FMT na Doença de Crohn Pediátrica (FMTPCD)
Segurança do FMT na Manutenção da Doença de Crohn Pediátrica
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores levantam a hipótese de que crianças com doença de Crohn em remissão podem receber uma única dose endoscópica de FMT sem preocupações significativas de segurança.
Todas as crianças receberão o equivalente a 50 g de fezes de um doador saudável no jejuno por meio de endoscopia digestiva alta. As crianças serão observadas no início do estudo, 4 e 24 semanas após o início da administração do medicamento do estudo. As fezes serão coletadas e armazenadas para perfis microbianos intestinais durante as janelas de visita do estudo. Além disso, uma chamada telefônica de acompanhamento será realizada 7 dias após a administração do medicamento do estudo. Se as crianças forem submetidas a endoscopia como parte do tratamento padrão, a equipe do estudo obterá 1-2 biópsias adicionais para avaliação da inflamação da mucosa. Este estudo também irá capturar quaisquer resultados laboratoriais se algum dos sujeitos for submetido a testes laboratoriais como parte do padrão de atendimento. Este estudo definirá os efeitos do transplante no perfil microbiano intestinal usando abordagens taxonômicas moleculares avançadas. A segurança será monitorada de perto por eventos adversos solicitados (durante chamadas telefônicas e visitas de estudo definidas) e não solicitados (em todos os momentos). A segurança será o ponto final primário deste estudo. Os endpoints secundários incluem o Índice de Atividade da Doença de Crohn Pediátrica (PCDAI), alterações na diversidade microbiana intestinal - determinadas pela genômica e proteômica microbiana intestinal (RNA ribossômico 16S, rRNA 16s) e medidas de resultado para inflamação e reparo da mucosa conforme refletido por testes laboratoriais, como o nível de proteína C-reativa (PCR), taxa de hemossedimentação (VHS), citocinas inflamatórias da mucosa colônica, bem como o nível de calprotectina fecal.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade: 7-21 que foram diagnosticados com a doença de Crohn
- Remissão da doença definida como PCDAI <10
- Necessita de endoscopia digestiva alta
Critério de exclusão:
- Não está disposto a dar consentimento informado/assentimento
- Gravidez e amamentação em pacientes com potencial para engravidar
- Indivíduos com disfunção renal e hepática significativa (creatinina > 2 mg/dl e bilirrubina direta > 2 mg/dl)
- Indivíduos com imunodeficiência congênita ou adquirida, ou imunossuprimidos devido a outras condições que não a doença de Crohn (como doença neoplásica ou transplante de órgão), receberam ou estão recebendo quimioterapia ou foram diagnosticados com HIV.
- Indivíduos com alergias alimentares graves
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: FMT em crianças com remissão da doença
Todas as crianças (com doença de Crohn em remissão) receberão o equivalente a 50 g de fezes de um doador saudável (FMT) no jejuno por meio de endoscopia digestiva alta.
|
Transplante de microbiota fecal, dose única, 50g de fezes, administrado por meio de endoscopia digestiva alta padrão no jejuno.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: 24 semanas
|
A segurança será monitorada de perto (durante chamadas telefônicas definidas e visitas de estudo) e os eventos adversos serão documentados, incluindo episódios de inflamação da mucosa e anormalidades nos testes laboratoriais padrão de atendimento.
|
24 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Atividade da doença de Crohn
Prazo: 24 semanas
|
As pontuações do PCDAI serão coletadas
|
24 semanas
|
|
Alterações no microbioma intestinal
Prazo: 24 semanas
|
Os efeitos do transplante no perfil microbiano intestinal serão determinados usando abordagens taxonômicas moleculares avançadas (perfil microbiano intestinal).
|
24 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sonia Michail, MD, Children's Hospital Los Angeles
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Sartor RB. Microbial influences in inflammatory bowel diseases. Gastroenterology. 2008 Feb;134(2):577-94. doi: 10.1053/j.gastro.2007.11.059.
- Rinawi F, Assa A, Hartman C, Mozer Glassberg Y, Friedler VN, Rosenbach Y, Silbermintz A, Zevit N, Shamir R. Incidence of Bowel Surgery and Associated Risk Factors in Pediatric-Onset Crohn's Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016 Dec;22(12):2917-2923. doi: 10.1097/MIB.0000000000000937.
- Shi Y, Dong Y, Huang W, Zhu D, Mao H, Su P. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Jun 13;11(6):e0157259. doi: 10.1371/journal.pone.0157259. eCollection 2016.
- Bakhtiar SM, LeBlanc JG, Salvucci E, Ali A, Martin R, Langella P, Chatel JM, Miyoshi A, Bermudez-Humaran LG, Azevedo V. Implications of the human microbiome in inflammatory bowel diseases. FEMS Microbiol Lett. 2013 May;342(1):10-7. doi: 10.1111/1574-6968.12111. Epub 2013 Mar 15.
- D'Inca R, Annese V, di Leo V, Latiano A, Quaino V, Abazia C, Vettorato MG, Sturniolo GC. Increased intestinal permeability and NOD2 variants in familial and sporadic Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2006 May 15;23(10):1455-61. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02916.x.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CHLA-17-00221
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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