Estudo da Dextrose Enteral Precoce na Sepse (SEEDS)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15237
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Nova apresentação de sepse caracterizada por uma infecção confirmada ou suspeita, com um aumento agudo da linha de base em um escore modificado de Sepsis-Related Organ Failure Assessment (SOFA) maior ou igual a 2 pontos. Se os valores da linha de base forem desconhecidos, a pontuação SOFA da linha de base de 0 será assumida.
- Acesso enteral disponível definido por: (1) um tubo nasogástrico ou orogástrico existente, (2) planos para colocar um tubo nasogástrico ou orogástrico ou (3) um tubo de gastrostomia endoscópica percutânea (PEG) existente.
- Menos de 48 horas desde o preenchimento dos critérios para sepse.
- Previsão de permanência de pelo menos 24 horas na UTI.
Critério de exclusão:
- Uso de sonda enteral contínua preexistente antes da entrada no estudo.
- Cetoacidose diabética ou síndrome hiperglicêmica hiperosmolar diabética.
- Previamente inscritos neste estudo dentro da mesma internação hospitalar.
- Solicitação do médico da UTI para exclusão do paciente com base na avaliação clínica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Infusão Enteral de Dextrose
Os participantes gravemente doentes com sepse inscritos no braço intervencionista receberão uma infusão de 24 horas de solução de dextrose pela via enteral a ser iniciada por meio de um tubo nasogástrico ou orogástrico existente nas primeiras 48 horas após atender aos critérios de sepse.
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Uma solução padrão de Dextrose 50% (0,85 kcal/mL) será infundida por via enteral a uma taxa de 10 mL por hora por um período de 24 horas.
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Os participantes gravemente doentes com sepse no braço do placebo receberão uma infusão de água livre enteral de 24 horas por meio de um tubo orogástrico ou nasogástrico existente dentro de 48 horas após atender aos critérios de sepse.
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Uma infusão de água livre será iniciada por via enteral a uma taxa de 10 mL por hora por um período de 24 horas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Plasma IL-6
Prazo: 24 horas após o início da infusão
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Citocina pró-inflamatória
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24 horas após o início da infusão
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Citocinas pró-inflamatórias adicionais
Prazo: 24 horas após o início da infusão
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Níveis circulantes de outras citocinas pró-inflamatórias, incluindo IL-1 beta e TNF-alfa (cada uma a ser determinada em pg/mL)
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24 horas após o início da infusão
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Níveis de hormônio incretina
Prazo: 24 horas após o início da infusão
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Níveis circulantes dos hormônios derivados do intestino GIP e GLP-1 (cada um a ser determinado em pg/mL)
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24 horas após o início da infusão
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Composição do microbioma
Prazo: 24 horas após o início da infusão
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Análise da composição e distribuição de microrganismos do intestino e do microbioma respiratório medidos após intervenção a partir de aspirados traqueais e swabs retais
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24 horas após o início da infusão
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Controle glicêmico
Prazo: Primeiras 24 horas
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Medições de glicose no sangue capilar durante o período de infusão
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Primeiras 24 horas
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Mortalidade
Prazo: 30 dias
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Mortalidade hospitalar em 30 dias
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30 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Faraaz A Shah, MD, University of Pittsburgh
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Shah FA, Kitsios GD, Yende S, Dunlap DG, Scholl D, Chuan B, Al-Yousif N, Zhang Y, Nouraie SM, Morris A, Huang DT, O'Donnell CP, McVerry BJ. A Pilot Double-Blind Placebo-Controlled Randomized Clinical Trial to Investigate the Effects of Early Enteral Nutrients in Sepsis. Crit Care Explor. 2021 Oct 8;3(10):e550. doi: 10.1097/CCE.0000000000000550. eCollection 2021 Oct.
- Shah FA, Mahmud H, Gallego-Martin T, Jurczak MJ, O'Donnell CP, McVerry BJ. Therapeutic Effects of Endogenous Incretin Hormones and Exogenous Incretin-Based Medications in Sepsis. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Nov 1;104(11):5274-5284. doi: 10.1210/jc.2019-00296.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PRO17010532
- 5K23GM122069 (NIH)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Infusão Enteral de Dextrose
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NCT07325461Ativo, não recrutando
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NCT04551846Recrutamento
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NCT06632314Ativo, não recrutandoNeonato pré-termo | Intolerância Alimentar | Enterocolite necrotizante do recém-nascido | Complicações Relacionadas à Transfusão
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NCT02973347DesconhecidoAlimentação enteral | Pneumonia Associada à Ventilação
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NCT05271565Recrutamento
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NCT07353658Ainda não está recrutandoNutrição Enteral | AVC grave
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NCT04337710Ativo, não recrutandoIntolerância à Alimentação Enteral | Prematuro; Infantil, Light-for-dates
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NCT04005300Desconhecido
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NCT01759615ConcluídoTempo para obtenção de feeds completos