu, a nie całkowicie na wznak.
Uczestnik zostanie poinstruowany, aby utrzymać zawiasy do momentu uczucia rozciągnięcia lub ucisku w środkowej części pleców i utrzymać tę pozycję przez 3 serie po 30 sekund.
Po drugie, pacjenta poproszono o przyjęcie pozycji siedzącej, złożenie dłoni razem i za głową, jednocześnie wyginając się w łuk nad krzesłem i patrząc w górę.
Ćwiczenie to zostanie wykonane w 3 seriach po 20-30 powtórzeń z lekkim zatrzymaniem na końcu ruchu.
Wszystkie interwencje będą przeprowadzane w ramach 45-minutowych sesji 3 razy w tygodniu.
Pacjent będzie siedział z obiema rękami splecionymi na wysokości ramion.
Doświadczony i niewidomy terapeuta, stojący równolegle do pacjenta, podtrzymuje splecione dłonie jednym ramieniem, a drugą rękę umieszcza w różnych okolicach klatki piersiowej, aż do połączenia piersiowo-lędźwiowego.
W szczególności wykorzystano grzbietową stronę palca wskazującego i opuszki kciuka, aby utworzyć punkt fiksacji na skrzyżowaniu.
Następnie terapeuta wykona delikatne przesuwanie w kierunku wyprostu (tył-przedni) w 3 seriach po 10 powtórzeń lub do momentu, aż pacjent będzie tolerował.
|
|
Pozorny komparator: Pozorna grupa korekcji postawy
Grupa kontrolna zostanie poddana pozorowanemu leczeniu kifozy piersiowej, obejmującemu godzinę interakcji społecznych z podobnymi uczestnikami, podczas której zaślepiony terapeuta przekaże wskazówki edukacyjne dotyczące radzenia sobie z kifozą wraz z materiałami edukacyjnymi dla każdego uczestnika.
|
obejmował godzinę interakcji społecznych z podobnymi uczestnikami, podczas której niewidomy terapeuta przekaże wskazówki edukacyjne dotyczące radzenia sobie z kifozą wraz z materiałami edukacyjnymi dla każdego uczestnika.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala częstotliwości objawów GERD (FSSG)
Ramy czasowe: Wykonano początkowo przed procesem interwencyjnym, po 6 miesiącach obserwacji i po 12 miesiącach obserwacji.
|
Skala Częstotliwości Objawów GERD to skala składająca się z 12 pytań mających na celu ocenę nasilenia objawów GERD.
Każde pytanie jest punktowane według kolejności porządkowej w następujący sposób: nigdy=0; czasami = 1; czasami=2; często=3; i zawsze = 4.
Pytania obejmują stwierdzenia takie jak: „czy masz zgagę” i „czy gorzki płyn (kwas) przedostaje się do gardła.
Skala ta była szeroko stosowana w literaturze, a jej cele były podobne do tego badania w ocenie ciężkości GERD.
|
Wykonano początkowo przed procesem interwencyjnym, po 6 miesiącach obserwacji i po 12 miesiącach obserwacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena kąta kifozy Cobba na podstawie zdjęć rentgenowskich:
Ramy czasowe: Wykonano początkowo przed procesem interwencyjnym, po 6 miesiącach obserwacji i po 12 miesiącach obserwacji.
|
Początkowo kąt Cobba został stworzony do pomiaru skoliozy, jednak po dostosowaniu pozycji pacjenta i płaszczyzny radiografii okazał się przydatny do oceny kifozy i hiperkifozy.
Obecnie złotym standardem w ocenie kifozy jest kąt Cobba oceniany na podstawie zdjęć rentgenowskich.
Pacjent będzie stał, a zdjęcie RTG wykonane z boku przez licencjonowanego i doświadczonego technika.
Następnie zostanie obliczony kąt Cobba i przekazany osobom oceniającym wyniki.
|
Wykonano początkowo przed procesem interwencyjnym, po 6 miesiącach obserwacji i po 12 miesiącach obserwacji.
|
|
Kwestionariusz Jakości Życia GERD (GERD QOL)
Ramy czasowe: Wykonano początkowo przed procesem interwencyjnym, po 6 miesiącach obserwacji i po 12 miesiącach obserwacji.
|
Kwestionariusz Jakości Życia GERD to 16-elementowy kwestionariusz obejmujący 4 różne obszary codziennej aktywności, efektu leczenia, diety i dobrostanu psychicznego.
Każde z kryteriów jest oceniane w skali od 0 do 4, co oznacza: 0 = zdecydowanie się zgadzam, 1 = zgadzam się, 2 = neutralnie, 3 = nie zgadzam się, 4 = zdecydowanie się nie zgadzam.
Im wyższy wynik, tym mniejszy wpływ GERD na jakość życia, a tym samym lepszy wynik.
Po udzieleniu odpowiedzi na każde pytanie wszystkie pytania odpowiadające każdemu aspektowi są sumowane i dzielone przez maksymalną możliwą do osiągnięcia liczbę punktów oraz dzielone przez 100.
Następnie sumuje się całkowite wyniki dla każdego aspektu i dzieli przez 4, aby uzyskać wynik końcowy.
Wykazano, że kwestionariusz ten ma dobrą trafność i wiarygodność w ocenie wpływu GERD na jakość życia pacjentów.
|
Wykonano początkowo przed procesem interwencyjnym, po 6 miesiącach obserwacji i po 12 miesiącach obserwacji.
|
|
Krótkie forum Suvery SF-12v2:
Ramy czasowe: Wykonano początkowo przed procesem interwencyjnym, po 6 miesiącach obserwacji i po 12 miesiącach obserwacji.
|
Ogólna jakość życia zależna od stanu zdrowia będzie oceniana za pomocą kwestionariusza SF-12v2, który jest uproszczoną i skróconą wersją kwestionariusza SF-36.
Kwestionariusz zawiera 12 pytań dotyczących ośmiu różnych dziedzin związanych ze zdrowiem.
Każda z 8 domen lub podskal jest oceniana w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia.
Oprócz wyników w 8 podskalach, SF12v2 podobno jest w stanie raportować indywidualne wyniki podsumowujące zdrowie fizyczne i psychiczne, z wynikami również w zakresie od 0-100 i wyższymi, wskazującymi na lepszy stan zdrowia.
W najnowszej literaturze kwestionariusz został opisany jako ważny i wiarygodny.
|
Wykonano początkowo przed procesem interwencyjnym, po 6 miesiącach obserwacji i po 12 miesiącach obserwacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GERD QoL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Refluks żołądkowo-przełykowy
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonZakończony
-
Institut Cancerologie de l'OuestAmgen Ltd., United KingdomWycofaneGDYTRYCZNE I ZŁOTY Gastro-przełyku (GEJ) gruczolakoraki | Nadekspresja FGFR2BFrancja
-
Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino...Istituto Europeo di OncologiaZakończonyGuzy neuroendokrynne | Gastro Entero Guzy neuroendokrynne trzustkiWłochy
Badania kliniczne na Ćwiczenia wzmacniające kręgosłup
-
University of FloridaNational Institute on Aging (NIA)RekrutacyjnyStarzenie sięStany Zjednoczone
-
Ataturk Training and Research HospitalZakończonyNiemożność utrzymania moczu
-
Cukurova UniversityZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)Turcja (Türkiye)
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyParaliż | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Spastyczność, Mięsień | Uraz neurologicznyStany Zjednoczone
-
Amber Implants B.V.Avania B.V.Aktywny, nie rekrutującyZłamanie kompresyjne kręgówNiemcy
-
Amber Implants B.V.RekrutacyjnyZłamanie kompresyjne kręgówFrancja, Niemcy
-
Ataturk Training and Research HospitalNieznany
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaBól szyi Mięśniowo-szkieletowyEgipt
-
Rush University Medical CenterStryker SpineZakończonyMłodzieńcza i młodzieńcza skolioza idiopatycznaStany Zjednoczone
-
William Beaumont HospitalsDePuy SynthesZakończonyZwyrodnieniowa choroba dysku | Stenoza kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym | Kręgozmyk lędźwiowy | Radikulopatia lędźwiowa | Choroba dysku lędźwiowego | Kręgozmyk zwyrodnieniowyStany Zjednoczone