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Segurança e eficácia de um novo filme bucal de montelucaste em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada (BUENA)

17 de abril de 2024 atualizado por: IntelGenx Corp.

Um estudo randomizado de fase IIa, multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a segurança, viabilidade, tolerabilidade e eficácia de um novo filme bucal de montelucaste em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança, viabilidade, tolerabilidade e eficácia de um novo filme bucal de montelucaste em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado de Fase IIa, multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo de um novo filme bucal de montelucaste em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada. O medicamento do estudo (montelucaste ou placebo correspondente) será administrado uma ou duas vezes ao dia por 26 semanas, e o efeito do tratamento será avaliado principalmente usando a pontuação composta global de NTB na semana 26.

Os pacientes que consentirem em participar serão submetidos a avaliações de triagem para determinar a elegibilidade. Este estudo incluirá pacientes com ≥50 anos de idade com doença de Alzheimer leve a moderada e em tratamento estável com donepezil, rivastigmina ou galantamina por ≥3 meses. Os pacientes serão randomizados (usando um esquema de randomização de bloco balanceado) para um dos dois grupos de tratamento:

  • Grupo A: filme bucal de montelucaste
  • Grupo B: filme bucal placebo correspondente

Além do composto NTB global, os pacientes também serão avaliados usando o MMSE, ADCS-CGIC, ADCS-ADL23, NPI e S-STS. Os pacientes serão acompanhados por quaisquer questões de segurança durante todo o estudo e por 4 semanas após a última visita do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

52

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Frank A Pietrantonio, PhD
  • Número de telefone: 238 514-331-7440
  • E-mail: Frank@intelgenx.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Victoria, British Columbia, Canadá, V8R 1J8
        • Vancouver Island Health Authority
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3S 1N2
        • Centricity Research (formerly True North Clinical Research)
      • New Minas, Nova Scotia, Canadá, B4N 3R7
        • Centricity Research (formerly True North Clinical Research)
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1N 5C8
        • Bruyère Research Institute
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Z 1G3
        • Recherches Neuro-Hippocampe
      • Peterborough, Ontario, Canadá, K9H 2P4
        • Kawartha Centre - Redefining Healthy Aging
      • Toronto, Ontario, Canadá, M6A 2E1
        • Baycrest
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4G 3E8
        • Gerontion Research Inc.
    • Quebec
      • Gatineau, Quebec, Canadá, J8T 8J1
        • Recherche Neuro-Hippocampe
      • Québec, Quebec, Canadá, G1J 1Z4
        • Centre hospitalier universitaire de Québec -Université Laval
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1L 0H8
        • DIEX Recherche Sherbrooke Inc.
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1J 3H5
        • Centre de recherche sur le vieillissement, CIUSSS de l'Estrie-CHUS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doença de Alzheimer leve a moderada.
  • Pontuação MMSE de 14 - 22
  • TC ou RM dentro de 18 meses antes da triagem indicando fenótipo clínico da doença de Alzheimer
  • Tratado diariamente com donepezil, rivastigmina ou galantamina por ≥ 3 meses
  • Todos os outros medicamentos para condições crônicas devem estar em dose estável por pelo menos 2 semanas antes da primeira dose.
  • Sem anormalidades clinicamente significativas no eletrocardiograma (ECG), exame físico e testes laboratoriais clínicos

Critério de exclusão:

  • Tomou memantina dentro de 2 meses antes da triagem.
  • Diagnóstico atual de qualquer transtorno psiquiátrico, depressão não bem controlada, doença sistêmica clinicamente significativa ou instável ou procedimentos médicos graves
  • Valores laboratoriais anormais clinicamente relevantes que sugerem uma doença desconhecida e requerem avaliação clínica adicional.
  • Pacientes em risco iminente de autoagressão, com base em entrevista clínica e resposta no S-STS
  • História de malignidade ocorrendo dentro de 5 anos imediatamente antes da triagem, exceto para um indivíduo que foi tratado adequadamente para (1) câncer de pele basocelular ou escamoso, (2) câncer cervical in situ, (3) carcinoma de próstata localizado ou ( 4) que foi submetido a terapia potencialmente curativa sem evidência de recorrência por mais de 3 anos após a terapia e que é considerado de baixo risco de recorrência por seu médico assistente
  • História de qualquer uma das seguintes condições cardiovasculares que são instáveis:

    • hipotensão
    • Hipertensão
    • Doença cardiovascular ativa
  • Evidência de doença cerebrovascular
  • Usou ou planeja usar os seguintes medicamentos de 30 dias antes da Visita 1 até o final do estudo:

    • Analgésicos narcóticos com mais frequência do que em três dias por semana conforme necessário para dor;
    • Antipsicótico diário (exceto risperidona, quetiapina e aripiprazol, e somente se em dose estável e controlada)
    • Uso diário de ansiolítico; no entanto, o uso ocasional conforme necessário para agitação aguda ou para ser usado como um ansiolítico de resgate (ou seja, lorazepam e oxazepam) é aceitável, desde que não seja usado dentro de 24 horas da janela de consulta clínica;
    • Antidepressivos diários (exceto citalopram, escitalopram, venlafaxina, trazodona, sertralina e mirtazapina, e somente se em dose estável e controlada);
    • Agentes antipsicóticos de baixa potência (por exemplo, clorpromazina) - não permitidos em nenhum momento durante o estudo;
    • medicamentos anti-parkinsonianos (selegilina, levodopa, amantadina) para o tratamento do Complexo da Síndrome de Parkinson;
    • Lítio;
    • Clozapina;
  • Anteriormente tratado com ou atualmente usando montelucaste

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A
Filme bucal de montelucaste, administrado 10 mg uma vez ou 30 mg duas vezes ao dia (uma vez pela manhã e uma vez à noite) por 26 semanas.
Filme com produto experimental ativo (montelukast) inserido e aplicado na parte interna da bochecha
Comparador de Placebo: Grupo B
Filme bucal placebo, administrado uma ou duas vezes ao dia (uma vez pela manhã e uma vez à noite) por 26 semanas.
Filme com placebo (sem medicamento ativo) inserido e aplicado na parte interna da bochecha

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Composto da bateria global de testes neuropsicológicos (NTB)
Prazo: A ser conduzido na Visita 2 (linha de base), Visita 4 (Semana 6), Visita 6 (Semana 12) e Visita 8 (Semana 26)
Avalie se o tratamento com novo filme bucal de montelucaste é superior ao placebo, avaliado na semana 26 usando o escore composto global de NTB. A pontuação do NTB será usada para avaliar as funções cognitivas e comportamentais, incluindo a resolução de problemas e conceituação. A pontuação composta será baseada em uma média igualmente ponderada da mudança padronizada das pontuações iniciais nos seguintes testes: Teste Internacional de Lista de Compras (ISLT), ISLT-Delay, One Back Test, One Card Learning Test, Verbal Fluency Test, Category Fluency Test , Teste de Identificação e Teste de Detecção.
A ser conduzido na Visita 2 (linha de base), Visita 4 (Semana 6), Visita 6 (Semana 12) e Visita 8 (Semana 26)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Composto da bateria global de testes neuropsicológicos (NTB)
Prazo: A ser realizado na Visita 4 (Semana 6) e Visita 6 (Semana 12)
Avaliar se o tratamento de 6 e 12 semanas com montelucaste é superior ao placebo, avaliado usando os escores compostos globais do NTB. A pontuação do NTB será usada para avaliar as funções cognitivas e comportamentais, incluindo a resolução de problemas e conceituação. A pontuação composta será baseada em uma média igualmente ponderada da alteração padronizada das pontuações da linha de base nos seguintes testes: Teste Internacional de Lista de Compras (ISLT), ISLT-Delay, One Back Test, One Card Learning Test, Verbal Fluency Test, Category Fluency Test , Teste de Identificação e Teste de Detecção
A ser realizado na Visita 4 (Semana 6) e Visita 6 (Semana 12)
Mini exame do estado mental (MEEM)
Prazo: A ser conduzido na Visita 1 (Triagem), Visita 2 (Linha de Base), Visita 4 (Semana 6), Visita 6 (Semana 12), Visita 8 (Semana 26)
Avaliar se 26 semanas de tratamento com montelucaste melhoraram os escores usando o MMSE. O MMSE será usado para avaliar o estado mental do sujeito em termos de função cognitiva e nível de demência. O teste MMSE consistirá em uma medida de 11 perguntas que testará cinco áreas da função cognitiva: orientação, registro, atenção e cálculo, recordação e linguagem. A pontuação máxima é 30.
A ser conduzido na Visita 1 (Triagem), Visita 2 (Linha de Base), Visita 4 (Semana 6), Visita 6 (Semana 12), Visita 8 (Semana 26)
Estudo Cooperativo da Doença de Alzheimer - Impressão Clínica Global de Mudança (ADCS-CGIC)
Prazo: A ser conduzido na Visita 2 (linha de base) e na Visita 8 (Semana 26)
Avaliar se 26 semanas de tratamento com montelucaste melhoraram os escores usando o ADCS-CGIC. A avaliação e classificação do ADCS-CGIC será baseada na observação do investigador das mudanças no desempenho cognitivo, funcional e comportamental do sujeito desde o início de um ensaio clínico (linha de base) até o final do tratamento (Semana 8).
A ser conduzido na Visita 2 (linha de base) e na Visita 8 (Semana 26)
Estudo Cooperativo da Doença de Alzheimer - Atividades da Vida Diária, escala de 23 itens (ADCS-ADL23)
Prazo: A ser conduzido na Visita 2 (linha de base) e na Visita 8 (Semana 26)
Avaliar se 26 semanas de tratamento com montelucaste melhoraram os escores usando o ADCS-ADL23. A medição do resultado ADCS-ADL23, juntamente com a assistência do cuidador, medirá e avaliará a mudança desde a linha de base e na semana 8, na competência e desempenho do sujeito na condução de suas tarefas básicas e atividades instrumentais da vida diária.
A ser conduzido na Visita 2 (linha de base) e na Visita 8 (Semana 26)
Inventário Neuropsiquiátrico (NPI)
Prazo: A ser conduzido na Visita 2 (linha de base) e na Visita 8 (Semana 26)
Avaliar se 26 semanas de tratamento com montelucaste melhora o distúrbio comportamental em pacientes, medido pelo inventário neuropsiquiátrico (NPI), em comparação com placebo. NPI é uma avaliação da frequência e gravidade dos distúrbios comportamentais na demência. O inventário compreende 10 áreas comportamentais: delírios, alucinações, agitação/agressividade, depressão, ansiedade, exaltação/euforia, apatia/indiferença, desinibição, irritabilidade/labilidade, comportamento motor aberrante; e 2 áreas neurovegetativas. Cada área tem uma pergunta de triagem entre 7 e 9 perguntas de acompanhamento relacionadas aos sintomas, questionadas se a resposta à pergunta de triagem foi 'sim'. As avaliações serão baseadas na frequência, gravidade e angústia nos comportamentos identificados. A mudança da linha de base e no tratamento de 26 semanas será medida.
A ser conduzido na Visita 2 (linha de base) e na Visita 8 (Semana 26)
Escala Sheehan de Rastreamento de Suicídio (S-STS)
Prazo: A ser realizado em todas as visitas, ou seja, visita 1 (triagem), visita 2 (linha de base), visita 3 (semana 3), visita 4 (semana 6), visita 5 (semana 9), visita 6 (semana 12), visita 7 (Semana 18) e Visita 8 (Semana 26)
Avaliar se 26 semanas de tratamento com montelucaste afetaram o risco de suicídio, medido pelo S-STS.
A ser realizado em todas as visitas, ou seja, visita 1 (triagem), visita 2 (linha de base), visita 3 (semana 3), visita 4 (semana 6), visita 5 (semana 9), visita 6 (semana 12), visita 7 (Semana 18) e Visita 8 (Semana 26)
Classificação de frequência de incontinência
Prazo: Se houver um histórico conhecido de incontinência, avaliações a serem realizadas em todas as visitas, ou seja, Visita 1 (Triagem), Visita 2 (Linha de base), Visita 3 (Semana 3), Visita 4 (Semana 6), Visita 5 (Semana 9) , Visita 6 (Semana 12), Visita 7 (Semana 18) e Visita 8 (Semana 26)
Avaliar se 26 semanas de tratamento com montelucaste melhorou a incontinência de bexiga em pacientes que relataram esse problema, medida pelo registro de eventos e observações na classificação de frequência de incontinência.
Se houver um histórico conhecido de incontinência, avaliações a serem realizadas em todas as visitas, ou seja, Visita 1 (Triagem), Visita 2 (Linha de base), Visita 3 (Semana 3), Visita 4 (Semana 6), Visita 5 (Semana 9) , Visita 6 (Semana 12), Visita 7 (Semana 18) e Visita 8 (Semana 26)
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: 26 semanas
A segurança clínica e a tolerabilidade do filme de montelucaste serão avaliadas até a semana 26 por monitoramento de eventos adversos (conforme avaliado por CTCAE v5.0).
26 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Frank A Pietrantonio, PhD, IntelGenx Corp.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

13 de março de 2024

Conclusão do estudo (Real)

3 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

18 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IGX-CLI-2017-001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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