- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06689124
Randomizowane badanie porównujące trzy dawki fentanylu w nebulizacji u osób starszych
Randomizowane badanie porównujące trzy dawki fentanylu w nebulizacji u starszych osób dorosłych z ciężkim bólem mięśniowo-szkieletowym na oddziale ratunkowym
W tym badaniu klinicznym porównano trzy różne dawki fentanylu w nebulizacji dla osób starszych doświadczających silnego bólu mięśniowo-szkieletowego na oddziale ratunkowym.
Głównym celem jest:
Czy skuteczność nebulizowanego fentanylu w dawkach 2 mcg/kg, 3 mcg/kg i 4 mcg/kg po 30 minutach różni się u starszych pacjentów, którzy zgłaszają się na pogotowie z bólem wynikającym z urazów układu mięśniowo-szkieletowego?
Wynik drugorzędny to:
- Częstość występowania działań niepożądanych po podaniu leku w minutach 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120
- Częstotliwość otrzymania innych terapii przeciwbólowych (terapia ratunkowa) w minutach 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 Uczestnicy otrzymają wyjaśnienie badania i możliwych skutków ubocznych, które mogą zająć około 5-10 minut, bez wpływu podstawowe leczenie pacjentów. W ramach tego badania zostanie uzyskana zgoda wraz z podpisem lub pobraniem odcisków palców jako dowód w formularzu zgody.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10300
- Faculty of Medicine,Vajira Hospital
-
Bangkok, Tajlandia, 10300
- Jiraporn Sri-on
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek większy lub równy 65 lat.
- W ciągu 3 dni wystąpił ból mięśniowo-szkieletowy.
- Wynik bólu w werbalnej skali liczbowej ≥ 5.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci wymagają natychmiastowej interwencji.
- Pacjenci wymagają natychmiastowej pomocy w przypadku ostrego zespołu wieńcowego, niewydolności oddechowej i udaru mózgu.
- Klirens kreatyniny < 30 ml/min, marskość wątroby w stopniu III, IV (obecna z wodobrzuszem i żylakami).
- Uraz >2 narządy.
- Choroby współistniejące z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc.
- Weź inhibitory MAO w ciągu 14 dni.
- Historia opioidów wykorzystanych w ciągu 8 godzin.
- Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków.
- Historia alergii na fentanyl.
- Pacjenci z trudnościami w komunikacji (np. zmieniony stan psychiczny, ciężka demencja (definiowana na podstawie 6-punktowego badania przesiewowego funkcji poznawczych > 12, bariera językowa).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Nebulizowany fentanyl 2 mcg/kg
Badacz przygotował fentanyl (badacz poinformował przełożoną pielęgniarki o konieczności otwarcia apteczki i ponownie sprawdził z nią dawkowanie).
Dawka wynosiła 2 mikrogramy na kilogram masy ciała (obliczona na podstawie rzeczywistej masy ciała pacjenta w kilogramach).
Lek znajdował się w nebulizatorze.
Następnie zmieszano go z normalną solą fizjologiczną (0,9% normalnej soli fizjologicznej) do całkowitej objętości 5 mililitrów i podawano poprzez nebulizację.
|
Po procesie rejestracji główny asystent badawczy weźmie brązową kopertę zawierającą randomizację i wręczy ją głównemu badaczowi w kolejności numerycznej.
Następnie główny badacz otworzy kopertę, aby określić przydział grupy dla pacjenta i ujawnić, do której grupy dawkowania fentanylu w nebulizacji (2 mcg/kg, 3 mcg/kg i 4 mcg/kg) pacjent zostanie umieszczony.
W tym badaniu uczestnicy zostaną podzieleni na trzy grupy, jak opisano wcześniej.
Oceniamy punktację bólu po 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 i 120 minutach po otrzymaniu fentanylu w nebulizacji przez pomoc naukową pociągu, która nie zna dawki leczniczej.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Nebulizowany fentanyl 3 mcg/kg
Badacz przygotował fentanyl (badacz poinformował przełożoną pielęgniarki o konieczności otwarcia apteczki i ponownie sprawdził z nią dawkowanie).
Dawka wynosiła 3 mikrogramy na kilogram masy ciała (obliczona na podstawie rzeczywistej masy ciała pacjenta w kilogramach).
Lek znajdował się w nebulizatorze.
Następnie zmieszano go z normalną solą fizjologiczną (0,9% normalnej soli fizjologicznej) do całkowitej objętości 5 mililitrów i podawano poprzez nebulizację.
|
Po procesie rejestracji główny asystent badawczy weźmie brązową kopertę zawierającą randomizację i wręczy ją głównemu badaczowi w kolejności numerycznej.
Następnie główny badacz otworzy kopertę, aby określić przydział grupy dla pacjenta i ujawnić, do której grupy dawkowania fentanylu w nebulizacji (2 mcg/kg, 3 mcg/kg i 4 mcg/kg) pacjent zostanie umieszczony.
W tym badaniu uczestnicy zostaną podzieleni na trzy grupy, jak opisano wcześniej.
Oceniamy punktację bólu po 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 i 120 minutach po otrzymaniu fentanylu w nebulizacji przez pomoc naukową pociągu, która nie zna dawki leczniczej.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Nebulizowany fentanyl 4 mcg/kg
Badacz przygotował fentanyl (badacz poinformował przełożoną pielęgniarki o konieczności otwarcia apteczki i ponownie sprawdził z nią dawkowanie).
Dawka wynosiła 4 mikrogramy na kilogram masy ciała (obliczona na podstawie rzeczywistej masy ciała pacjenta w kilogramach).
Lek znajdował się w nebulizatorze.
Następnie zmieszano go z normalną solą fizjologiczną (0,9% normalnej soli fizjologicznej) do całkowitej objętości 5 mililitrów i podawano poprzez nebulizację.
|
Po procesie rejestracji główny asystent badawczy weźmie brązową kopertę zawierającą randomizację i wręczy ją głównemu badaczowi w kolejności numerycznej.
Następnie główny badacz otworzy kopertę, aby określić przydział grupy dla pacjenta i ujawnić, do której grupy dawkowania fentanylu w nebulizacji (2 mcg/kg, 3 mcg/kg i 4 mcg/kg) pacjent zostanie umieszczony.
W tym badaniu uczestnicy zostaną podzieleni na trzy grupy, jak opisano wcześniej.
Oceniamy punktację bólu po 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 i 120 minutach po otrzymaniu fentanylu w nebulizacji przez pomoc naukową pociągu, która nie zna dawki leczniczej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność w łagodzeniu bólu po podaniu fentanylu w nebulizacji w różnych dawkach.
Ramy czasowe: 30 minut
|
Skuteczność w łagodzeniu bólu po podaniu fentanylu w nebulizacji w dawkach 2 mcg/kg, 3 mcg/kg i 4 mcg/kg u pacjentów w podeszłym wieku zgłaszających się na oddział ratunkowy z bólem mięśniowo-szkieletowym, przy użyciu werbalnej numerycznej skali oceny (VNRS). Wynik VNRS waha się od Od 0 do 10, przy czym wyższy wynik wskazuje na silniejszy ból.
Dziesięć oznacza najgorszy ból, a zero oznacza brak bólu.
|
30 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Działania niepożądane po podaniu fentanylu w nebulizacji w różnych dawkach.
Ramy czasowe: 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 minut
|
Działania niepożądane po podaniu fentanylu w nebulizacji w dawkach 2 mcg/kg, 3 mcg/kg i 4 mcg/kg u pacjentów w podeszłym wieku zgłaszających się na oddział ratunkowy z bólem mięśniowo-szkieletowym
|
0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 minut
|
|
Zdarzenia związane z leczeniem ratunkowym po podaniu fentanylu w nebulizacji w różnych dawkach.
Ramy czasowe: 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 minut
|
Zdarzenia związane z leczeniem ratunkowym po podaniu fentanylu w nebulizacji w dawkach 2 mcg/kg, 3 mcg/kg i 4 mcg/kg u pacjentów w podeszłym wieku zgłaszających się na oddział ratunkowy z bólem mięśniowo-szkieletowym
|
30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 minut
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Supavit Punyapatipan, M.D., Faculty of medicine, Vajira hospital
- Główny śledczy: Jiraporn Sri-on, M.D., Faculty of medicine, Vajira hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. Pain. 2000 Apr;85(3):317-332. doi: 10.1016/S0304-3959(99)00242-0.
- Labroo RB, Paine MF, Thummel KE, Kharasch ED. Fentanyl metabolism by human hepatic and intestinal cytochrome P450 3A4: implications for interindividual variability in disposition, efficacy, and drug interactions. Drug Metab Dispos. 1997 Sep;25(9):1072-80.
- Moriarty O, McGuire BE, Finn DP. The effect of pain on cognitive function: a review of clinical and preclinical research. Prog Neurobiol. 2011 Mar;93(3):385-404. doi: 10.1016/j.pneurobio.2011.01.002. Epub 2011 Jan 7.
- Rosenblum A, Marsch LA, Joseph H, Portenoy RK. Opioids and the treatment of chronic pain: controversies, current status, and future directions. Exp Clin Psychopharmacol. 2008 Oct;16(5):405-16. doi: 10.1037/a0013628.
- Chang HY, Daubresse M, Kruszewski SP, Alexander GC. Prevalence and treatment of pain in EDs in the United States, 2000 to 2010. Am J Emerg Med. 2014 May;32(5):421-31. doi: 10.1016/j.ajem.2014.01.015. Epub 2014 Jan 21.
- Chakour MC, Gibson SJ, Bradbeer M, Helme RD. The effect of age on A delta- and C-fibre thermal pain perception. Pain. 1996 Jan;64(1):143-152. doi: 10.1016/0304-3959(95)00102-6.
- Asping U, Bagger PV. [Conization of the cervix with a CO2 laser]. Ugeskr Laeger. 1986 Oct 27;148(44):2828-30. No abstract available. Danish.
- Pergolizzi J, Boger RH, Budd K, Dahan A, Erdine S, Hans G, Kress HG, Langford R, Likar R, Raffa RB, Sacerdote P. Opioids and the management of chronic severe pain in the elderly: consensus statement of an International Expert Panel with focus on the six clinically most often used World Health Organization Step III opioids (buprenorphine, fentanyl, hydromorphone, methadone, morphine, oxycodone). Pain Pract. 2008 Jul-Aug;8(4):287-313. doi: 10.1111/j.1533-2500.2008.00204.x. Epub 2008 May 23.
- Teasell R, Dittmer DK. Complications of immobilization and bed rest. Part 2: Other complications. Can Fam Physician. 1993 Jun;39:1440-2, 1445-6.
- Tongbua S, Sri-On J, Thong-On K, Paksophis T. Non-inferiority of intranasal ketamine compared to intravenous morphine for musculoskeletal pain relief among older adults in an emergency department: a randomised controlled trial. Age Ageing. 2022 Mar 1;51(3):afac073. doi: 10.1093/ageing/afac073.
- By the 2023 American Geriatrics Society Beers Criteria(R) Update Expert Panel. American Geriatrics Society 2023 updated AGS Beers Criteria(R) for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc. 2023 Jul;71(7):2052-2081. doi: 10.1111/jgs.18372. Epub 2023 May 4.
- Grape S, Schug SA, Lauer S, Schug BS. Formulations of fentanyl for the management of pain. Drugs. 2010;70(1):57-72. doi: 10.2165/11531740-000000000-00000.
- Farahmand S, Shiralizadeh S, Talebian MT, Bagheri-Hariri S, Arbab M, Basirghafouri H, Saeedi M, Sedaghat M, Mirzababai H. Nebulized fentanyl vs intravenous morphine for ED patients with acute limb pain: a randomized clinical trial. Am J Emerg Med. 2014 Sep;32(9):1011-5. doi: 10.1016/j.ajem.2014.05.051. Epub 2014 Jun 12.
- Sabri A, Szalas J, Holmes KS, Labib L, Mussivand T. Failed attempts and improvement strategies in peripheral intravenous catheterization. Biomed Mater Eng. 2013;23(1-2):93-108. doi: 10.3233/BME-120735.
- Yalcinli S, Akarca FK, Can O, Sener A, Akbinar C. Factors affecting the first-attempt success rate of intravenous cannulation in older people. J Clin Nurs. 2019 Jun;28(11-12):2206-2213. doi: 10.1111/jocn.14816. Epub 2019 Mar 13.
- Puntillo F, Giglio M, Varrassi G. The Routes of Administration for Acute Postoperative Pain Medication. Pain Ther. 2021 Dec;10(2):909-925. doi: 10.1007/s40122-021-00286-5. Epub 2021 Jul 17.
- Thompson JP, Thompson DF. Nebulized Fentanyl in Acute Pain: A Systematic Review. Ann Pharmacother. 2016 Oct;50(10):882-91. doi: 10.1177/1060028016659077. Epub 2016 Jul 12.
- Hess DR. Nebulizers: principles and performance. Respir Care. 2000 Jun;45(6):609-22.
- Bartfield JM, Flint RD, McErlean M, Broderick J. Nebulized fentanyl for relief of abdominal pain. Acad Emerg Med. 2003 Mar;10(3):215-8. doi: 10.1111/j.1553-2712.2003.tb01993.x.
- Miner JR, Kletti C, Herold M, Hubbard D, Biros MH. Randomized clinical trial of nebulized fentanyl citrate versus i.v. fentanyl citrate in children presenting to the emergency department with acute pain. Acad Emerg Med. 2007 Oct;14(10):895-8. doi: 10.1197/j.aem.2007.06.036.
- Singh AP, Jena SS, Meena RK, Tewari M, Rastogi V. Nebulised fentanyl for post-operative pain relief, a prospective double-blind controlled randomised clinical trial. Indian J Anaesth. 2013 Nov;57(6):583-6. doi: 10.4103/0019-5049.123331.
- Li L, Liu X, Herr K. Postoperative pain intensity assessment: a comparison of four scales in Chinese adults. Pain Med. 2007 Apr;8(3):223-34. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00296.x.
- Singh V, Gillespie TW, Lane O, Spektor B, Zarrabi AJ, Egan K, Curseen K, Tsvetkova M, Beumer JH, Sniecinski R, Shteamer JW, Switchenko J, Harvey RD. A dose-escalation clinical trial of intranasal ketamine for uncontrolled cancer-related pain. Pharmacotherapy. 2022 Apr;42(4):298-310. doi: 10.1002/phar.2669. Epub 2022 Feb 21.
- Imai K, Morita T, Yokomichi N, Mori M, Naito AS, Yamauchi T, Tsukuura H, Uneno Y, Tsuneto S, Inoue S. Association of the RASS Score with Intensity of Symptoms, Discomfort, and Communication Capacity in Terminally Ill Cancer Patients Receiving Palliative Sedation: Is RASS an Appropriate Outcome Measure? Palliat Med Rep. 2022 Apr 8;3(1):47-54. doi: 10.1089/pmr.2021.0087. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Ból mięśniowo-szkieletowy
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Środki znieczulające
- Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy
- Agenci systemów sensorycznych
- Leki przeciwbólowe
- Leki przeciwbólowe, opioidy
- Narkotyki
- Adiuwanty, znieczulenie
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Fentanyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- 219/66 FB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból mięśniowo-szkieletowy
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Nebulizowany fentanyl
-
Ain Shams UniversityZakończony
-
Sait Fatih ÖnerZakończonyOpanowanie | Rekonwalescencja pooperacyjna | Odzyskiwanie Funkcji Poznawczych | Chirurgia ginekologiczna ambulatoryjnaTurcja (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityZakończonyNoworodek przedwcześnie urodzony | Przedwczesne noworodki zarządzanie bólemEgipt
-
Ain Shams UniversityZakończonyZnieczulenie | Sedacja i analgezja | Noworodkowy | Wentylacja mechaniczna u noworodkówEgipt
-
National Cancer Institute, EgyptRekrutacyjnyZnieczulenie kręgosłupa | Deksmedetomidyna | Fentanyl | Mięsaki | Bupiwakaina | Kończyny dolnej | Amputacja powyżej kolana | DokanałowoEgipt
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Alexza Pharmaceuticals, Inc.Zakończony
-
Universitas Sumatera UtaraZakończonyOperacja kręgosłupa | Stabilność hemodynamiczna podczas znieczuleniaIndonezja
-
Nashwa AhmedRekrutacyjnyZnieczulenie bez opioidówEgipt
-
University of PatrasNieznanyCesarskie cięcie martwego dzieckaGrecja