- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06640101
Wpływ IMT na funkcje oddechowe i przeponowe, równowagę, wydolność wysiłkową i jakość życia u osób po udarze mózgu
Wpływ treningu mięśni wdechowych na funkcje oddechowe i przeponowe, kontrolę równowagi, wydolność wysiłkową i jakość życia u osób po udarze: randomizowane badanie kontrolowane
Jest to randomizowane badanie kontrolowane (RCT). Obecne badanie RCT będzie projektem ciągłym, opartym na optymalnej intensywności treningu mięśni wdechowych (IMT) zidentyfikowanej na podstawie naszego trwającego badania (zarejestrowanego na ClinicalTrials.gov o numerze rejestracyjnym NCT06267768).
W oparciu o tę intensywność celem tego RCT jest zbadanie wpływu różnych powierzchni treningowych podczas 4-tygodniowego protokołu IMT na funkcję wdechową, kontrolę równowagi, wydolność wysiłkową i jakość życia osób po udarze.
Aby ustalić wpływ IMT na związek między skurczem mięśnia przepony a aktywacją innych mięśni tułowia, w tym badaniu zbadano również, czy 4-tygodniowy protokół IMT zmieniłby kontrolę równowagi uczestników poprzez pomiar wzorców aktywacji mięśni tułowia (prostownika kręgosłupa) , mięsień prosty brzucha, mięsień skośny zewnętrzny, mięsień skośny wewnętrzny/mięsień poprzeczny brzucha), co odzwierciedla aktywność mięśni i czas przewidywanej korekty postawy (APA).
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Fang LIU
- Numer telefonu: +86 13603049475
- E-mail: s1350035@live.hkmu.edu.hk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: William Wai-nam Tsang
- Numer telefonu: 085239708703
- E-mail: wntsang@hkmu.edu.hk
Lokalizacje studiów
-
-
None Selected
-
Shenzhen, None Selected, Chiny
- Rekrutacyjny
- Shenzhen Second People's Hospital
-
Kontakt:
- Fang LIU
- Numer telefonu: +8613603049475
- E-mail: s1350035@live.hkmu.edu.hk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- wiek ≥ 18 lat
- oddychanie spontanicznie
- klinicznie zdiagnozowany udar niedokrwienny i/lub krwotoczny
- czas trwania udaru od jego wystąpienia przypada na okres od 1 miesiąca do 12 miesięcy od rozpoznania
- brak operacji klatki piersiowej lub jamy brzusznej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- potrafi zrozumieć i zastosować się do poleceń ustnych
- ze stabilną pracą układu krążenia
- brak historii przewlekłej choroby układu oddechowego
- brak porażenia twarzy lub łagodne porażenie twarzy bez ograniczenia zgryzu warg
- Zmodyfikowana skala Rankina wynosząca 2, 3 lub 4
- jest w stanie utrzymać spokojne położenie, siedząc bez podparcia stóp, przez co najmniej 30 sekund
- brak zaburzeń poznawczych (wynik Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ≥ 26)
Kryteria wykluczenia:
- ostry zawał mięśnia sercowego lub ostra niewydolność serca
- ostry ból w dowolnej części ciała
- pozytywne objawy kliniczne zaburzeń czynności układu oddechowego (takie jak duszność, hipoksemia, przewlekły kaszel i zatrzymanie plwociny)
- pacjent z rurką do karmienia przez nos, rurką dotchawiczą i/lub jakimkolwiek stanem uniemożliwiającym pomiar lub wykonanie procedury badawczej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Grupa A (grupa stabilna pozorna)
Konwencjonalne leczenie + Sham IMT
|
Z 10% maksymalnym ciśnieniem wdechowym (MIP) jako intensywności treningu, IMT będzie prowadzony na stabilnej powierzchni
Uczestnicy wszystkich grup otrzymają znormalizowany konwencjonalny protokół rehabilitacji.
Obejmuje zakres ruchu kończyny, redukcję tonu mięśni, wzmocnienie i wytrzymałość mięśni kończyn, umiejętności transferowe, ruchy ukierunkowane na zadania, ogólne szkolenie chodu i zajęcia codziennego życia.
|
|
Eksperymentalny: Grupa B (grupa stabilna IMT)
Konwencjonalne leczenie + Target IMT, siedząc na stabilnej powierzchni
|
Uczestnicy wszystkich grup otrzymają znormalizowany konwencjonalny protokół rehabilitacji.
Obejmuje zakres ruchu kończyny, redukcję tonu mięśni, wzmocnienie i wytrzymałość mięśni kończyn, umiejętności transferowe, ruchy ukierunkowane na zadania, ogólne szkolenie chodu i zajęcia codziennego życia.
50% MIP jako intensywności treningu, IMT będzie prowadzony podczas siedzenia na stabilnej powierzchni
|
|
Eksperymentalny: Grupa C (grupa IMT-Unstable)
Konwencjonalne leczenie + Target IMT, siedząc na niestabilnej powierzchni
|
Uczestnicy wszystkich grup otrzymają znormalizowany konwencjonalny protokół rehabilitacji.
Obejmuje zakres ruchu kończyny, redukcję tonu mięśni, wzmocnienie i wytrzymałość mięśni kończyn, umiejętności transferowe, ruchy ukierunkowane na zadania, ogólne szkolenie chodu i zajęcia codziennego życia.
50% MIP jako intensywności treningu, IMT będzie prowadzony podczas siedzenia na niestabilnej powierzchni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Grubość membrany
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Grubość przepony lewej i prawej membrany będzie mierzona za pomocą ultradźwięków.
(Mindray M9, Shenzhen, Chiny).
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Równowaga w pozycji siedzącej
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Do pomiaru zmian środka nacisku podczas wykonywania różnych zadań w pozycji siedzącej wykorzystana zostanie płyta siłowa.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Wymuszona pojemność życiowa (FVC)
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Wymuszona pojemność życiowa (FVC) to pomiar stosowany w testach czynności płuc w celu oceny czynności płuc.
Odnosi się do całkowitej objętości powietrza, którą osoba może na siłę wydychać z płuc po wzięciu najgłębszego możliwego oddechu.
Będzie to mierzone za pomocą spirometru.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1)
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1) mierzy objętość powietrza, którą osoba może na siłę wydychać w pierwszej sekundzie wymuszonego oddechu.
Będzie to mierzone za pomocą spirometru.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Maksymalne ciśnienie wdechowe (MIP)
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Maksymalne ciśnienie wdechowe (MIP) jest miarą stosowaną w badaniach czynności płuc w celu oceny siły mięśni oddechowych, szczególnie mięśni używanych podczas wdechu.
Będzie to mierzone za pomocą spirometru.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Międzynarodowa skala skuteczności upadków
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
Międzynarodowa Skala Efektywności Upadków (FES-I) to kwestionariusz mierzący strach przed upadkiem u osób starszych.
Zawiera 16 pozycji, ocenianych od 1 do 4, przy czym wyższy wynik oznacza większy strach.
Jest stosowany w warunkach klinicznych do oceny ryzyka upadku i dostosowania interwencji.
|
wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
|
6-minutowy test marszu
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Test 6-minutowego marszu (6MWT) mierzy, jak daleko można przejść w ciągu sześciu minut.
Ocenia wydolność wysiłkową i mobilność.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Skala wpływu udaru
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
Do pomiaru jakości życia będzie wykorzystywana chińska wersja Skali Wpływu Udaru 3.0 (SIS).
Wyższy wynik ogólny sugeruje lepsze funkcjonowanie fizyczne, emocjonalne i społeczne, podczas gdy niższy wynik może wskazywać na poważniejsze upośledzenie lub ograniczenia.
|
wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
|
Przewidujący czas korekty postawy (APA) mięśni tułowia
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie szybkiego testu zgięcia barku na płycie siłowej.
Elektromiografia powierzchniowa (sEMG) (Noraxon USA, Inc., Scottsdale, AZ, USA) zostanie wykorzystana do pomiaru czasu przewidywanej korekty postawy (APA) mięśni tułowia.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Skala upośledzenia bagażnika (TIS)
Ramy czasowe: linia podstawowa, po 4 tygodniach interwencji, 12-tygodniowe obserwacje po zakończeniu interwencji
|
TIS to skala oceny stosowana do pomiaru równowagi statycznej siedzenia, dynamicznej równowagi siedzenia i koordynacji bagażnika.
Całkowity wynik TIS wynosi od 0 do 23 punktów, a wyższy wynik wskazujący na lepszą funkcję bagażnika.
|
linia podstawowa, po 4 tygodniach interwencji, 12-tygodniowe obserwacje po zakończeniu interwencji
|
|
Test i testowany czas (holownik)
Ramy czasowe: linia podstawowa, po 4 tygodniach interwencji, 12-tygodniowe obserwacje po zakończeniu interwencji
|
Tug to test zmierzenia czasu, w którym uczestnik musi wstać ze standardowego fotela, spacerować w niewielkiej odległości około 3 metrów, odwrócić się, wróć na krzesło i ponownie usiąść.
|
linia podstawowa, po 4 tygodniach interwencji, 12-tygodniowe obserwacje po zakończeniu interwencji
|
|
Aktywność mięśni tułowia
Ramy czasowe: linia podstawowa, po 4 tygodniach interwencji
|
Elektromiografia powierzchniowa (SEMG) (Noraxon USA, Inc., Scottsdale, AZ, USA) zostanie użyty do pomiaru obustronnej aktywności mięśni rozszczepu erektora, odbytnicy, zewnętrznego ukośnego mięśni, wewnętrznego mięśni ukośnych i przejściowych brzucha podczas siedzenia na płycie siły.
|
linia podstawowa, po 4 tygodniach interwencji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala równowagi Berga (BBS)
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
BBS mierzy równowagę i ryzyko upadku za pomocą 14 zadań ocenianych od 0 do 4. Całkowity wynik waha się od 0 do 56, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą równowagę.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Test uruchomienia i uruchomienia na czas (TUG)
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
TUG to test mierzący czas, jaki uczestnik potrzebuje wstać ze standardowego fotela, przejść krótki dystans około 3 metrów, odwrócić się, wrócić do krzesła i ponownie usiąść.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Test marszu na 10 metrów
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Test marszu na 10 metrów (10MWT) mierzy, jak szybko dana osoba może przejść dystans 10 metrów.
Służy do oceny prędkości chodu i mobilności.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Międzynarodowa skala skuteczności upadków
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
Międzynarodowa Skala Efektywności Upadków (FES-I) to kwestionariusz mierzący strach przed upadkiem u osób starszych.
Zawiera 16 pozycji, ocenianych od 1 do 4, przy czym wyższy wynik oznacza większy strach.
Jest stosowany w warunkach klinicznych do oceny ryzyka upadku i dostosowania interwencji.
|
wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
|
6-minutowy test marszu
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Test 6-minutowego marszu (6MWT) mierzy, jak daleko można przejść w ciągu sześciu minut.
Ocenia wydolność wysiłkową i mobilność.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Skala wpływu udaru
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
Do pomiaru jakości życia będzie wykorzystywana chińska wersja Skali Wpływu Udaru 3.0 (SIS).
Wyższy wynik ogólny sugeruje lepsze funkcjonowanie fizyczne, emocjonalne i społeczne, podczas gdy niższy wynik może wskazywać na poważniejsze upośledzenie lub ograniczenia.
|
wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
|
Aktywność mięśni tułowia
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Elektromiografia powierzchniowa (sEMG) (Noraxon USA, Inc., Scottsdale, AZ, USA) zostanie wykorzystana do pomiaru obustronnej aktywności mięśni prostownika kręgosłupa, mięśnia prostego brzucha, mięśnia skośnego zewnętrznego, mięśnia skośnego wewnętrznego i mięśnia poprzecznego brzucha podczas siedzenia i stania testy równowagi.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
Przewidujący czas korekty postawy (APA) mięśni tułowia
Ramy czasowe: wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie szybkiego testu zgięcia barku na płycie siłowej.
Elektromiografia powierzchniowa (sEMG) (Noraxon USA, Inc., Scottsdale, AZ, USA) zostanie wykorzystana do pomiaru czasu przewidywanej korekty postawy (APA) mięśni tułowia.
|
wartości wyjściowych, po 4 tygodniach interwencji
|
|
15-punktowa skala ocen
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
Do oceny zmian tolerancji akcyzowej pacjentów od początku interwencji IMT zostanie wykorzystana 15-punktowa skala ocen.
Wyniki skali wahają się od -7 („znacznie gorzej”), 0 („mniej więcej tak samo”) do +7 („znacznie lepiej”).
Terapeuci i pacjenci nie będą widzieć siebie nawzajem i oceniać zmianę tolerancji wysiłku pacjenta.
Ostateczną stawką będzie uśredniona stawka terapeuty i pacjenta.
Pacjenci ze średnią oceną +3 („nieco lepiej”) lub wyższą zostaną uznani za pacjentów, u których nastąpiła poprawa.
Pacjenci ze średnią oceną od +2 (trochę lepiej) do -2 (trochę gorzej) będą uważani za stabilnych.
Stan pacjentów ze średnią oceną -3 („nieco gorszy”) lub niższą będzie uznawany za pacjentów z pogorszeniem.
|
wartość wyjściowa, po 4 tygodniach interwencji, obserwacja 12-tygodniowa po zakończeniu interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- No.:HE-OT2023/13
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Sham Imt
-
University of Illinois at ChicagoThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyZakończonyCABG | Pomostowanie aortalno-wieńcoweStany Zjednoczone
-
Izmir University of EconomicsZakończonyWysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM)Indyk
-
Federal University of ParaíbaRejestracja na zaproszeniePrzewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)Brazylia
-
Istanbul University - CerrahpasaJeszcze nie rekrutacjaPrzeszczep obejścia tętnicy wieńcowej (CABG)Indyk
-
Universidade Federal de Santa MariaZakończonyPowikłania związane z pomostowaniem aortalno-wieńcowymBrazylia
-
Parc de Salut MarZakończonyPrzewlekła niewydolność sercaHiszpania
-
Guangzhou Institute of Respiratory DiseaseNieznanyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc | Hiperkapniczna niewydolność oddechowaChiny
-
Johns Hopkins UniversityWycofaneNiedodma płuc | Zapalenie płuc związane z respiratoremStany Zjednoczone
-
Brno University HospitalZakończony
-
University of LausanneJeszcze nie rekrutacja